Треска: симптоми, оплаквания, признаци

Следните симптоми и оплаквания могат да се появят заедно с треска:

Водещи симптоми

  • Вазоконстрикция (вазоконстрикция) в ръцете и краката.
  • Замразяване
  • Мускулен тремор
  • Изпотяване (горещо, много червено кожа, стъклени очи във високо треска).
  • Вазодилатация (вазодилатация)

Свързани симптоми

  • Общо чувство за болест
  • Анорексия (загуба на апетит)
  • Главоболие *
  • Болка в крайниците *
  • Фебрилни конвулсии особено при кърмачета и малки деца.
  • втрисане

* Най-вече при вирусни инфекции

Туморна треска

Следните симптоми и оплаквания могат да показват туморна треска:

  • ежедневно треска > 38.3 ° С
  • Постоянна треска, продължаваща повече от две седмици, въпреки емпиричната антибиотична терапия в продължение на пет до седем дни
  • Липса на признаци на инфекция при цялостна диагностика.
  • Липса на доказателства за алергична реакция (кръвопреливане, медикаменти).

Предупредителни знаци (червени знамена)

  • Анамнестична информация:
    • Помислете туберкулоза при имигранти от Африка, Югоизточна Азия и региона на Западен Тихи океан и при бездомни лица.
    • If треска е неясно след пътуване на дълги разстояния в екзотични региони, обърнете се рано към институт по тропическа медицина *.
    • В случай на треска и аспления * (несъществуване на далака) помислете, че е нелекуван летален сепсис (фатално отравяне на кръвта)!
    • В случай на треска и неутропения (намаляване на неутрофилни гранулоцити в кръв; това е придружено от значително намалена защита срещу инфекция), може да се очаква бърза прогресия (прогресия), ако не се лекува. Профилактичен антибиотик притежава е незаменим тук.
    • Треска при имуносупресия * (имуносупресори) (напр. мерки за потискане на защитните реакции на организма реципиент срещу чужд донорен орган) е потенциално опасен, опортюнистичен патоген (бактерии, гъбички, вируси и паразити) също са възможни.
    • Треската при пациенти на възраст> 60 години е свързана с повишена смъртност (смъртност).
    • Треска при пациенти с сърце клапни дефекти / протези *.
    • Треска при пациенти с състояние n. химиотерапия със съмнение за мукозит (възпаление на лигавицата) *.
    • IV употреба на наркотици *
  • В случай на втрисане и треска, помислете за бактериемия (измиване на бактерии в кръвния поток) или ендотоксинемия (ендотоксините са продукти на разпадане на бактерии, които олово до възпаление и треска). „втрисане“, От друга страна, са често срещани при повишаване на температурата, включително вирусни инфекции (вирусни инфекции).
  • При възрастни с температура> 40 ° C мислят за сериозна бактериална инфекция. Екстремни стойности и при топлина удар or злокачествена хипертермия (много рядко, животозастрашаващо усложнение на анестезия).
  • Хипотермия (<36 ° C) е лош прогностичен признак при пациенти в напреднала възраст с бактериална инфекция.
  • Кардиналният симптом на бактериална инфекция, треска, отсъства при пациенти в напреднала възраст в повече от 30% от случаите.
  • Треска при диспнея (задух) + тахикардия (сърдечен ритъм твърде бързо:> 100 удара в минута) *.
  • Помислете за SIRS * (синдром на системния възпалителен отговор), ако има треска със следните симптоми:
    • Дихателна недостатъчност (ограничение на дишането) с някое от следните:
      • Артериално парциално налягане от кислород <70 mmHg по време на спонтанно дишане.
      • Индекс на Хоровиц (индекс на оксигенация; paO2 / FiO2 <175 mmHg) - индекс, който предоставя информация за бял дроб функция.
      • Хипервентилация
      • Тахипнея (> 20 вдишвания / мин)
    • тахикардия (сърдечен ритъм твърде бързо:> 100 удара в минута).
    • Температура <36 ° C или> 38 ° C
    • Промяна в броя на левкоцитите (бял кръв брой клетки) - <4,000 / μl или> 12,000 10 / μl или ≥ XNUMX% незрели неутрофилни гранулоцити (напр. гранулоцити с ядрени пръчки / ядра с пръчки).
  • Ако треска и менингизъм * (болезнени шия скованост), помислете за менингит (кардинален симптом).
  • Появата на симптоми на ЦНС * (ЦНС, централна нервната система / нервни структури, разположени в мозък намлява гръбначен мозък) като нарушено съзнание, припадъците са предупредителни признаци за енцефалит / мозък възпаление (прогностично неблагоприятен фактор).
  • Помислете за инфекциозно ендокардит (ендокардит) при пациенти с постоянна треска и шум.
  • Ако температурата и сърбежът продължават да съществуват, помислете за това левкемия (кръв рак) или лимфом (злокачествено заболяване с произход от лимфната система).
  • Дехидратацията (липса на течности) може бързо да убие бебе * и възрастен пациент *!
  • Внимание. Нивото на треска обикновено не корелира с тежестта на заболяването. Бебетата са изключение от това. Алармен сигнал е:
    • Бебе <3 месеца: температура> 38 ° C
    • Бебе 3-6 месеца: температура> 39 ° C
  • Флопи и сънливо бебе с треска трябва да се приеме незабавно!

* Стационарен прием, придружен от лекар за спешна помощ поради жизнена опасност.