Рак на хранопровода: Профилактика

За предотвратяване на хранопровода рак (рак на хранопровода), трябва да се обърне внимание на намаляването на индивидуалното рискови фактори. Поведенчески рискови фактори

  • Диета
    • Твърде малко консумация на риба; обратна връзка между консумацията на риба и риска от заболяване.
    • Излагане на нитрозамин Пушени и сушени храни и храни с високо съдържание на нитрати и нитрити Нитратът е потенциално токсично съединение: Нитратът се редуцира до нитрит в организма от бактерии (слюнка/стомах). Нитритът е реактивен окислител, който реагира за предпочитане с кръв пигмент хемоглобин, превръщайки го в метхемоглобин. Освен това нитритите (съдържащи се също в сушени колбаси и месни продукти и узряло сирене) образуват нитрозамини с вторични амини (съдържа се в месни и колбасни изделия, сирене и риба), които имат генотоксичен и мутагенен ефект. Дневният прием на нитрати обикновено е около 70% от консумацията на зеленчуци (маруля и маруля, зелена, бяла и китайска зеле, кольраби, спанак, репички, репички, цвекло), 20% от пиенето вода (азот тор) и 10% от месо и месни продукти и риба.
    • Недостиг на микроелементи (жизненоважни вещества) - вижте превенцията с микроелементи; дефицити на молибден, витамин А и / или цинк също се смята, че оказват влияние върху развитието.
  • Консумация на стимуланти
    • алкохол (особено концентриран алкохол); увеличава риска от плоскоклетъчен карцином на хранопровода
    • Тютюн (пушене); увеличава риска от плоскоклетъчен карцином и аденокарцином на хранопровода и езофагогастриалния възел
  • Употреба на наркотици
    • Пушещи опиати
    • Бетел ядка (дъвчаща бетел гайка) / алкалоиди бетел ядки; увеличава риска от плоскоклетъчен карцином на хранопровода
  • Горещи напитки (> 65 ° C)
    • Пиенето на горещ чай и пушене или консумира алкохол в същото време увеличава риска от хранопровода рак 5 пъти при китайски мъже Забележка: През 2016 г. Международната агенция за изследване на рака (IARC) класифицира много горещите напитки (над 65 ° C) като „вероятно канцерогенни“.
  • Психо-социална ситуация
  • Прекалена пълнота (с наднормено тегло) - особено затлъстяването на тръбите; увеличава риска от аденокарцином на хранопровода и езофагогастриалната връзка.
  • Разпределение на телесни мазнини в Android, тоест коремна / висцерална, тръбна, централна телесна мазнина (тип ябълка) - налице е висока обиколка на талията или съотношение талия-ханш (THQ; съотношение талия-ханш (WHR)); увеличава риска от аденокарциноми на хранопровода Когато се измерва обиколката на талията съгласно насоките на Международната диабетна федерация (IDF, 2005), се прилагат следните стандартни стойности:
    • Мъже <94 cm
    • Жени <80 cm

    Немецът Прекалена пълнота Обществото публикува малко по-умерени цифри за обиколката на талията през 2006 г .: <102 см за мъжете и <88 см за жените.

Замърсяване на околната среда - интоксикации (отравяния).

  • Поглъщане на афлатоксини, нитрозамини или бетелови ядки.
  • Киселина и алкали изгаряния (→ стенози на белези).
  • състояние след неоплазия (злокачествени новообразувания) на глава и шия област.

Внимание. Всеки пациент с дългогодишна гастроезофагеална рефлуксна болест трябва да получи поне веднъж езофагогастродуоденоскопия (ÖGD; ендоскопия на хранопровода, стомаха и късата част на тънките черва)!

Превантивни фактори (защитни фактори)

  • Високият прием на плодове и зеленчуци може да допринесе за намаляване на риска от рак на хранопровода.
  • Високата спрямо ниската физическа активност през свободното време е свързана с по-нисък риск от рак на хранопровода (-42%; HR 0.58, 95% CI 0.37-0.89).
  • Хирургически или лекарствен антирефлукс терапия за гастроезофагеални отлив намалява риска от аденокарцином на хранопровода.
  • Ацетилсалицилова киселина (ASA) - ежедневна употреба; намаляване на риска с 50%.