Базиликсимаб е лекарство от клас имуносупресори. Използва се за предотвратяване на отхвърляне след черен дроб or бъбрек трансплантация.
Какво представлява базиликсимаб?
Базиликсимаб е лекарство от клас имуносупресори. Използва се за предотвратяване на отхвърляне след черен дроб or бъбрек трансплантация. Базиликсимаб е лекарствено вещество, което принадлежи към групата на химерните моноклонални антитела. Той беше одобрен в САЩ и Европейския съюз през 1998 г. антитела се произвеждат в клетъчна култура в миши миеломни клетки. Други компоненти на готовото лекарство са:
- Натриев хлорид
- Захароза
- Манитол
- Glycine
- Вода
- Натриев монохидроген фосфат
Фармакологично действие
Базиликсимаб се използва като имуносупресор, така че потиска реакциите на имунната система. Базиликсимаб се използва за предотвратяване на отхвърляне на трансплантиран орган. В същото време лекарството не трябва да повишава податливостта към инфекции. Базиликсимаб може да се прилага само в специални центрове, които са технически и персонал, оборудван за адекватна грижа за пациенти с реакции на свръхчувствителност към лекарството. Като цяло поносимостта на базиликсимаб обикновено може да се счита за добра.
Медицинско приложение и употреба
Базиликсимаб е антитяло. Целта на антитялото са активираните Т клетки. Те обикновено са отговорни за отхвърлянето на трансплантирани органи. The имунната система разпознава трансплантирания орган като чужд и се опитва да го унищожи с помощта на имунни клетки. Т-клетките образуват клетки-убийци, които мигрират в тъканта на органа и причиняват , там. Базиликсимаб блокира така наречената алфа субединица на интерлевкин-2 рецептора на Т клетките. Обикновено Т-клетъчният растежен фактор интерлевкин-2 се свързва с този рецептор. Интерлевкин-2 стимулира растежа и диференциацията на Т-клетките. Също така стимулира производството на интерлевкини, интерферони, естествени клетки убийци и макрофаги. Тъй като обаче базиликсимаб блокира рецептора, интерлевкин-2 не може да достигне Т-клетките. По този начин се предотвратява растежа и разпространението на Т клетките. Липсва имунният отговор и имунната система е отслабена. Трансплантацията реакция на отхвърляне по този начин е ефективно спрян. Базиликсимаб обикновено се прилага заедно с циклоспорин А намлява даклизумаб. Даклизумаб, като базиликсимаб, блокира рецепторите на интерлевкин-2. циклоспорин допълнително предотвратява синтеза на нов интерлевкин-2. Базиликсимаб се използва при възрастни и деца за предотвратяване на остро отхвърляне на присадката след бъбрек or черен дроб трансплантация. При възрастни лекарството може да се използва в комбинация с азатиоприн, микофенолат мофетил, циклоспорини кортикостероиди за дългосрочно лечение. Има проучвания, които потвърждават ефикасността на базиликсимаб в хронично възпалително заболяване на червата улцерозен колит. Понастоящем обаче няма одобрение за тази индикация. Веднага след като се знае, че пациентът ще получи донорен орган, се използва базиликсимаб. Възрастните получават 20 милиграма интравенозно два часа преди трансплантацията. Четири дни след трансплантацията се прилагат още 20 милиграма. Проучванията показват, че когато базиликсимаб се добавя към стандартния имуносупресивен притежава, има по-малко отхвърляния на трансплантация.
Рискове и странични ефекти
Лекарството не трябва да се използва в случаи на известна свръхчувствителност към някоя активна съставка на лекарството. Базиликсимаб също не трябва да се използва по време на бременност или докато кърмите. Базиликсимаб може да причини много странични ефекти. Болка or гадене са много чести. Рядко пациентите също страдат кожен обрив, кихане, уртикария, спазми на респираторен тракт или хриптещо дишане. В допълнение, белодробен оток може да се развие, докато приемате базиликсимаб. В белодробен оток, течността се събира в алвеолите и съединителната тъкан на белите дробове. Типични симптоми на белодробен оток включват плитки дишане, безпокойство, кашлица, задух и синьо обезцветяване на кожа. В по-късните етапи пациентите също кашлица нагоре пенеста храчка. Белодробният оток натоварва сърце и следователно трябва да се лекува възможно най-бързо. Други възможни нежелани реакции включват запек, инфекции на пикочните пътища, анемия, хиперхолестеролемия, хиперкалиемия, и хипертония. Синдром на освобождаване на цитокини може да се появи в около един на 10,000 XNUMX случая. Това включва освобождаването на голям брой цитокини от Т клетките. Като резултат, треска, дишане трудности, втрисане намлява кожа възникват обриви. Синдромът на освобождаване на цитокини може да бъде фатален. Въпреки че базиликсимаб обикновено се понася добре, той може да се прилага само в специални центрове поради възможността за тежки странични ефекти. Тук възможните реакции на свръхчувствителност могат да бъдат лекувани бързо и професионално.
