Болести на сърдечните мускули (кардиомиопатии): Диагностични тестове

задължителен диагностика на медицински изделия.

Разширена (разширена) кардиомиопатия (DCM)

  • Ехокардиография (ехо; сърдечен ултразвук) за изследване / откриване:
    • Първична дилатация (разширяване) на лявата и по-късно и двете вентрикули (сърдечни камери)
    • Намалена амплитуда на движение на вентрикуларната стена с ограничаване на систолното движение навътре
    • Доказателства за спонтанен ехоконтраст (напреднал стадий).
    • Откриване на явни тромби (кръв съсиреци) във вентрикула или атриума (напреднал стадий).
  • Магнитно резонансно изображение на гръдния кош /сандък (гръден ЯМР) - анатомия или функция на сърце и сърдечни клапи.
  • Рентгенов на гръдния кош (рентгенов гръден кош /сандък), в две равнини - поради кардиомегалия (уголемяване на миокард (сърце мускул)) и белодробна конгестия (вода в белите дробове) и за откриване на фиброза (патологично (патологично) нарастване на съединителната тъкан).

Хипертрофична (увеличена) кардиомиопатия (HCM)

  • ехокардиография (ехо; сърдечен ултразвук).
    • Асиметрична септална хипертрофия или хипертрофия на целия миокард на лявата камера със свиване на изходния тракт на лявата камера (LVOT)
  • Електрокардиограма (ЕКГ; запис на електрическата активност на сърдечния мускул) - за проверка на функционирането на електрическите проводници:
    • Ляв знак за хипертрофия
    • Псевдоинфарктни изображения с дълбоки Q-пикове и отрицателна Т лява прекордиална (поради хипертрофия на преградата)
    • Възможен ляв преден хемиблок (25%).
    • Камерни аритмии, възможно удължаване на QT времето (40%).
  • Вероятно ляво сърце катетеризация (коронарна ангиография*), ако констатациите от ехокардиография не са достатъчни; за да се изключи този от коронарните съдове (коронарни артерии) е стенозиран (стеснен).
  • Магнитно-резонансно изображение на гръдния кош / гръдния кош (торакална ЯМР) за изследване / откриване:
    • Анатомия или функция на сърцето
    • Градиент на налягането
    • Откриване на фиброза, корелиращо с максималната експресия на удебеляване на стените.

* Рентгенологична процедура, която използва контрастни вещества за визуализиране на лумена (вътрешността) на коронарни артерии (артерии, които обграждат сърцето във форма на венец и снабдяване кръв към сърдечния мускул).

Рестриктивна (ограничена) кардиомиопатия (RCM)

  • Ехокардиография (ехо; сърдечен ултразвук) с доплер; за изследване / откриване на:
    • Увеличени сърдечни кухини: уголемени предсърдия с камери с нормални размери.
    • Систоличното свиване е до голяма степен нормално
  • Компютърна томография на гръдния кош /сандък (торакална КТ).
  • Ядрено-магнитен резонанс на гръдния кош / гръдния кош (торакална ЯМР).
  • Рентгенов на гръдния кош (рентгенов гръден кош / гръден кош), в две равнини.

Аритмогенна дяснокамерна кардиомиопатия (ARVCM)

  • ехокардиография (ехо; сърдечен ултразвук).
    • Търсене на локални или глобални аномалии на движението на дясна камера (RV).
    • RV дилатация
    • Предупреждение: Нормалната находка не изключва болестта.
    • В по-късните етапи лява камера (LV) също може да участва.
  • електрокардиограма (ЕКГ; запис на електрическата активност на сърдечния мускул).
    • Откриване на епсилонова вълна в края на разширения QRS комплекс (V1-3; в 10% от случаите); в ЕКГ за осредняване на сигнала това съответства на късен потенциал
    • Коефициент на QRS ширини (V1-3 / V4-6) ≥ 1.2
    • Т-отрицателно - възможно
    • Десен блок на разклонения - възможно
  • Магнитно резонансно изображение на гръдния кош / гръдния кош (ЯМР на гръдния кош).
    • Дяснокамерни мастни отлагания.
    • Откриване на аневризми (разширения на съдовата стена).
  • Възможно дясна камера ангиография (визуализация на кръв съдове за разлика от средата в Рентгенов Преглед).
    • Търсене на локални аномалии на движението, както и хипокинезия на RV (намалено движение на дясна камера).

Сърдечните нотки на спортиста: предизвикано от спорт периодично налягане и сила на звука зареждане може олово до дилатация и на четирите вентрикула; лявокамерна хипертрофия на се случи. издръжливост спортистите могат да развият деснокамерна дисплазия (десните вентрикули често са разширени, но почти нормална фракция на изтласкване на дясната камера) .ECG: блок на десния сноп или Т негативи над предната стена.

Изолирана (камерна) некомпактна кардиомиопатия (NCCM)

  • Ехокардиография (ехо; сърдечна ултразвук).
    • Ехокритерии според Джени и Щьолберг:
      • Доказателства за най-малко четири видни трабекули (туберкулоподобни тъканни структури) и рецес (кухина, издутина).
      • Доказателства за кръвен поток между вентрикуларната кухина (кухината на сърцето) и вдлъбнатините.
      • Типична двуслойна структура на засегнатата лява камера миокард (миокард на лява камера).
      • Систолично съотношение на компактен субендокардиален слой към компактен субепикарден слой> 2.
  • Ядрено-магнитен резонанс на гръдния кош / гръдния кош (торакална ЯМР) - алтернативно, ако еходиагностиката е недостатъчна.