Клизмата включва преминаване на течност през анус в червата. В повечето случаи това е така вода. Това обаче може да се смесва и с различни добавки като готварска сол или глицерин. Показанията за клизма могат да бъдат диагностични или терапевтични.
Какво представлява клизмата?
Клизмата включва преминаване на течност през анус в червата. В повечето случаи тази течност е вода. Известни устройства за извършване на клизма са иригатори, клизопомпи или спринцовки с круши. За клизма могат да се използват различни устройства с различен капацитет. Известни устройства за извършване на клизма са иригатори, клизопомпи или крушови спринцовки. Съдържанието на течност варира от 50 до 800 ml. Най-честата форма на приложение е клизмата. Ето, клизмата сила на звука е максимум 200мл. Има специални клизмени помпи за самостоятелно използване. С тях течността може да се аспирира чрез вградена сферична помпа и да се инжектира в анус. Иригаторите се използват за пасивни клизми. За това в ануса се вкарва тръба, свързана с контейнер за течност. Контейнерът за течност е окачен в повдигнато положение, така че вода може да тече през ануса в червата. Има многобройни медицински показания за клизма. Въпреки това, клизмите и клизмите също се използват за подготовка за анален полов акт или могат да бъдат част от сексуалните практики в сферата на клиничната еротика или BDSM.
Функция, ефект и цели
Най-често клизмата се използва като a разслабително мярка. Това се прави например в случаи на упорити запек, чревна непроходимост, прочистване на червата преди постене лекува, преди операция или преди раждане. The разслабително клизма обикновено се извършва чрез клизма, което води до бърза евакуация на изпражненията. Ефектът от клизмата може да се засили с различни техники. Намаляването на температурата на клизматичната течност до около 32 ° C има стимулиращ ефект върху червата, както и поставянето на по-дълга чревна тръба. При деца или кърмачета простото поставяне на клиничен термометър в ануса често има разслабително ефект. Различни агенти също могат да се добавят към напоителната течност, която в повечето случаи е вода, което също води до подобрен ефект. Например, зехтин or мляко имат омекотяващ ефект на изпражненията, и готварска сол или сорбитол засилват осмотичния ефект. В определени случаи е необходимо да се доставят лекарства, които обикновено се прилагат перорално в тялото посредством клизма. Това може да се случи, ако пациентът остро не може да приема лекарството през устата. Анален администрация е подходящ и за деца. The администрация of наркотици чрез клизма също показва няколко предимства. Първо, ефектът на първо преминаване е намален. Всяко перорално приложение първо преминава през черен дроб преди да завърши в кръв и по-късно при целевия орган. Ефектът на първо преминаване тук описва превръщането на лекарственото вещество в черен дроб. Ако лекарството се прилага анално, част от активната съставка преминава през червата лигавицата от ректум директно в кръвния поток и по този начин достига до прицелния орган по-бързо и в оригиналната си форма. Активни съставки с неприятен вкус или наркотици които са чувствителни към киселини и биха били унищожени от стомах киселина може да се прилага и чрез клизма. В случай на т.нар чернодробна енцефалопатия, т.е. мозък щети, причинени от цироза на черен дроб, а лактулоза често се прилага клизма. Причината за мозък щетите са амоняк в кръв, които увреденият черен дроб вече не може да разгради. The лактулоза съдържащи се в напоителната течност трябва да свържат това амоняк за да може след това да се отдели по-лесно. Резониевата клизма, от друга страна, се прави в случаи на остри или хронична бъбречна недостатъчност. Увредените бъбреци означават, че не е достатъчно калий може да се екскретира. Резониумът е лекарство, използвано за обмен калий йони за натрий йони. Прилага се с помощта на клизма за еднократна употреба. За оптимален ефект той трябва да остане в ануса на пациента между четири и десет часа. Ако това не е възможно, заявлението трябва да се повтори. Клизми също могат да се дават за намаляване треска. Това беше обичайна процедура, но изглежда излезе от мода треска-намаляваща клизма, добавя се 30 ° C хладка вода с щипка сол и се промива в червата. Количеството течност трябва да бъде до 100 ml за кърмачета, 250 ml за малки деца и между 500 и 600 ml за по-големи деца и възрастни. С тази техника, a треска може да се постигне намаляване с около една степен. Клизма обаче може да се използва не само за терапевтични цели, но и за диагностични цели. За тази цел към напоителната течност се добавя контрастно вещество. След това влиза в пациента двоеточие през ануса и се разпределя там. Това е последвано от по-нататъшно напояване за изпразване на червата и отстраняване на излишната контрастна среда. Въздушната инсуфлация, т.е. вдухването на въздуха, се използва за разширяване на червата. В следващите Рентгенов изпит, двоеточие вече може да се визуализира на Рентгенов изображение. За диагностициране на фекалиите се дават и клизми инконтиненция. Това включва измерване на количеството течност, което може да се излее, докато тя излезе през аналния мускул. В друг експеримент, 500 ml течност се излива в ректум и се измерва времето, в което пациентът може съзнателно да задържи веществото, преди да настъпи дефекация.
Рискове, странични ефекти и опасности
Ако е налице запушване на червата или остра коремна болест, клизма не трябва да се прави или трябва да се извършва само съгласно подробните инструкции на лекар. Трябва да се внимава и в случай на вродени малформации на ануса, хемороиди, бременност, и хронично възпалително заболяване на червата , като болест на Крон or улцерозен колит. Ако температурата на напоителната течност е твърде висока или твърде ниска, попарване or спазми в червата може да се появи. Ако напоителните устройства се използват неправилно, съществува риск от нараняване на чревната стена или ануса. Трябва да се внимава да се гарантира, че напоителната течност е безопасна. Прекалено високо алкохол или съдържанието на киселина дразни червата лигавицата. Лайка Чаят, който често се използва за клизми при възпалителни заболявания на червата, също не се препоръчва като напоителна течност. Астматика или алергия страдащите са изложени на риск от анафилактичен шок. В най-лошия случай това може да бъде фатално. Прекалено честите клизми също могат олово да повреди на чревна флора.
Типични и често срещани чревни заболявания
- Болест на Crohn (хронично възпалително заболяване на червата)
- Възпаление на червата (ентерит)
- Чревни полипи
- Чревни колики
- Дивертикули в червата (дивертикулоза)
