Болка в костите: Тест и диагностика

Лабораторни параметри от първи ред - задължителни лабораторни изследвания.

  • Малка кръвна картина
  • Диференциална кръвна картина
  • Възпалителни параметри - CRP (С-реактивен протеин) или ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).
  • Електролити - калций, фосфат
  • Алкална фосфатаза (AP) - ако костните промени, като костите метастази, остеопороза (загуба на кост), остеомалация (омекотяване на костите) и др.
  • Бъбречни параметри - урея, креатинин, ако е необходимо цистатин С or креатининов клирънс.
  • LDH
  • Пикочна киселина

Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване и задължителни лабораторни параметри - за диференциално диагностично изясняване.

  • Серологично изследване - при съмнение за инфекциозен генезис.
  • Състояние на урината (бърз тест за: pH, левкоцити, нитрит, протеин, гликоза, кетон, уробилиноген, билирубин, кръв), утайка, ако е необходимо посявка на урина (откриване на патогени и резистограма, т.е. тестване на подходящо антибиотици за чувствителност / устойчивост).
  • Параметрични параметри - паратиреоиден хормон (PTH), витамин D3 (25-OH витамин D), калций - ако хиперпаратиреоидизъм (съмнение за паращитовидна хиперфункция).
  • Витамин D (25-OH витамин D), калций - заподозрян рахит (нарушение на костния метаболизъм при деца във фаза на растеж, което води до изразена деминерализация на костните и скелетните промени поради забавяне на костния растеж).
  • Биопсия (тъканна проба) - когато системна мастоцитоза (заболяване, характеризиращо се с прекомерна пролиферация на мастоцити в вътрешни органи/костен мозък) е заподозрян.
  • Маркер за тумори определяне - при съмнение за злокачествен (злокачествен) процес.