Хондросарком: Класификация

Хондросаркомите са класифицирани, както следва:

  • Първичен хондросарком (приблизително две трети от случаите).
    • Хондросарком (конвенционален)
    • Дедиференциран хондросарком
    • Юкстакортикален (периостален) хондросарком
    • Ясен клетъчен хондросарком
    • Злокачествен хондробластом
    • Мезенхимен хондросарком
  • Вторичен хондросарком (около една трета от случаите).
    • Централна хондросаркома като вторична лезия при енхондрома („хрущялен тумор“) или множество енхондроми (с / без болестта на Ollier)
    • Периферна хондросаркома като вторична лезия при единична остеохондрома, екхондроматоза или периостална хондрома

В допълнение, хондросарком може да възникне и извънкостно („извън костта“) (трахея / трахея и ларинкс/ ларинкса).

Освен това хондросаркомите могат да бъдат разделени на три етапа:

  • Етап I: силно диференциран хондросарком (нискостепенен / степен 1).
  • Етап II: умерено до диференциран хондросарком (високостепенна / степен 2-3) или мезенхимен хондросарком.
  • III етап: метастатичен хондросарком.

Класификация на Lodwick

Чрез класификацията на Lodwick е възможно да се оцени дали туморът е доброкачествен (доброкачествен) или злокачествен (злокачествен) при Рентгенов. Освен това е подходящ за оценка на прогресията в случай на агресивно поведение на тумора.

Индекс за темпа на растеж на костен тумор или възпалителен процес е реакцията, видима на Рентгенов, т.е. костната структура се модифицира локално, регионално или дифузно от тумора. Видимите модели на унищожаване са класифицирани в следните основни групи:

Клас Темп на растеж Унищожаване на костите Достойнство * Костни тумори
Степен I Чисто географски (ограничено); определима граница
  • A
 Много бавно расте Склероза (патологично втвърдяване тук: тъкани) и остра граница доброкачествен Хондробластом, енхондрома, фиброзна костна дисплазия, носифициращ фиброма, остеоиден остеом
  • B
 Бавно нарастващо (изместване) Разтягане на костите> 1 cm и / или липса на склероза активно доброкачествени Гигантски клетъчен тумор
  • C
 Среден темп на растеж (локално инвазивен) Общо компактно проникване (компакт = външен пределен слой на костта). агресивен доброкачествен хондро-, остео-, фибросарком
Степен II бързо растящ Географски, с изяден от молци / проникнат (без зачитане на анатомичните граници) компонент преобладаващо злокачествени Хондросарком, фибросарком, злокачествен фиброзен хистиоцитом, метастази, остеосарком
III степен много бързо растящ чисто изядено от молци или пронизващо унищожение злокачествен Сарком на Еувинг

* биологично поведение на тумори; тоест дали са доброкачествени (доброкачествени) или злокачествени (злокачествени).

Класификацията е особено подходяща за тумори на дълга или малка кост. Той обаче не е нито чувствителен, нито специфичен, така че по-нататъшните диагностични мерки обикновено са необходими.