СПИН (ХИВ): Класификация

ХИВ /СПИН класификация: CDC класификация (CDC, Центрове за контрол и превенция на заболяванията).

категория Клинични етапи Симптоми / заболявания
A Остра ХИВ инфекция
  • Безсимптомна ХИВ инфекция
  • Остра, симптоматична (първична) ХИВ инфекция / остър синдром на ХИВ (също в историята): подобна на мононуклеоза клинична картина с краткосрочна лимфаденопатия (подуване на лимфните възли), треска и спленомегалия (уголемяване на далака)
  • Персистираща генерализирана лимфаденопатия (LAS)> 3 месеца, без общи симптоми.
  • Латентна фаза: клинично здрав, но инфекциозен (продължителност: средно около 10 години, в зависимост от хранителния статус на имунния статус и възрастта).
B Симптоматична ХИВ инфекция Симптоми и заболявания, които не определят СПИН:

  • Конституционни симптоми като.
  • Свързана с ХИВ невропатия (периферни заболявания нервната система).
  • Идиопатична тромбоцитопенична пурпура (IPT).
  • Опортюнистични инфекции:
    • Бациларна ангиоматоза
    • Херпес зостер, когато са засегнати множество дерматоми (област на кожата, автономно захранвана от сетивните влакна на корен на гръбначния нерв / корен на гръбначния мозък) или след рецидив (рецидив на заболяването) в един дерматом
    • Листериоза
    • Орална космата левкоплакия
    • Орофарингеална инфекция с Candida (в уста и областта на гърлото).
    • Тазово възпалително заболяване, особено с усложнения на тръби или яйчници абсцес.
    • Вулвовагинални кандидозни инфекции, които са или хронични (> 1 месец), или слабо лечими
  • Дисплазия на маточната шийка или карцином in situ.
C СПИН Заболявания, определящи СПИН:

  • Синдром на загуба: неволна загуба на тегло> 10% от първоначалното телесно тегло за период от 6 месеца със съпътстваща хронична диария (диария) без данни за патогени и / или треска
  • ХИВ-асоциирана енцефалопатия: ХИВ деменция.
  • Опортюнистични инфекции
    • Системна кандидоза (инфекция на хранопровода Candida или инвазия на бронхи, трахея или бели дробове).
    • Хроничен херпес симплексни язви или херпес бронхит, пневмония, или езофагит.
    • HSV енцефалит
    • CMV ретинит
    • Генерализирана CMV инфекция (не на черен дроб or далак).
    • повтарящ се салмонела септицемия.
    • Повтарящи се пневмонии в рамките на една година
    • Пневмоцистит пневмония jiroveci
    • Критококоза (белодробна или извънбелодробна).
    • Хронична чревна криптоспоридиална инфекция.
    • Хронична чревна инфекция с Isospora belli
    • Хистоплазмоза (извън белодробна или дисеминирана).
    • Туберкулоза
    • Инфекции с Mycobacterium avium комплекс или M. kansasii, дисеминирани или извънбелодробни.
    • Прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия.
    • церебрален токсоплазмоза (Токсоплазма енцефалит).
    • Висцерален лайшманиоза (включване като СПИН-дискутира се асоциирана инфекция).
  • Злокачествени заболявания:
    • Сарком на Капоши
    • Злокачествен лимфом (Бъркит, имунобластичен или първичен мозъчен лимфом)
    • Инвазивен цервикален карцином
    • Лимфом на Ходжкин и анален карцином (включване като СПИН-дефинирането поради повишена относителна честота се обсъжда).

В зависимост от броя на Т-помощните клетки (CD4 лимфоцити), етапите се подразделят допълнително:

CD4 лимфоцити Стажовете
> 500 / µl A1 B1 C1
200-499 / ul A2 B2 C2
<200 / ul A3 B3 C3