Лекарства срещу възпаление / NSAR | Физиотерапия при разкъсване на маншета на ротатора

Лекарства срещу възпаление / NSAR

In ротационен маншет разкъсване, травматично причинени сълзи, самото нараняване и дразнене на тъканта често водят до болезнено възпаление на цялата става. Това може да се лекува с лекарства. Групата лекарства с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) е често използван клас.

Включва ибупрофен or диклофенак и много други. За разлика от стероидните лекарства, те не съдържат хормонални предшественици като кортизол. НСПВС инхибират производството на възпалителни медиатори и по този начин облекчават болка, треска, но и самата възпалителна реакция. Приложението, дозировката и подборът на препарата трябва да се определят от лекар, за да се избегнат странични ефекти и усложнения.

Глюкокортикоидни инжекции под акромион

В случай на възпаление в ставата, глюкокортикоиди може да се инжектира в ставата. кортизон е активната съставка и предизвиква локализиран, силно интензивен ефект чрез локално приложение. Инжекциите могат да се повтарят, но не трябва да се прилагат по-често от около 3 пъти годишно. В случай на възпаление в ставата, причинено от a ротационен маншет разкъсване, трябва да се има предвид, че кортизон може да увреди структурата на сухожилията в дългосрочен план. Често е проблематично, че рамото е претоварено след инжекции с глюкокортикоиди поради силните болка облекчение и болката се връща след отзвучаване на ефекта.

Разкъсване на маншета на ротатора - OP

Дали ротационен маншет руптурата изисква операция зависи от много критерии: Травматичните наранявания се лекуват хирургично възможно най-рано, както и спортистите или хората, които трябва да работят над главата. Целта на операцията е да се възстанови първоначалната анатомична ситуация. В повечето случаи това се прави от артроскопия (става ендоскопия).

Хирургът използва ендоскоп, за да разгледа раменна става за оценка на формата, размера и позицията на сълзата. Също толкова решаващи аспекти са качеството на сухожилната тъкан и всякакви допълнителни ставни или съпътстващи увреждания. За реконструкция хирургът разширява пространството под акромион чрез смилане на малки парченца от акромиона (раменния покрив) и, ако е необходимо, отстраняване на тъкан от бурса.

Разширяването предотвратява бъдещо механично дразнене на сухожилието. Във втората стъпка разкъсано сухожилие се изправя и зашива горната част на ръката колкото се може повече. По-старите сълзи на ротаторния маншет често се лекуват с техниката на мини-отваряне.

Разликата до артроскопия е, че хирургът премахва допълнителни белези и огрубява костните точки на закрепване. След това два до три метални винта се завинтват в раменна кост а мускулните / сухожилните пънчета са закотвени със здрави конци. В случай на много изразени дефекти, понякога е необходим мускулен трансфер - в случай на допълнителни раменни заболявания може да се наложи протеза на рамото.

  • Общото състояние на пациента
  • Основната причина
  • Размерът на руптурата
  • Степента на мускулна атрофия
  • Болка / симптоми на руптура на маншета на ротатора
  • Ротаторни маншети - OP