Флактозна малабсорбция / непоносимост

Непоносимост към фруктоза (синоними: непоносимост към фруктоза - наследствена (HFI); малабсорбция на фруктоза; непоносимост към фруктоза; фруктозурия; фруктоземия; непоносимост към фруктоза; фруктозна малабсорбция; непоносимост към фруктоза; фруктозурия; фруктоземия; HFI; непоносимост към храни; непоносимост към храна; ICD-10-GM E74. 1: нарушения на фруктоза метаболизъм) описва непоносимост към въглехидратната фруктоза (монозахарид / единичен захар).

Разграничават се следните форми:

  • наследствен непоносимост към фруктоза (HFI) - метаболитното нарушение е вродено (рядко).
  • чревен непоносимост към фруктоза (АКО АЗ, малабсорбция на фруктоза) - метаболитното разстройство е придобито (по-често срещана форма) Непоносимостта към фруктоза се причинява от дисбиоза (нарушена чревна флора) в резултат на хронична стрес като дългосрочни недохранване, замърсяване на околната среда, токсини (напр. ксенобиотици), дългосрочно стрес или дългосрочна употреба на наркотици.
  • Фруктоземия - има отказ на ензима фруктокиназа в черен дроб, което води до натрупване на фруктоза в кръв (фрукоземия) и по този начин до повишена екскреция на фруктоза с урината (фруктозурия). Така наречената есенциална фруктозурия не изисква лечение и се диагностицира в повечето случаи само случайно.

Непоносимостта към чревна фруктоза е дефект на гликоза транспортер GLUT 5, което води до непълна чревна фруктоза абсорбция. В резултат на това транспортната система в тънко черво и по този начин абсорбция (поглъщането) на фруктоза се нарушава, тъй като фруктозата вече не може да бъде транспортирана през тънките черва в кръв намлява лимфа канали. Той не мигрира напълно разбит в двоеточие (дебелото черво) и се разгражда от бактерии живеещи там. В резултат на това около половината от засегнатите страдат от симптоми с различна тежест (главно метеоризъм (метеоризъм), диария). Симптомите са много по-леки в сравнение с наследствената непоносимост към фруктоза и намалената фруктоза абсорбция може да се подобри чрез едновременния прием на гликоза.

Пикова честота: чревна непоносимост към фруктоза възниква между тийнейджърската и възрастната възраст.

Разпространението (честота на заболяванията) на чревна непоносимост към фруктоза се оценява на 15-25% (в западните страни и Африка), от които около половината са със симптоми. В Азия разпространението е около 10% от цялото население.

Честотата (честотата на новите случаи) на наследствена непоносимост към фруктоза е около 1 случай на 20,000 1 население годишно, а честотата на есенциална фруктозурия е около 130,000 случай на XNUMX XNUMX население (в Германия).

Курс и прогноза: Наследствената непоносимост към фруктоза може да бъде опасна. Ако не се лекува, това води до черен дроб намлява бъбрек щети, както и хипогликемия (ниско кръв захар). На кърмачетата не трябва да се дава a диета съдържащи фруктоза или захароза (захарозата е дизахарид / дуал захар състоящ се от една молекула на гликоза и една молекула фруктоза) твърде рано. През първите четири до шест месеца след раждането кърмачетата трябва да се хранят изключително кърма или адаптирано мляко за кърмачета. Ако притежава се започва рано (въздържание от фруктоза / отказ), не се очакват трайни увреждания. При непоносимост към чревна фруктоза засегнатите индивиди обикновено могат да понасят малки количества фруктоза. Прагът на толерантност варира при отделните индивиди и трябва да се определя по подход.