Бактериалният род Actinobacillus принадлежи към отдела Proteobacteria и семейство Pasteurellaceae. Има връзка с имената с актиномицетите, тъй като родът често участва в актиномикозата като опортюнистичен патоген.
Какво е актинобацилус?
Бактериалните видове от рода Actinobacillus имат тънка и понякога овална форма. Те нямат бичури и са неподвижни. Оцветяването по Грам е отрицателно, така че актинобацилите имат само муреинова обвивка с покрит липиден слой. Бактериите от този род са факултативно анаеробни и по този начин могат да оцелеят много добре в кислород-дефицитен на среда без кислород. Актинобацилите не образуват спори и се разграждат въглехидрати без производство на газ.
Възникване, разпространение и характеристики
Бактериите от рода Actinobacillus се специализират в паразитен начин на живот. Те могат да паразитират върху бозайници, птици и влечуги. Подробен анализ на Actinobacillus actinomycetemcomitans разкриха монофилетична специфична връзка с Haemophilus aphrophilus и Haemophilus segnis. Обсъжда се прекласификация на горните видове в новия род Aggregatibacter („agregare“ в смисъл „да се комбинира, да се обедини“).
Болести и неразположения
Микробите от рода Actinobacillus са съпътстващи микроби при актиномикоза. Актиномикозата е смесена инфекция, причинена от бактерии от семейство Actinomyzetaceae. патогени от рода Actinobacillus не са причинители, но формират част от смесената инфекция като опортюнистични патогени. Болестта актиномикоза се нарича на немски „лъчиста гъба“, тъй като огнището на инфекцията първоначално се обяснява с колонизация на гъбички. Вярно е, че актиномикозата може да включва и гъбична колонизация, но тъй като това не трябва да се счита за причинител, германското наименование „лъчиста гъба“ е подвеждащо. Актиномикозата се предизвиква от лезии на лигавиците. Резидентните актиномицети от нормалната зародишна флора проникват през тези наранявания в по-дълбоки тъканни слоеве и предизвикват гнойни възпаления тук. Освен това се образуват гранулационна тъкан и широко разклонени фистули. фистула образуването се счита за основното усложнение на инфекцията, тъй като патогени може да проникне през него в кръвния поток и да предизвика системна инфекция. Веднъж в точката на системна инфекция, прогнозата за страдащия не е добра, тъй като системна , прави много вероятно повторение (рецидив), дори след очевидно възстановяване. Хронично заболяване не може да се изключи дори навреме антибиотик притежава. Освен това актиномицетите се нуждаят от няколко дни култивиране, за да бъдат идентифицирани (около 14 дни). PCR също имат затруднения при идентифицирането на причинителя на патогена при смесени инфекции. Антибиотик администрация в крайна сметка може да доведе до отстраняване на причинителя, но други патогени със съществуваща резистентност може да продължи да води актиномикоза. Предвид описаните усложнения и механизми на тази смесена инфекция, не е изненадващо, че антибиотик притежава може да продължи цяла година и след това. Cervicofacial актиномикоза, което е името, дадено на актиномикоза на уста, шия, и областта на лицето, е най-често срещаната. Други форми на актиномикоза, които се простират в по-дълбоки слоеве на кожа или в ЦНС са по-рядко описани. По принцип възможността за актиномикоза присъства във всички позиции на тялото. По този начин актиномикоза се наблюдава и в областта на гениталиите и върху млечната жлеза. Точната диагноза на патогена, включително съществуващите съпротивления, се извършва чрез храчка, Като алтернатива, бял дроб възможни са и биопсии. Събирането на тъканни проби за директно откриване на патогена не е обещаващо. Анализ на храчка чрез PCR е най-доброто решение до момента за идентифициране на патогена. Антибиотик притежава може да започне интравенозно с аминопеницилин през първите три месеца. Тетрациклин или цефалоспорин също може да се използва. Хронична инфекция с повтарящи се симптоми не може да бъде изключена въпреки няколкомесечния антибиотик администрация. Все още се счита, че бактериите от рода Actinobacillus причиняват инфекции на рани, ендокардит и бактериемия. Смъртоносен ход на инфекцията може да настъпи, особено при имунокомпрометирани индивиди. Тук смъртността е около 30%. Причинените инфекции на рани се разпространяват бавно и обикновено са локализирани. Лимфаденитът често може да се наблюдава като съпътстващ симптом. Вторичните инфекции, които могат да възникнат дори след успешно лечение и излекуване на острата инфекция, също играят роля. Тук могат да бъдат причинени тежки късни усложнения, особено в централната част нервната система и вътрешната облицовка на сърце, Най- микроби Actinobacillus hominis и Actinobacillus урея играят специална роля за хората. въпреки че микроби може да се намери и в респираторен тракт на здрави хора, участие в развитието на синузит, бронхопневмония, както и менингит все още се дискутира. Actinobacillus actinomycetemcomitans може да се намери и в нормалната орална флора и се подозира, че е отговорен за ендокардит заедно с други анаеробни организми. Към днешна дата микробите от рода Actinobacillus нямат изразена устойчивост. Следователно, пеницилин се прибягва по подразбиране. По-специално бензилпеницилините показват добри резултати при лечението на инфекции с Actinobacillus. Ефикасността на бензилпеницилини (пеницилин G) срещу грам-отрицателни пръчкови бактерии е необичайна. Зародишите от рода Actinobacillus обаче са изключение, което е полезно за успешна антибиотична терапия. В случай на устойчиви микроби, лечението с антибиотици може да продължи с ампицилин, тетрациклин намлява цефалоспорини. Идентифицирането на причинителя е особено важно за ефективното лечение на настоящите инфекции. Инфекциите с щамове от вида Actinobacillus винаги могат да бъдат смесени инфекции и по този начин съществува риск от частично устойчиви микроби.
