С-пептидът (свързващ пептид) е пептид (протеин) от 31 аминокиселини който свързва двете вериги на проинсулин (A- / B-верига), предшественик на инсулин. Проинсулинът се разцепва инсулин и С-пептид. По този начин той играе важна роля в регулирането на гликоза метаболизъм (кръв захар).
С-пептид концентрация се счита за показател за бета клетъчната функция. Бета клетките са инсулин-продуциращи клетки в островчетата на Лангерханс на панкреаса (панкреаса).
Процедурата
Необходим материал
- Кръвен серум
Подготовка на пациента
- Събиране след 12-часово гладуване
- Събиране след гликоза/глюкагон стимулация - за определяне на остатъчен синтез на инсулин.
Объркващи фактори
- неизвестен
Стандартни стойности
| Вземане на кръв | Нормална стойност в μg / l |
| След 12-часово гладуване | 0,7-2,0 |
| След продължително гладуване | <0,7 |
Коефициент на преобразуване
- 1 μg / l = ng / ml
Нормална стойност - след стимулация с глюкагон.
| С-пептид базален в μg / l | С-пептид 6 минути след приложение на глюкагон μg / l | Оценка |
| <0,7 | <1,0 | Инсулинозависим захарен диабет |
| 0,7-1,8 | Без увеличение | Изявление невъзможно |
| > 1,8 | > 2,9 | Неинсулинозависим захарен диабет |
Показания
- Подозиран инсулином - рядък, обикновено доброкачествен (доброкачествен) тумор, съставен от ендокринни клетки (островчета на Лангерханс) на панкреаса (панкреаса), в които се произвежда повишен инсулин
- Разширена диагностика в диабет мелитус (диабет).
Тълкуване
Тълкуване - понижена стойност
- Захарен диабет (диабет)
- Глад
- Болестта на Адисън (първична адренокортикална недостатъчност).
- След прилагането на алфа-симпатикомиметици (нор- / епинефрин).
Тълкуване - увеличена стойност
- Временно увеличение след прием на храна.
- инсулином
- Метаболитен синдром - клинично наименование на комбинацията от симптоми на затлъстяване (с наднормено тегло), артериална хипертония (високо кръвно налягане), инсулинова резистентност и хиперлипидемия (нарушение на липидния метаболизъм).
- Нарушение на бъбречната функция
- Терапия с кортикостероиди
бележки
- За да се оценят стойностите, едновременно кръв гликоза трябва да се направи измерване на (глюкоза).
- Определянето на С-пептида превъзхожда определянето на инсулин, тъй като не се влияе от инсулинови антитела или екзогенно приложение на инсулин; освен това С-пептидът има по-дълъг полуживот
- При хипогликемия factitia (клинична картина, при която има умишлено понижаване на кръв глюкоза (хипогликемия) чрез целенасочен само-администрация на понижаващи кръвната захар средства (главно сулфанилурейни)), Съотношенията С-пептид / инсулин се намират доста под 1.