Fetopathia diabetica е сериозно нарушение в развитието, което се появява при неродени или новородени деца и се причинява от прекомерно кръв гликоза нива в майката. Лечението се състои главно от идеална метаболитна корекция на бременната жена. Ако това е успешно, fetopathia diabetica и свързаните с това рискове за детето могат да бъдат предотвратени до голяма степен.
Какво представлява fetopathia diabetica?
Fetopathia diabetica е нарушение в развитието на неродените или новородените деца. Причинява се от неадекватно лекувано диабет в майката през бременност. Майката е повишена кръв захар преминава безпрепятствено през плацента към ембрион и води до хипергликемия. Нелекувана гестационна диабет може да бъде свързано със сериозни късни ефекти за детето и бъдещата майка. Има засилени нарушения в общото развитие, растеж и образуване на органи. Ако бъдещата майка страда от диабет- бременност автоматично се класифицира като a високорискова бременност. За да се предотврати увреждане на детето здраве, близо мониторинг на майчината кръв гликоза е необходимо през целия бременност.
Причини
По принцип има три причини за развитието на fetopathia diabetica при неродено дете. В редки случаи жената развива това, което е известно като гестационен диабет по време на бременност. Тази форма на диабет съществува само по време на бременност и напълно регресира след раждането. В допълнение, развитието на ембрион може да бъде нарушено поради хипергликемия ако майката има захарен диабет тип 1 или тип 2. Глюкоза достига до ембрион Чрез плацента; кръвоносната система на детето реагира чрез увеличаване инсулин производство. Резултатът е фетален хиперинсулинизъм, което е свързано с различни нарушения в развитието. Повишената секреция на инсулин има стимулиращ ефект върху синтеза на мазнини и протеини, което води до разширяването (хипертрофия) на органи в плода.
Симптоми, оплаквания и признаци
Fetopathia diabetica често се свързва с преждевременно раждане, В допълнение, плацентарна недостатъчност може да възникне, което може олово до смърт на плода преди или по време на раждането. Съществува и риск от дистоция на рамото, нарушение на процеса на раждане, при което раменете на детето са твърде големи. Това прави раждането много по-трудно. Раменната дистоция изисква незабавни действия, тъй като детето може да умре от липса на кислород в тази състояние. Много често новородените изпитват затруднения при приспособяването. Засегнатите бебета страдат от хипогликемия, хипокалциемия, жълтеницаи дихателен дистрес. Освен това, fetopathia diabetica увеличава риска от развитие на детето затлъстяване по-късно в живота. Ако диабетът на майката не се лекува, обикновено новородените са с наднормено тегло и имат незрели органи. При тежки случаи, малформации на вътрешни органи възникне. Поради рутинно измерване на кръвната глюкоза като част от пренаталните изследвания, тежки случаи на фетопатия диабетика са станали редки. В повечето случаи засегнатите деца в днешно време имат нормално телесно тегло.
Диагноза и ход
Диагнозата се поставя по време на рутинен преглед на бременната жена чрез измерване на нивата на кръвната захар. Ако болестта вече е по-напреднала, диагнозата може да бъде поставена и сонографски. В този случай уголеменият плод и аномалии на органите се откриват от лекуващия лекар. По-специално, увеличен черен дроб на нероденото дете показва fetopathia diabetica. Ако диагнозата бъде поставена навреме, прогнозата на децата, родени от майки с диабет, се счита за много добра. В повечето случаи диабетът се лекува лесно и не се уврежда бъдещото дете. След раждането нивото на глюкозата в кръвта на новороденото трябва да се следи редовно през първите три часа, тъй като понякога се случват дерайлирания.
Усложнения
Ако се лекува навреме и правилно, fetopathia diabetica може да се лекува относително добре, което да доведе до допълнителни усложнения или дискомфорт при детето. В повечето случаи болестта причинява преждевременно ражданеТова обикновено се свързва с тежки усложнения, но може да бъде и без симптоми, така че детето да се роди обикновено и здраво. Най-често обаче раменете на детето са твърде големи. Това може да причини дишане проблеми, които в най-лошия случай могат олово да се кислород дефицит. Това е много опасно, особено при новородени, и може олово до трайно увреждане на различни органи и крайници. Следователно, като правило, лечението на fetopathia diabetica при детето се извършва незабавно. По същия начин рискът от затлъстяване при детето е значително увеличен. Най-често има малформации на органите и недоразвитие на детето. Точните усложнения зависят до голяма степен от майчините диета. Често има уголемен черен дроб. Ако фетопатия диабетика се диагностицира рано, повечето от симптомите за детето могат да бъдат елиминирани по време на бременност с помощта на здрав диета. Все още няма да има усложнения. В най-лошия случай детето може да умре поради дихателен дистрес.
Кога трябва да отидете в Изкуството?
Във всеки случай на фетопатия диабетика е необходимо лечение. Няма самолечение и болестта може да застраши живота на детето. Въпреки това, заболяването обикновено се идентифицира директно от преждевременно раждане и също може да се лекува рано. Необходима е незабавна намеса, ако детето страда от кислород дефицит или трудности при адаптацията. Това може да доведе до респираторен дистрес или жълтеница. Ако не се получи лечение, детето обикновено умира. Тъй като fetopathia diabetica също значително увеличава риска от затлъстяване по-късно в живота на пациента засегнатите трябва да си гледат своите диета и имайте редовни прегледи при лекар. Вътрешни органи също могат да бъдат засегнати. За да се избегнат незрели органи, родителите също трябва да участват в прегледи с детето си. Fetopathia diabetica също може да бъде предотвратена чрез измерване кръвна захар по време на бременност. В повечето случаи диагностиката и лечението на заболяването се извършва директно в болницата. Ранното лечение може да предотврати допълнителни усложнения в зряла възраст.
Лечение и терапия
Терапия се използва за коригиране на метаболизма на бременната жена възможно най-оптимално, така че да няма хипергликемия, които биха могли да навредят на детето. За да се избегнат тежки курсове, бременната жена трябва да се преглежда на редовни интервали. Непрекъснато мониторинг на нивото на кръвната глюкоза е от съществено значение за осигуряване на успеха на лечението. Ако диабетът е известен, препоръчително е да започнете притежава преди зачеване. Специалистът може да определи тежестта на диабета и да даде прогноза за вероятния ход на бременността. Освен това трябва да се планира времето за настъпване на бременността, така че метаболитният контрол да е възможно най-идеален. Има и специални курсове за обучение на диабетици, които желаят да имат деца, в които участниците получават информация за правилното хранене по време на бременност както и само-мониторинг на кръвната глюкоза. Това помага да се предотврати увреждане на нероденото дете. Като цяло децата на майките с диабет в днешно време са здрави. Независимо от това, диабетът на майката представлява риск за плода, поради което интензивното наблюдение след раждането е абсолютно необходимо. Лечение на новороденото през хипогликемия се извършва чрез инфузия на глюкоза. Прекомерно високото ниво на глюкоза в кръвта в плода нарушава образуването на сурфакант, което често причинява белите дробове да са незрели при раждането. Ако новороденото страда от дихателен дистрес, изкуствено дишане или кислородът се прилага чрез кислородна маска.
Прогноза и прогноза
Раждат се новородени с наднормено тегло поради фетопатия диабетика. Това също представлява риск за майката по време на раждането. Много вероятно е тя да страда от епизиотомия, или трябва да се постави епизиотомия, за да се предотврати. При раждането си черен дроб е увеличен и може да има хипогликемия както и хипокалциемия при новороденото. Освен това, fetopathia diabetica увеличава риска от синдром на дихателен дистрес веднага след раждането. Засегнатите новородени могат също да се развият захарен диабет в хода на живота си, тъй като тялото е било изложено на толкова високи нива на глюкоза в кръвта на толкова ранен етап. Тежките малформации на нероденото дете може да са настъпили още в утробата, но те обикновено се виждат лесно по време ултразвук прегледи. Това може да им позволи да бъдат лекувани. В противен случай медицинският персонал може да се приспособи към възможните специални нужди на новороденото и да бъде готов за малформацията, когато детето се роди. Въпреки това малформациите често засягат и ЦНС в допълнение към сърце, крайниците и пикочо-половите пътища, така че увреждането не става очевидно, докато детето не се развие. Има случаи на fetopathia diabetica, при които засегнатото дете е можело да живее почти без симптоми с подходящо лечение по време и след бременност; в други случаи щетите са тежки и трайни.
Предотвратяване
Жените с диабет трябва да посетят специалист още преди да забременеят. И интернистите, и гинеколозите притежават необходимата експертиза. Това може да гарантира, че нивата на кръвната захар са добре контролирани. По време на бременност трябва да се посещават всички предписани прегледи, за да може навреме да се диагностицира влошаване на диабета. По този начин може да се предотврати развитието на fetopathia diabetica.
Проследяване
В повечето случаи на фетопатия диабетика възможностите за последващи грижи са много ограничени. В този случай засегнатото лице зависи от чисто симптоматично лечение на това заболяване, за да предотврати по-нататъшни усложнения и да улесни ежедневието на засегнатото лице. Това не води до самолечение и обикновено не е възможно и цялостно лечение. В много случаи на фетопатия диабетика, генетично консултиране също е възможно да се предотврати наследяването на болестта от следващите поколения. За да се облекчат трайно симптомите на fetopathia diabetica, засегнатите зависят от редовен преглед и контрол на нивата на кръвната глюкоза. Това може да включва и използването на медицинска помощ за постоянно измерване на нивото. В много случаи страдащите разчитат и на специална диета, за да минимизират дискомфорта на болестта и да избегнат поставянето на ненужно стрес по тялото. В случай на fetopathia diabetica, ранната диагностика на заболяването също е важна на първо място, за да може детето да се оправи и да се развива обикновено.
Това можете да направите сами
В ежедневието трябва да се обърне особено внимание на здравословния начин на живот през цялата бременност. Това включва диета, богата на витамини и балансиран, както и достатъчен престой на чист въздух. Доколкото е възможно, бъдещата майка трябва да се занимава с ежедневни разходки и спортни дейности. Бременната жена е добре посъветвана да отиде на всички предложени профилактични и контролни прегледи. Там, здраве проблемите могат да бъдат открити възможно най-рано и е възможен бърз отговор. Това намалява риска от допълнителни усложнения. В случай на нередности или дифузно усещане, че нещо може да не е наред, бъдещата майка също трябва незабавно да потърси медицинска помощ. Освен това освен здравословна диета и редовни прегледи помага и намаляването на емоционалните стресори. Чрез разговор с други бременни жени, опитни майки или използване отдих техники, може да се постигне подобрение в благосъстоянието на майката и детето. Полезно е да се намалят възникващите страхове и да се поддържа оптимистично основно отношение. Ако има високорискова бременност, особено важно е да се запази желанието за живот и да продължи да се поддържа контакт със социалната среда. Оттеглянето или състоянията на паника имат отрицателно влияние върху по-нататъшния ход на бременността. Развлекателните дейности могат да бъдат адаптирани въпреки ограниченията и да помогнат на бременната жена и нероденото дете да се подобрят здраве.
