Той е по-скоро тих представител на класа си: лакът прави в сравнение с други ставите на човешкото тяло сравнително рядко проблеми и изпълнява задачата си най-вече без оплаквания до старост. Въпреки това има заболявания на лакътя съвместни във всички възрастови групи, от малки деца до тенис играчи до сенилни артроза, което може да се разбере добре въз основа на анатомията на тази става.
Какво е лакътът?
Лакътната става е доста сложна става, състояща се от три частични ставите, всеки от които се съчленява с другия. Три тръбни кости участват в съвместната структура: раменна кост (кост на горната част на ръката), лакътната кост (лакътна кост), която му дава името, и радиусът (радиус). По този начин ставата между горната част на ръката и лакътната кост е чиста шарнирна става, само в комбинация с другите две частични ставите след това все още води до движение на колелото, т.е. въртене на ръка срещу горната част на ръката.
Анатомия и структура
Анатомията е доста осезаема в лакътната става поради тънката мантия на меките тъкани. В края на раменната кост глава, раменните хрущяли, към които мускулите на ръка са прикрепени, палпират се от двете страни. Между тези хрущяли има съвместен валяк, който комуникира с широкото гнездо на лакътната кост - тук се извършва шарнирното движение между горната и долната част на ръката. Самият лакът (олекранон) палпира задната част на ставата и е познат на всички като „костта на музиканта“: фактът, че причинява такива болка когато се удари се дължи на повърхностния ход на лакътен нерв, нерв, който преминава тук напълно незащитен през костна бразда. Ако ръка се държи с дланта нагоре, двете кости на предмишницата, лакътната кост и радиусът, лежат успоредно един на друг: лакътната кост образува по-голямата ставна повърхност с горната част на ръката, а радиусът е разположен отстрани от нея с така наречения радиален глава, който е заоблен и се съчленява както с горния край на лакътната кост, така и с главата на горната част на ръката. И трите частични стави са заобиколени от обща ставна капсула. Лигаментният апарат е съвсем прост: има странични връзки отвътре и отвън, освен това пръстеновидна връзка от шия на лакътните примки веднъж около радиалната глава обратно към шийката на лакътната кост, за да може радиалната глава да извърши въртящо движение в нея. Кръв съдове и най- нерви преминава по флексорната страна на лакътната става, защитена от конструкции като сухожилие на бицепса. Това също е по-популярен сайт с лекари и по-малко популярен сред пациентите за кръв вземане на проби от подкожните вени, които са ясно видими тук.
Функция и задачи
Схематична диаграма, показваща анатомията и структурата на лакътя. Щракнете за уголемяване. По този начин, лакътната става се поддържа във форма от тясно съвпадащи костни структури и относително прост лигаментен апарат, позволяващ разнообразни движения:
Съединението между раменна кост и лакътната кост е чиста шарнирна става и позволява само флексия (до спиране на меките тъкани) и удължаване (докато върхът на лакътя допира раменната кост отзад). Ставата между лакътната кост и радиуса, водена от пръстеновидната връзка, позволява движение на колелото, което се нарича медицински супинация (въртене навън на предмишницата) или наклонения (въртене навътре на предмишницата). Съединението между раменна кост а радиусът просто прави двете посоки на движение на другите стави и позволява комбинацията от двете.
Заболявания и оплаквания
Дори в ранна детска възраст има почти типично нараняване в лакътната става, което винаги дава на родителите добър страх, но за щастие в основата си е безвредно и лесно за отстраняване: разместването на бавачката. При децата главата на радиуса се плъзга относително свободно в пръстеновидната връзка и може също да бъде изтеглена от нея. Типична последователност на злополуките: Възрастен води детето за ръка, детето пада, възрастният се опитва да предотврати падането, като бързо дърпа ръката на детето. Ако главата на радиуса се измести от пръстеновидния лигамент по този начин, той вече не се плъзга сам, детето трудно може да движи лакътя и има много плач. Опитният лекар обаче може да отстрани щетите с целенасочено въртене под тяга; в края на краищата нищо не е счупено. По-късно е главно тенис лакът, който причинява оплаквания. Това е претоварване и , от сухожилия в зоната за закрепване на външната горна част на рамото хрущялТова е мястото, където се вмъкват мускулите на гърба на предмишницата, т.е. главно мускулите екстензори на гърба на ръката. По този начин това е предимно бекхендно претоварване тенис. Аналогът във вътрешната горна част на ръката хрущял е лакът на голфър. Нараняванията на лакътя засягат предимно олекранона, т.е. задната част на лакътната кост. Заради мускулната тяга тук, гипс обездвижването обикновено не е достатъчно; тези фрактури често изискват операция.
