Бикерстаф енцефалит е заболяване, свързано с , в мозъчния ствол. В допълнение, нерви от мозък са засегнати от Bickerstaff енцефалит, така че пациентите обикновено страдат от тежки нарушения на съзнанието. Напоследък медицинската общност все повече разследва връзката между Bickerstaff енцефалит и синдром на Милър-Фишър.
Какво представлява енцефалитът на Bickerstaff?
Енцефалитът на Bickerstaff е описан за първи път през 1951 г. от Edwin Bickerstaff, лекар. По принцип енцефалитът на Bickerstaff представлява рядко срещана проява на енцефалит. Смята се, че причината за енцефалита на Bickerstaff се открива в самия организъм антитела насочени срещу мозък стъбло. В резултат на това мозъчния ствол набъбва значително. В някои случаи енцефалитът на Bickerstaff засяга и периферните нервната система. Първоначално пациентите, страдащи от енцефалит на Bickerstaff, изпитват симптоми, подобни на тези на грип. По този начин хората се чувстват скучни и уморени, уморени са и страдат главоболие. В допълнение, обикновено има повече или по-малко тежко треска. С напредването на енцефалита на Bickerstaff се появяват сериозни увреждания мозъчния ствол резултат от функцията. Тези увреждания засягат предимно черепа нерви. Това води до парализа на лицето, виждане на двойни изображения и нарушения в процеса на преглъщане. Освен това хората, страдащи от енцефалит на Bickerstaff, изпитват атаксии и нарушено съзнание. Често тежкият ход на Bickerstaff енцефалит обикновено изисква интензивни грижи за пациента. Процесът на оздравяване се простира в продължение на поне няколко месеца, но в някои случаи продължава повече от година. Въпреки това по-голямата част от пациентите с енцефалит на Bickerstaff в крайна сметка се възстановяват напълно.
Причини
Понастоящем не се разбира точно как се развива енцефалитът на Bickerstaff. По принцип обаче лекарите идентифицират специфично антиганглиозидно антитяло, известно още като „anti-GQ1b“, при пациенти с енцефалит на Bickerstaff. Изследователите подозират, че енцефалитът на Bickerstaff навлиза в тялото чрез инфекция на дихателните пътища или стомашно-чревния тракт. Това вероятно поражда причинителя антитела. Те са насочени не само срещу външни патогени, но също така и срещу собствената тъкан на тялото на нерви. Това е така, защото тези нервни структури до известна степен приличат на антигените. Въпреки това, лимфоми, както и инфекции с вируси също са възможни.
Симптоми, оплаквания и признаци
Симптомите на енцефалит на Bickerstaff се проявяват по няколко начина. В началото на заболяването пациентите често изпитват атаксия. При това индивидите проявяват нарушения в двигателната функция, показват нестабилна походка и общо нарушени движения. Често се развива и офталмоплегия, с парализа на вътрешната и външната мускулатура на очите. Пациентите с енцефалит на Bickerstaff виждат двойно виждане или замъглено и не на фокус. В допълнение, клепач затварянето е нарушено. В допълнение, говорни нарушения обикновено се развиват. Някои пациенти отиват в кома с напредване на енцефалита на Bickerstaff. Енцефалитът на Bickerstaff засяга дълги нервни канали, които преминават през мозъчния ствол. В резултат на това се развиват смущения във вътрешността рефлекс на мускулите. В допълнение се появяват така наречените пирамидални признаци на тракта, например във връзка с рефлекса на Бабински. В повечето случаи симптомите на енцефалит на Bickerstaff се усилват за период от една седмица до един месец.
Диагноза и ход
От съществено значение е диагнозата енцефалит на Bickerstaff да се поставя от специалист, към когото общопрактикуващият лекар насочва пациента след първоначална оценка на симптомите. Историята основно пита за появата на симптоми на енцефалит на Bickerstaff и всички предишни леки инфекции. Клиничният преглед първоначално се фокусира върху образни техники. По този начин лекарят обикновено използва ЯМР изследване. Това е така, защото , в областта на средния мозък, моста и чашка може да бъде открита. Лекарят изследва и нервната течност чрез лабораторни анализи. Леко повишени концентрации на възпалителни клетки и ганглиозид антитела може да бъде открита. Трудно е обаче да се постави надеждна диагноза на енцефалит на Bickerstaff, тъй като енцефалитът на Bickerstaff има силни прилики със синдрома на Guillain-Barré, както и със синдрома на Miller-Fisher. Следователно тези два синдрома получават специално внимание в диференциална диагноза.
Усложнения
Защото енцефалитът на Bickerstaff причинява , в мозъчния ствол и също така засяга нервните функции на мозък, повечето пациенти страдат от тежки нарушения на съзнанието. Допълнителни усложнения се появяват, когато периферните нервната система е замесен. Симптомите в началото изглеждат безобидни, наподобяващи тези на влияние. Страдащите се чувстват уморени и безразборни, оплакват се главоболие и високо треска. С напредването на болестта се развиват сериозни нарушения на функцията на мозъчния ствол и черепните нерви. Тези усложнения водят до нарушения в процеса на преглъщане и парализа на лицето. Пациентът вижда двойни образи, изпитва нарушено съзнание и проблеми с движението координация и реч. Тъй като дългите нервни проводници в мозъчния ствол са включени, нарушено вътрешно рефлекс на мускулите се развиват. Други потенциално свързани симптоми включват парализа на вътрешните и външните очни мускули и увредени клепач закриване. Пациентите с енцефалит на Bickerstaff обикновено забелязват първите симптоми в рамките на четири седмици. При тежки случаи определени симптоми могат да се появят още една седмица. Ако навреме се открие енцефалит на Bickerstaff, прогнозата е сравнително положителна. Лекарствени терапии с имуноглобулини и средства от групата на кортикостероидите могат да облекчат или напълно да премахнат симптомите и оплакванията. При някои пациенти е необходимо да се преучат отделни движения като част от рехабилитацията притежава. Без лечение енцефалитът на Bickerstaff е фатален.
Кога трябва да посетите лекар?
Bickerstaff енцефалитът е рядка форма на мозъчно възпаление, което причинява силно подуване на мозъчния ствол и засяга черепно-мозъчните нерви. Следователно енцефалитът на Bickerstaff трябва да бъде лекуван от лекар, в противен случай съществува риск от дългосрочно увреждане на мозъка и в най-лошия случай смърт. В никакъв случай не трябва да се лекуват симптомите домашни средства или лекарства без рецепта. Bickerstaff енцефалит обикновено се проявява с нарушение в координация на движение. Много пациенти първоначално проявяват нестабилна походка. Малко след това стават очевидни други нарушения на двигателната функция, особено затруднения при писане или хващане. Хората, които забелязват такива признаци в себе си, трябва незабавно да се консултират с лекар. Въпреки че тези симптоми все още не са достатъчна индикация за енцефалит на Bickerstaff, те все пак трябва да бъдат изяснени. Оплакванията от този вид рядко са безвредни, така че във всеки случай спешно се препоръчва посещение на лекар. Това е вярно, дори ако тези симптоми се забелязват само временно и без причина, като прекомерна алкохол консумация, е очевидно за това.
Лечение и терапия
Bickerstaff енцефалит се среща сравнително рядко, така че ефективни възможности за лечение в момента почти не са тествани. Освен това липсват подходящи проучвания, сравняващи успеха на различни терапевтични интервенции по отношение на енцефалита на Bickerstaff. Поради паралелите между енцефалита на Bickerstaff и други заболявания с ганглиозидни антитела, пациентите често получават лекарство притежава с имуноглобулини. В допълнение се използва така наречената плазмафереза. В отделни случаи това показва положителни ефекти върху протичането на енцефалита на Bickerstaff. Други медицински агенти от групата на кортикостероидите също се използват за лечение на енцефалит на Bickerstaff. Лекарят обикновено администрира имуноглобулини by интравенозно инжектиране за повишаване на ефективността. Прогнозата за енцефалит на Bickerstaff е сравнително благоприятна при навременно и адекватно медикаментозно лечение. Някои пациенти обаче се нуждаят от повторнообучение на специфични движения като част от рехабилитация.
Прогноза и прогноза
Въпреки че енцефалитът на Bickerstaff е сериозно заболяване, обикновено той може да бъде лекуван много добре. В около 50 процента от случаите енцефалитът заздравява напълно след притежава.При други пациенти остават остатъчни симптоми в зависимост от степента на предишно увреждане на черепните нерви. Както бе споменато по-горе, имунната система атакува собственото тяло протеини от нервната система, което води до разрушаване на черепно-мозъчните нерви. Използването на имуноглобулини и кортикостероиди спира автоимунните процеси. Нервите на мозъчния ствол могат да се възстановят. Възможните остатъчни симптоми се дължат на разрушаването на структури, които трудно се възстановяват. След имунотерапията започва периодът на рехабилитация. Някои пациенти трябва да се научат отново да губят движения по време на тази фаза. Дори при тези пациенти обаче прогнозата обикновено е добра. Продължителността на фазата на рехабилитация обаче зависи и от степента на щетите. Тя може да продължи месеци или дори години. Като правило обаче, дори след тежки курсове, често остават сравнително незначителни остатъчни симптоми, като леки ограничения на движението или леки трудности при преглъщане. Без лечение обаче прогнозата е много лоша. Болестта продължава да прогресира. Той не лекува сам. Следователно, без терапия, енцефалитът на Bickerstaff винаги води до смърт.
Предотвратяване
Целенасочената профилактика на енцефалит на Bickerstaff е относително трудна. Bickerstaff енцефалитът обикновено започва с лека инфекция в резултат на навлизането на патогени в тялото. Въпреки това, едва ли има възможност да се повлияе на тази инфекция, освен спазването на нормалните хигиенни стандарти. В случай на ясни симптоми на Bickerstaff енцефалит, незабавно трябва да се потърси подходящ лекар, така че да се осигури интензивна медицинска терапия на Bickerstaff енцефалит навреме.
Проследяване
Последващи грижи не са възможни в повечето случаи на енцефалит на Bickerstaff. Болестта не винаги може да бъде излекувана напълно, така че засегнатото лице страда от тежки нарушения на съзнанието и по този начин значителни ограничения в ежедневието. Тъй като самата болест обикновено се лекува с помощта на лекарства, трябва да се внимава те да се приемат редовно. Това е единственият начин да се постигне подобрение. Инжекциите може също да се прилага. Може да се наложи обсъждане взаимодействия с други лекарства с лекаря. Освен това много пациенти, засегнати от енцефалит на Bickerstaff, трябва да се научат на някои ежедневни движения. За тази цел, физиотерапия мерки са достъпни за пациента, при които мобилността на тялото и крайниците отново се увеличава. Някои упражнения могат да се правят у дома с помощта на семейството или приятелите. В случай че трудности при преглъщане, засегнатото лице може да зависи от изкуствено хранене или от помощта на други хора в ежедневието си. Като цяло грижата с любов има много положителен ефект върху хода на заболяването. Тъй като енцефалитът на Bickerstaff също може олово до психологически оплаквания или депресия, посещението при психолог също е полезно. Контактът с други засегнати лица също може да има положителен ефект върху болестта.
Какво можете да направите сами
При първите признаци на увреждане или нарушение трябва да се потърси лекар. Нестабилността на походката, виждането на двойни изображения или смущения в речта са тревожни знаци, които трябва да бъдат проследени възможно най-скоро. Самопомощ за това състояние започва с прекратяване на ежедневните бизнес дейности и незабавно посещение на лекар. Никакви лекарства не трябва да се приемат, докато не се проведе консултация с лекаря. Приемането на лекарства на собствена отговорност може да причини сериозни усложнения и остро да влоши състоянието на здраве. Възпалението на черепните нерви не може да бъде спряно в достатъчна степен от засегнатото лице със собствените му възможности. В сътрудничество с медицинската помощ се препоръчва поддръжка на собствената защитна система на тялото. За да може организмът да има достатъчен капацитет, за да сведе до минимум възпалението или да предотврати прогресирането му, стабилен имунната система необходимо е. Това може да се постигне със здравословен и балансиран диета, спокоен сън и достатъчно кислород доставка. Избягването на вредни вещества като никотин, алкохол or наркотици е елементарно. Те отслабват тялото и дават възможност патогени да се разпространява и умножава по-нататък. Учените установиха, че освен това е и психически сила трябва да се засили.По принцип положителното отношение към живота и стабилната психика оказват положително влияние върху хода на заболяването и предотвратяват някои възможни усложнения.
