Лъчева терапия за рак на хранопровода:
- Неадювантна (предоперативна) радиохимична терапия (RCTX: комбинация от радиотерапия (лъчетерапия, радиация) и химиотерапия) за намаляване на размера на тумора.
- В случай на локална регионална резекция на R2 (по-големи, макроскопски видими части на тумора не могат да бъдат резецирани), следоперативна радиохимична терапия (RCTX) може да се извърши след дискусия в интердисциплинарната туморна конференция (предимството не е ясно доказано; свързано е с по-силни странични ефекти отколкото предоперативна радиохимиотерапия)
- палиативен брахитерапия (на къси разстояния радиотерапия при което разстоянието между източника на лъчение и клиничната цел сила на звука е по-малко от 10 cm) трябва да се предлага като част от мултидисциплинарната грижа за пациенти с хранопровод рак за облекчаване на дисфагия, ако е необходимо в комбинация с стент имплантация (медицински имплант за поддържане на отворен хранопровод) или перкутанна радиохимиотерапия.
- Проксимални / цервикални езофагеални карциноми (простират се приблизително 6-8 cm до горния гръден отвор / горния отвор на гръдния кош; приблизително 5% от случаите):
- Комбинирана радиохимиотерапия като лечение по избор; често позволява запазване на ларинкса (ларинкса) и хипофаринкса (долната фарингеална област)
- радиотерапия (в този случай: модулирана с интензивност лъчетерапия): първоначално добри локални резултати, но при 50-70% от пациентите показва в хода на заболяването локален рецидив (рецидив на заболяването на същото място) и при около 40% a отдалечени метастази (заселване на туморни клетки от мястото на произход през кръв / лимфна система до отдалечено място в тялото и там растат нова туморна тъкан).
Други бележки
- Неаадювантна радиохимиотерапия (RCTX; притежава за постигане на подобрено изходно ниво за операция) значително удължена преживяемост при пациенти с резектируем хранопровод рак.
насока
- S3 насока: диагностика и притежава of плоскоклетъчен карцином и аденокарцином на хранопровода. (Номер на регистъра на AWMF: 021-023OL), декември 2018 г. Резюме Дълга версия.
