Надбъбречните тумори са често срещани. Изследванията изчисляват, че около 3% от всички възрастни имат тумор в надбъбречна жлеза. Колкото по-възрастни сте, толкова по-чести могат да бъдат надбъбречните тумори. Много хора не знаят, че имат надбъбречен тумор. По-голямата част от надбъбречните тумори не са критични, тъй като са доброкачествени. Ако обаче туморът показва размер над 1 cm в диаметър или ако се появят симптоми, например поради свръхпроизводство на хормони, засегнатите лица трябва говоря на ендокринолог възможно най-скоро.
Какво представляват надбъбречните тумори?
In Синдром на Кушинг, твърде много Кортизолът се произвежда. Резултатът е болка в костите, мускулна атрофия, остеопороза, диабет, високо кръвно налягане, акне, чести инфекции, обилно изпотяване, психоза или нарушения на растежа. Друг симптом е неконтролираното наддаване на тегло. Пациентите страдат от силно увеличение на корема („бирен корем“), за разлика от това ръцете и краката са много тънки. Много кръглото лице, в разговорно познато като лунно лице или лице на пълнолуние, също е типичен симптом на Синдром на Кушинг. Съхранението на мазнини в лицето, което е отговорно за оптично кръглата форма, допълнително води до силно зачервяване на лицето кожа.
Синдром на Кон
In Синдром на Кон, хормонът алдостерон се произвежда. Това влияе на вода баланс в бъбрек. Това причинява калий за да се екскретира повече, намалява количеството на вода екскрецията като цяло и има все по-голям ефект върху кръв натиск. Симптомите включват постоянно повишени кръв налягане, главоболие, виене на свят и мускулна слабост. Прекомерната жажда също е сред симптомите.
Феохромоцитом
Феохромоцитом обикновено е доброкачествен. Туморът причинява свръхпроизводство на епинефрин и норепинефрин. Свързаните симптоми включват или постоянни, или преходни хипертония, главоболие, виене на свят, обилно изпотяване / изпотяване, сърцебиене и аритмии, треперене, диабет мелитус, наддаване на тегло, нервност, тревожност и ангина. По-специално комбинацията от главоболие, сърцебиене и изпотяване, както и хипертония които не могат да бъдат контролирани с лекарства, представляват тежки симптоми, които трябва да предизвикат изследване за тумор на надбъбречната жлеза.
Адренокортикален карцином
Адренокортикалният карцином може да причини всички симптоми, които води до свръхпроизводство на хормони. Пациентите могат да страдат от някой от симптомите на Синдром на Кушинг или излишен секс хормони. Тежко тяло коса или оплешивяване, дълбок глас при жените или растеж на гърдите при мъже, и подуване на корема намлява болка около бъбрек също се случват.
Диагноза
Болните надбъбречни жлези водят до типични физически увреждания и патологични промени. По време на функционалната диагностика се определя нивото на хормоните на надбъбречните жлези. Кръв се взема за тази цел. The концентрация кръв соли се измерва. Същото се изследва в проба от урина. Изследванията предоставят информация дали се извършва свръхпроизводство на хормони. За прецизно изясняване се използват два теста: CRH тест и тест за инхибиране на дезаметазон. Допълнителна диагноза се прави с компютърна томография, която открива надбъбречни тумори с диаметър само 5 mm. Той е много ефективен при диаметър 2 cm. Ултразвук прегледите откриват тумори, по-големи от 2 cm. Методът на изследване на магнитен резонанс е показан в диагнозата на феохромоцитоми, както е сцинтиграфия. Селективно вземане на кръв от надбъбречната жлеза вена се използва за определяне дали има свръхпроизводство на хормони.
Кога трябва да посетите лекар?
Надбъбречните тумори обикновено се откриват по-случайно, например по време на ултразвук или други образни процедури. Симптомите също могат да сочат към тези тумори: Ако главоболие, сърцебиене и изпотяване присъстват в продължение на дълъг период от време, както и кръвно налягане което не може да бъде коригирано, засегнатите лица трябва първо да посетят утвърдения си семеен лекар. Други симптоми на надбъбречен тумор могат да включват постоянно чувство на ситост, бъбрек болка, внезапно увеличаване на теглото, сърцебиене и сърдечни аритмии, както и главоболие, гадене, виене на свят или безпокойство. Общопрактикуващ лекар може да извърши първоначалните тестове тук и да насочи пациента към ендокринолог в следващата стъпка. Диагнозата на вида тумор и по-нататъшното лечение трябва да се извърши от специалист. The притежава зависи от идентифицирания тумор. Терапевтичните понятия често са широки и не могат да бъдат сведени до един или два терапевтични подхода.
- Лекуват се пациенти с тумор в напреднал стадий химиотерапия или получават локална радиация.
- В случай на синдром на излишък на хормони може да се извърши операция за намаляване на тумора маса. На тази основа шансовете за всякакви последващи химиотерапия се подобряват.
- Излъчване на метастази също е възможен терапевтичен подход.
- Редица наркотици атакуват надбъбречните тумори. Ендокринологична защита мониторинг е насрочено като част от притежава. Това включва проверка на нивата на ACTH, Кортизолът и DHEAS.
- за глюкокортикоиди притежава срещу активни остатъчни тумори също е показан.
Прогноза и прогноза
Ако надбъбречните тумори се открият изключително в бъбреците, петгодишната преживяемост е над 70%. Колкото по-малък е туморът, толкова по-големи са шансовете за излекуване. Степента на оцеляване в ранния етап е 90%. Колкото по-напреднал е туморът, толкова по-ниски са шансовете за излекуване и продължителността на живота. От етап IV (последен етап) нататък, обикновено вече няма шанс за излекуване. В този момент продължителността на живота е около една година без лечение и две години с химиотерапия.
Последваща грижа
Последващите грижи се координират между лекаря / интерниста, клиниката и ендокринолога. Ако се извърши операция, кожа конците се изтеглят след 10 дни. Това е последвано от последваща терапия, ако е необходимо, като лъчение. Ако пациентите са без тумор, редовните контролни прегледи трябва да определят по-нататъшната процедура на индивидуална основа.
