Гинекомастия: симптоми, причини, лечение

Гинекомастията (синоними: мъжка млечна жлеза хиперплазия; мъжка млечна жлеза хипертрофия; Масивна хипертрофия на млечната жлеза, свързана с пубертета; Пубертетна хипертрофия на млечната жлеза; Хипертрофия на сенилна млечна жлеза; Сенилна хипертрофия на млечната жлеза; Прекомерно развитие на мъжката млечна жлеза; Прекомерно развитие на мъжката млечна жлеза; ICD-10-GM N62: Хипертрофия на млечната [гърдата] жлеза) се отнася до осезаемо, едностранно или двустранно (едностранно или двустранно), а в някои случаи и болезнено разширяване на мъжката млечна жлеза. Това е доброкачествена (доброкачествена) пролиферация на жлезистата тъкан.

Прави се разлика между „истинска“ и псевдогинекомастия:

Гинекомастията се причинява от прекомерно действие на естроген или естроген-тестостерон дисбаланс.

Физиологичната гинекомастия се среща при около 90% от мъжките новородени (неонатална гинекомастия) и при около 40-70% от всички момчета в пубертета (пубертетна гинекомастия). Пубертеталната гинекомастия се среща при приблизително 60% с пик на честота на приблизително 14-годишна възраст. И двете форми на физиологична гинекомастия са обратими (= обратима гинекомастия). Пубертетна гинекомастия обикновено регресира спонтанно в рамките на 2 до 3 години (<5% продължават).

Идиопатичната гинекомастия присъства в приблизително 50% от патологичната гинекомастия.

Честотен пик: гинекомастията става все по-често с увеличаване на възрастта и индекс на телесната маса (ИТМ).

Разпространението (честота на заболяванията) е 30-60% от възрастното мъжко население с възрастов пик в старчество (в напреднала възраст). До 90% от мъжките новородени развиват обратима гинекомастия. В пубертета разпространението е 40-70%.

Курс и прогноза: Гинекомастията може да бъде физиологична в различни фази от живота - при кърмачета, в пубертета, в старчество (старост) или признак на патологична (патологична) промяна (= патологична гинекомастия). Терапия е свързана с причината и трябва да отчита психологическия стрес на пациента, причинен от външния вид на жената.