проводимост анестезия е специална анестетична процедура. Използва се за изключване на специфични нерви или нервни клони.
Какво представлява проводимата анестезия?
Проводимост анестезия е анестезиологична процедура, при която лекарят подлага специфични нерви или нервни разклонения към анестезия. Проводима анестезия е анестетична процедура, при която лекарят подлага специфични нерви или нервни клонове до упойка. Той използва локални анестетици, които се използват за локална анестезия от кожа. Проводителната анестезия се брои сред процедурите на регионална анестезия. Методът се използва и в стоматологията. Чрез прилагане на анестетици в близост до нервите е възможно да се предотврати предаването на болезнени импулси към аферентните нервни влакна. В медицината се прави разлика между периферна и гръбначен мозък процедури.
Функция, ефект и цели
Проводителната анестезия обикновено се извършва от анестезиолог. Този анестезиолог си сътрудничи с лекаря, който извършва действителната хирургична процедура. Както периферни, така и гръбначни регионална анестезия могат да се използват процедури. Периферна процедура е, когато отделни нерви или дори нервен сплит са специално блокирани. Анестезираните нерви са отговорни за снабдяването на определен регион на тялото. Насочването към тези сайтове се извършва под контрола на ултразвук или нервен стимулатор. Анестезията се извършва чрез използване на a местна упойка, който се инжектира с канюла. Контрол чрез ултразвук е добре установен през последните години и сега се счита за стандартен. По този начин повредата на блоковете е значително по-ниска поради ултразвук контрол. Същото се отнася и за нараняването на кръв съдове. Тази форма на проводима анестезия често се използва на ръката. Тук, блокади на брахиалния плексус или на отделни нерви на пръстите или ръцете. както и да е крак може също да бъде подложена на проводима анестезия. Блокове на сакралния сплит, лумбалния сплит, обтурационния нерв и бедрен нерв са често срещани приложения. Офталмологията използва процедурата в контекста на вътреочната хирургия. Най-често срещаната област на проводна анестезия е стоматологията. Там се използва предимно за блокиране на долночелюстния нерв. Въпреки това, други нерви могат да бъдат подложени на проводима анестезия. В медицината под гръбначна упойка се разбира епидурална или перидурална упойка, както и спирална упойка. При тези методи анестетикът се прилага върху нервните корени, чийто изход е в гръбначен мозък. При спирална анестезия анестезиологът пробива цереброспиналната течност на нивото на нервните корени. Инжектираните наркотици предизвикват бърза анестезия на долната част на тялото. Обикновено това е еднократна инжекция. В перидурална анестезия, катетър е авансиран в перидуралното пространство. Това позволява на местна упойка да действа предимно извън мозъчните обвивки върху спиралните нерви, които се разклоняват гръбначен мозък. При проводима анестезия анестезиологът създава по-малки депа на местна упойка, което има дълготраен ефект. Той инжектира тези депа в съседната зона на изходните места на чувствителни нерви. За да намери подходящите места, лекарят използва нервен стимулатор. Това изпраща електрически импулси, които са толкова ниски, че не предизвикват никакви болка. Ако иглата на стимулатора е в непосредствена близост до нерва, това води до потрепвания на засегнатата ръка или крак. След идентифициране на това място, анестезиологът може да инжектира подходящата местна упойка. Отнема около 10 до 20 минути, за да може зоната за нервно снабдяване на засегнатата част на тялото да спре да чувства усещане. След като мускулите накуцват, тогава започва хирургичната процедура. Пациентите, които се страхуват от процедурата, също могат да получат хапче за сън. Това не е толкова ефективно, колкото обща анестезия, но пациентът обикновено не знае за операцията. Проводима анестезия се използва винаги, когато по-големи части на тялото, като ръка или крак, трябва да се анестезира, без да се налага да се използва обща анестезия.Тази форма на регионална анестезия често се използва на ръцете или краката. Въпреки това, незначителни процедури на коляното или стъпалото, като премахването на разширени вени или стоматологични лечения, също са възможни с проводяща упойка. Същото се отнася и за операции на лицето, очите или мъжкия пенис.
Рискове, странични ефекти и опасности
След проводимата анестезия анестезията на съответната част на тялото продължава известно време. Това означава, че пациентът трябва да се държи предпазливо, тъй като болка временно отсъства като предупредителен сигнал. След като организмът разгради упойката, той отново може да реагира нормално на стимулите. Възможни са различни странични ефекти при проводима анестезия. Те включват например непълна ефективност на упойката. В такива случаи упойката трябва да се повтори. В допълнение, подуване, усещане за чуждо тяло, проблеми с говоренето или преглъщането, болка на мястото на инжектиране може да се появи мълниеносна болка или дискомфорт при докосване на нервите или синини. Инфекции, дължащи се на проникване на микроби също са възможни, но обикновено могат да бъдат избегнати чрез последователна хигиена мерки. Тъй като върховете на иглата, използвани при проводима анестезия, обикновено са скосени и тъпи, пациентът не трябва да се страхува от нараняване на нервите. Освен това директният контакт на иглата с нерва би бил незабавно забележим от болка. Също така няма опасност от инжектираните анестетици по време на локална анестезия, тъй като тялото бързо разгражда техните вещества и функционалността на нерва е напълно възстановена.
