Първа линия притежава: антибиотична терапия, т.е. комбинация от доксициклин + аминогликозид (напр. стрептомицин; виж по-долу); според анализ на Cochrane, тази комбинация е по-добра от 6-седмичното приложение на доксициклин + рифампицин
Като алтернатива, други аминогликозиди: напр. гентамицин (5 mg / kg телесно тегло / ден im или iv за 10-14 дни) + доксициклин (2 пъти по 100 mg / ден в продължение на 45 дни)