Адренопауза (синоними: DHEA (S) недостатъчност, частична; DHEA дефицит; ICD-10-GM E88.9: метаболитно разстройство, неуточнено) описва предимно експоненциално нарастващ спад в надбъбречната (произхождаща от кората на надбъбречната жлеза) продукция на DHEA (S) в възрастни, което е клинично изразено през средните години от живота при поне частична DHEA (S) недостатъчност.
Ендокринологично, адренопаузата се проявява чрез намалени серумни нива на дехидроепиандростерон (DHEA) и DHEA сулфат с непроменени серумни нива на Кортизолът. Последното се увеличава дори с възрастта.
В този контекст адренопаузата също е патофизиологично свързана с така наречената „старческа надбъбречна недостатъчност“ или частична надбъбречна недостатъчност. Въпреки че и андропаузата, и адренопаузата не могат да бъдат описани като класическа „пауза“, както в случая на менопауза при жените в смисъл на окончателно прекратяване на функцията на яйчниците, обаче, може да се приеме според съвременните познания, че мъжкият климактериум вирил (мъжка менопауза) намира началото си в адренопаузата.
Адренопаузата като такава засяга мъжете и жените на средна възраст.
Честотен пик: адренопаузата намира своя произход в експоненциалния спад на производството на DHEA от надбъбречната кора през целия период на зряла възраст, с до голяма степен нормален серум ACTH Временната отправна точка на този прогресивен спад е средата на 4-то десетилетие от живота, от около 35-годишна възраст.
При жените началото на адренопаузата се наблюдава с отчетлива темпорална цезура, около 5 години след менопауза. Тъй като наблюдаваното здраве спад при мъжете като израз на климактериум вирилен (етап от живота, в който мъжете тестостерон нивата бързо намаляват) започва във времево съгласие с настъпването на адренопаузата при жените, т.е. през втората половина на шестото десетилетие от живота, може да се приеме, че настъпването на адренопаузата при мъжете в смисъл на клиничен дефицит на DHEA (S ) също се среща около 56-годишна възраст.
Курс и прогноза: Диагнозата на адренопаузата в контекста на здраве спадът на застаряващия мъж играе все по-важна роля в диагностиката и притежава на мъжката андропауза, климактериум вирилен. Според сегашните познания, същото важи и за жените в климактерията.DHEA хормонозаместителна терапия може да се дава в случай на потвърдени DHEA-специфични индикации с едновременно потвърдени нива на DHEA-S под съответните за възрастта серумни нива на DHEA-S, съответно за мъжете и жените.
