Затварянето на юмрука участва в много дейности, които са необходими в ежедневието. Болестите или разстройствата могат да причинят тежки увреждания.
Какво е затварянето на юмрук?
При голямото затваряне на юмрук показалецът, средният, пръстеновидният и малкия пръст са огънати до такава степен, че върховете на пръстите достигат дланта и вътрешните повърхности на дисталната, средната и проксималната фаланги влизат в контакт помежду си. При голямото затваряне на юмрук показалецът, средният, пръстеновидният и малкия пръст са огънати толкова много, че върховете на пръстите достигат дланта и вътрешните повърхности на дисталната, средната и проксималната фаланги влизат в контакт помежду си. Флексия в средата и края ставите на пръстите е максимален и субмаксимален в основната става, тъй като контактът спира по-нататъшното движение. Накрая палецът се поставя диагонално над индекса пръст. Пълното изпълнение на затварянето на юмрука е възможно само с определено количество сила, приложена от пръст флексори и мускулите, които довеждат палеца в опозиция. Позицията на китка засяга функционалните възможности. Изпълнението с леко удължаване (гръбна екстензия) често е несъзнателно предпочитано, тъй като механичната ефективност на изпълняващите мускули е по-голяма и противоположните мускули (пръст екстензори) освобождават движението по-добре. Този тип изпълнение се нарича функционална ръка. Използването с флексия (палмарна флексия) също е възможно, но по-малко мощно. Малката юмручна ключалка представлява остатъчна функция при основата ставите на пръстите вече не може да се огъва. Все още е възможна известна активност поради максимална флексия в другия пръст ставите.
Функция и задача
Затварянето на юмрук е задължително изискване за много ежедневни, професионални и спортни дейности. Те включват всички движения, използвани за хващане, задържане и преместване на предмети с относително голямо тегло, докато леките неща също могат да се държат и ръководят с други форми на хващане. Типични дейности, включващи дейност с хватка с юмрук, възникват, когато даден обект се хване и премести с дръжка или предмет с подобна форма. В домакинството това са дейности като почистване, почистване с прахосмукачка или почистване; в градинарството те копаят, окопават или работят с гребла. Същото се отнася и за много занаятчийски дейности. Зидарите, мазачите, плочките или бояджиите също използват много инструменти с дръжки с различна дължина и форма за дейности на пода, стената или тавана. Същият тип юмручна дейност се среща при всички плуване по гръб спортове като тенис, скуош и бадминтон. Забелязва се, че когато е необходима много стабилност в тези функции, функционалната ръка е предпочитаната версия. Това се дължи на по-благоприятните механични условия, предлагани от този тип реализация. В последователността на движението, от друга страна, китка се привежда динамично в палмарна флексия, като например в форхенд or пеперуда удари в плуване по гръб спорт или движението на гира в тегло обучение. Характерно за всички описани видове дейности е, че задържаните обекти предотвратяват пълното затваряне на юмрук, но мускулната активност е налице в пълна степен. При бокса и другите бойни изкуства е различно, когато се изпълняват без ръкавици. Стабилната юмручна ключалка се използва при пълното му изпълнение, за да позиционира добре костните части на пръстите, за да извърши ефективни действия срещу противник или предмети. Тази позиция на ръката може да се използва и като заплашителен жест или за възпиране на възможни нападатели, или за внушаване на страх у противника.
Болести и неразположения
Предпоставка за изпълнението на юмручната ключалка са функционалните стави на пръстите и мускулите. Всички наранявания в областта на пръстите могат да го влошат или да го предотвратят напълно. Синини, навяхвания, скъсани връзки или фрактури в тази област се срещат сравнително често в спорта или в трудовия живот. В допълнение към преките последици в случай на a фрактура, често е болка което ограничава подвижността в ставите и не позволява затваряне на юмрук. В резултат на това функционалността на ръката може да бъде значително ограничена. Типично заболяване на ръцете, което може да повлияе на затварянето на юмрук, е тендинит. Това е типичен синдром на прекомерна употреба, който може да засегне дългия край сухожилия на мускулите на пръстите, наред с други. Ако екстензорът сухожилия които се движат по гърба на ръката до пръстите са възпалени, затварянето на юмруци често е невъзможно. Когато пръстите са огънати, сухожилия са разтегнати и остри нарастващи болка ограничава движението. Подобен ефект може да възникне при т.нар тенис лакът, при който произходът на гръбните и разтегателите на пръстите е болезнено раздразнен. В това състояниесъщо описаното разтягане болка може да предотврати затваряне на юмрук. В допълнение, приемането на правилната позиция в китка тъй като функционалната ръка е нарушена, поради възникващата контракция болка. Пълна или непълна повреда на флексорите на пръстите води до факта, че затварянето на юмрука не може да бъде изпълнено напълно или изобщо не. Типично заболяване, при което възниква този механизъм, е т.нар синдром на карпалния тунел. В този състояние- медиен нерв, който доставя флексорите на пръстите, се прищипва в карпалния тунел в областта на китката. Мускулите на първите 3 пръста все повече губят своята флексорна функция и остават в умерено разширение. Поради типичния си външен вид това явление се нарича закълната ръка. Притискането на юмрука вече не е възможно. Хронична полиартрит е ревматично заболяване, което първоначално засяга малките стави. На ръката обикновено са засегнати ставите на китката и пръстите. Възпалителният процес при това автоимунно заболяване, който протича на етапи, води до постепенно унищожаване на засегнатите стави. Всички функции на ръцете и пръстите са засегнати от този процес, включително затваряне на юмрук. С увеличаване на продължителността това заболяване води до масивна загуба на функция.
