Нарушения на походката: медицинска история

Медицинската история (историята на пациента) представлява важен компонент при диагностицирането на разстройство на походката. Семейна история Има ли във вашето семейство хора с неврологични разстройства? Има ли наследствени заболявания във вашето семейство? Социална анамнеза Текуща медицинска история/системна анамнеза (соматични и психологически оплаквания). От колко време е нарушението на походката ... Нарушения на походката: медицинска история

Нарушения на походката: Или нещо друго? Диференциална диагноза

Очи и очни придатъци (H00-H59). Намаляване на зрителната острота Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90). Тиреоидит на Хашимото - автоимунно заболяване, водещо до хроничен тиреоидит. Хипонатриемия (натриев дефицит). Хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм) Дефицит на витамин В12 Сърдечно-съдова система (I00-I99) Артериално кръвообращение (периферна артериална болест, pAVD; интермитентна клаудикация → интермитентна клаудикация). Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99). Невросифилис (Tabes dorsalis) -… Нарушения на походката: Или нещо друго? Диференциална диагноза

Нарушения на походката: Класификация

Класификация на атаксии (нарушения на походката) в зряла възраст (вж. Указанието S1 по -долу). Наследствени (наследствени) атаксии. Автозомно -рецесивни атаксии Атаксия на Фридрих (FRDA) Други автозомно -рецесивни атаксии. Автозомно -доминантни атаксии Спиноцеребеларни атаксии (SCA). Епизодични атаксии (EA) X-свързани наследствени атаксии Синдром на крехка X-свързана тремор атаксия (FXTAS). Спорадични дегенеративни атаксии Мултисистемна атрофия, церебеларен тип (MSA-C). Спорадична атаксия при възрастни с неясна… Нарушения на походката: Класификация

Нарушения на походката: Изследване

Цялостен клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки: Общ физикален преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, ръст; освен това: Инспекция (разглеждане). Кожа (нормална: непокътната; ожулвания/рани, зачервяване, хематоми (синини), белези) и лигавици. Походка (течност, накуцване) или изследване на походката и равновесие: тест за стояне на Ромберг (синоними: тест на Ромберг; тест на Ромберг) -… Нарушения на походката: Изследване

Нарушения на походката: Лабораторен тест

Лабораторни параметри от втори ред - в зависимост от резултатите от анамнезата, физикалния преглед и задължителните лабораторни параметри - за диференциално -диагностично изясняване. Малка кръвна картина Диференциална кръвна картина Възпалителни параметри-CRP (С-реактивен протеин) или ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Параметри на щитовидната жлеза - TSH; автоантитела на щитовидната жлеза. Чернодробни параметри - аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза ... Нарушения на походката: Лабораторен тест

Нарушения на походката: лекарствена терапия

Цел на терапията Облекчаване на симптомите Препоръки за терапия Епизодична атаксия тип 2 (ЕА2): фампирдин (4-аминопиридин; лекарство от групата на обратимите блокери на калиевите канали) за намаляване на честотата на атаксиите; същото важи и за ацетазоламид и карбамазепинови атаксии със смесена етиология: рилузол (лекарството принадлежи към групата на бензотиазола) 100 mg/ден. Спиноцеребеларни атаксии (SCA) и атаксия на Фридрих: рилузол ... Нарушения на походката: лекарствена терапия

Нарушения на походката: Диагностични тестове

Незадължителна диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от анамнезата, физикалния преглед и задължителните лабораторни параметри - за диференциално -диагностично изясняване. Компютърна томография на черепа (черепна томография, черепна томография или cCT)/гръбначен стълб - ако се подозира неврологична причина като апоплексия (инсулт), пролапс на диск (херния на диска) и т.н. Ядрено -магнитен резонанс на черепа ... Нарушения на походката: Диагностични тестове

Нарушения на походката: симптоми, оплаквания, признаци

Нарушенията на походката могат да се характеризират по следния начин: Тревожна походка (напр. Поради страх от падане). Анталгично - накуцваща походка Атаксична/атаксия - некоординирана походка (може да възникне дори ако няма пареза (парализа), т.е. с нормална мускулна сила). Дискинетична-походка с прекалено много движения. Хипокинетична-малка стъпка, забавена походка. Паретична - асиметрична походка Психогенна - с различни,… Нарушения на походката: симптоми, оплаквания, признаци

Нарушения на походката: Терапия

Терапията за нарушения на походката зависи от причината. Общи мерки Ограничаване на никотина (въздържане от употреба на тютюн). Въздържание от алкохол (пълен отказ от алкохол). Преглед на постоянните лекарства поради възможен ефект върху съществуващото заболяване. Редовни прегледи Редовни медицински прегледи Хранителна медицина Хранителни консултации въз основа на хранителен анализ Хранителни препоръки според смесена диета, приемаща ... Нарушения на походката: Терапия