Хронична болка: Или нещо друго? Диференциална диагноза

Болестите, които могат да доведат до хронична болка, включват:

Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).

  • Болест на Фабри (синоними: болест на Фабри или болест на Фабри-Андерсън) - Х-свързана лизозомна болест за съхранение поради дефект в ген кодиращ ензима алфа-галактозидаза А, водещо до прогресивно натрупване на сфинголипиден глоботриаозилцерамид в клетките; средна възраст на проява: 3-10 години; ранни симптоми: Интермитентни изгаряне болка, намалено или липсващо производство на пот и стомашно-чревни проблеми; ако не се лекува, прогресивна нефропатия (бъбрек заболяване) с протеинурия (повишена екскреция на протеин в урината) и прогресираща бъбречна недостатъчност (бъбречна слабост) и хипертрофична кардиомиопатия (HCM; болест на сърце мускул, характеризиращ се с удебеляване на стените на сърдечния мускул). Предупредителни знаци (червени знамена), които показват болестта на Фабри:
    • Кризи на болката?
    • Болка в ръцете и краката с изгарящ характер?
    • Болка периферно засилена (ръце и крака) и с висока интензивност?
    • Модел на разпространение на болката от дисталната към централната?
    • Секрецията на пот намалява и не е адаптирана към физическо натоварване?
    • Задействане: топлина или студ, усилие от упражнения, стрес или треска?
    • Членове на семейството с подобни оплаквания?

Фактори, влияещи здраве статус и водещ до здравеопазването използване (Z00-Z99).

  • Хроничен стрес
  • Тормозът

Мускулно-скелетна система и съединителна тъкан (M00-M99)

  • Артрит (възпалително ставно заболяване).
  • Остеоартритът
  • Фибромиалгия. (синдром на фибромиалгия) - синдром, който може олово да се хронична болка (най-малко 3 месеца) в няколко области на тялото.
  • Ревматологични заболявания

Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48)

  • Рак, неуточнено (пробив болка при туморни пациенти; BTCP, „пробивна ракова болка“).

Психея - нервната система (F00-F99; G00-G99).

  • Тревожни разстройства
  • депресия
  • Диабетна невропатия - хронични периферни нарушения нерви или части от нерви, причинени от диабет мелитус (диабет).
  • Психични разстройства, без допълнителни уточнения
  • Соматично симптоматично разстройство (SSD), свързано с болка.

Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, некласифицирани другаде (R00-R99)

  • Болка, неуточнена

Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98)

  • Фрактури (фрактури на костите; фрактури на тазобедрените и гръбначните прешлени) → Хронична болка в множество телесни области („хронична широко разпространена болка“, CWP): болка, която продължава повече от три месеца и засяга аксиалния скелет, дясната и лявата страна на тялото, и региони над и под кръста:
    • Вертебрални фрактури: 2.7-кратно увеличение на CWP при мъжете, 2.1-кратно увеличение при жените
    • Фрактури на тазобедрената става при жени: 2.2-кратно увеличение на CWP.
  • Травма (нараняване), неуточнена

Други

  • Спортисти - особено в състезателните спортове