Концепция Bobath

Концепцията Bobath (синоним: Neurodevelopmental Treatment - NDT) е концепция, използвана в физиотерапия както и в професионалната и речевата притежава за лечение на пациенти с мозъчно разстройство на движението (CP), независимо от възрастта. Разработването на концепцията се основава на опита на учителя по гимнастика д-р hc Berta Bobath (1907-1991). Тя забеляза това спастичност (спазматично повишено напрежение на скелетните мускули, причинено от увреждане на нервната система) могат да бъдат повлияни от целенасочено обучение. Нейният личен ключов опит при установяването на тази теория е лечението на тежко спастичен пациент. По това време доктрината в Европа беше такава спастичност не може да бъде повлияно и следователно е необходимо само укрепване на „здравата“ страна. Това укрепване трябва да компенсира хемиплегия (хемиплегия - пълна парализа на едната страна на тялото). С опита си като учител по гимнастика, тя успя да изпълнява специфични отдих и упражнения за укрепване на мускулите и установиха, че не само тонусът на пациента (мускулното напрежение) може да бъде намален, но и че е възможно пациентът да инициира собствените си движения. Заедно със съпруга си Карел (1906-1991) те изследваха предисторията на успеха на притежава.

Показания (области на приложение)

  • Апоплектична обида (синоними: инсулт, апоплексия, мозъчен инфаркт, мозъчно-съдов инцидент) - това е внезапно заболяване на мозъка, характеризиращо се с появата на или вътречерепен кръвоизлив (мозъчен кръвоизлив), исхемия (намален кръвен поток) на мозъчен съд или друг задействания на припадъци
  • Черепно-мозъчна травма (TBI) - родов срок както за затворен, така и за отворен череп наранявания с перфорация (отваряне) на твърдата мозъчна обвивка (твърда и външна мозъчните обвивки), което води до повреда на мозък. Тежестта на a травматично увреждане на мозъка (TBI) се кодира с римски цифри (TBI I, TBI II, TBI III).
  • хипоксично мозък нараняване - тежко увреждане на мозъчните показатели поради кислород дефицит. В резултат на дефицита има смърт на мозък клетки, които според настоящите изследвания са определени като нерегенеративни. Увреждането на мозъка може да възникне, например, поради появата на a сърце атака или а удавяне злополука.
  • Мозъчни тумори - напр. Астроцитоми, олигодендроглиоми, менингиомите.
  • Генетични изменения на нервната система
  • Нарушения в развитието и забавяне

Противопоказания

  • Тежки сърдечни заболявания
  • Злокачествени (злокачествени) тумори с метастази (дъщерни тумори)
  • Треска

Процедурата

Концепцията, в допълнение към значителното откритие на влиянието на тонуса, се основава на разглеждането на човешкото тяло като цяло тяло и ум. Освен това е установено от Карел Бобат и по-късно емпирично доказано от изследователите, че поради пластичността (способността за преоформяне) на човешкия мозък, преразпределението и преструктурирането на процеси, които преди са протичали в нефункциониращи мозъчни области, могат да бъдат поети от здрави мозъчни области. Нещо повече, в мисловния модел на Bobath се приема, че сензорните стимули (сензорни възприятия) могат да предизвикат доброволни движения. Съгласно този модел, разработените техники за лечение са предназначени да предизвикат инхибиране (инхибиране), стимулация (стимулация) и улесняване (позволяващо взаимодействието на нерви и мускули) на движение при пациенти. Не само инхибирането, но и стимулацията служи за влияние върху тонуса. Улеснението, от друга страна, има за цел да донесе позициониране, баланс и поддържат реакции по-близки до нормалните. От Bobath-Therapeuten Deutschlands e. V. бяха съставени частично вече споменатите принципи:

  • Променливостта (откритост на концепцията).
  • Holism
  • Свързаност с целите на притежава (индивидуална независимост и самостоятелност).
  • Неврологична основа (в списъка с упражнения за терапия могат да се добавят само научно доказани процедури).
  • Моторни умения за развитие (включване на възрастта на пациента при избора на терапевтични подходи).
  • Свързаност с ежедневието
  • Подход, основан на индивида (само програма, съобразена с пациента, води до постигане на терапевтичната цел).
  • Работа, свързана с терапията и грижите за роднини.

Естеството на реакцията на пациента на пасивно движение от терапевта се счита за оценка на ефективността на терапията. За разлика от много други терапевтични подходи, в концепцията на Bobath няма списък от дефинирани упражнения, така че по-нататъшното развитие на мерките винаги да продължи. От особено терапевтично значение е концепцията Bobath за пациенти с церебрална парализа (заболяване, чийто произход често е ранен детство мозъчно увреждане и се забелязва от нарушения в доброволното координация на движение поради влияние върху нервната и мускулната система), което днес се счита за най-успешната концепция за лечение и грижи на тези пациенти. Концепцията Bobath се счита за най-успешния модел в грижите и терапията на пациенти с мозъчни разстройства на движението. Следните аспекти трябва да бъдат подчертани като ползи за пациента:

  • Подобряване на взаимодействието на здравата и парализираната страна.
  • Пренаучаване на изгубени движения и умения.
  • Инхибиране (инхибиране) на спастичност и корекция на ненормални движения и постурални модели.
  • Профилактика (превенция и превенция) на болка.
  • Увеличаване на гъвкавостта и възвръщане на предишната независимост.

Възможни усложнения

  • None