Аклидиниев бромид е един от антихолинергици. Използва се за лечение на възрастни с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Лекарството идва като прах за инхалация.
Какво е аклидиниев бромид?
Аклидиниев бромид е един от антихолинергици. Използва се за лечение на възрастни с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Активната съставка аклидиниев бромид се предлага на пазара в ЕС под търговските наименования Eklira Genuair и Bretaris Genuair. Лекарството е одобрено за продължително симптоматично бронходилататорно лечение на възрастни с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Той подобрява симптоми като хронични кашлица и задух. Приема се като суха прах чрез инхалатор Genuair с обичайна честота два пъти на ден. Лекарството е подходящо за дългосрочно терапия. Дългодействащото лекарство разширява бронхите и има парасимпатологични свойства. Аклидиниевият бромид се абсорбира бързо от белите дробове. Обикновено влиза в сила в рамките на 15 минути. По този начин той представлява добро терапия за хронични пациенти. Въпреки това, като дългодействащ бронходилататор, той не е подходящ за извънредна ситуация. По същия начин не е подходящ като астма медикаменти.
Фармакологично действие
Аклидиниевият бромид подобрява белодробната функция и се използва за лечение на ХОББ при възрастни. Ефектите на аклидиниев бромид администрация е показано, че е бронходилататор, както и парасимпатолитик. Първоначалното облекчаване на симптомите настъпва в рамките на 15 минути след това инхалация. Действието на аклидиниев бромид се дължи на антагонизъм на мускариновите рецептори в дихателните пътища. Аклидиниевият бромид се свързва по-дълго с М3 рецептори (мускаринови рецептори М3) и по-кратко с М2 рецептори (мускаринови рецептори М2). М3 рецепторите са отговорни за гладката мускулатура контракции в дихателните пътища. Ако тази функция е блокирана от администрация на аклидиниев бромид, има продължително инхибиране на бронхоконстрикцията, причинено от ацетилхолин. В плазмата аклидиниевият бромид бързо се хидролизира до неактивен алкохол метаболит и метаболит на карбоксилна киселина, което намалява риска от потенциални странични ефекти извън белите дробове. Като антихолинергично средство, администрация на аклидиниев бромид може да повлияе на сърце и кръв съдове. Следователно евентуалните сърдечно-съдови ефекти трябва да се наблюдават внимателно. При пациенти с определени съществуващи сърдечно-съдови заболявания, аклидиниевият бромид трябва да се използва с изключително внимание. Както е възможно с инхалация лечение, може да се появи парадоксален бронхоспазъм при вдишване на аклидиниев бромид. В такъв случай незабавно прекратете лечението и се свържете с лекаря.
Лекарствена употреба и приложение
При хронична обструктивна белодробна болест - накратко ХОББ - белите дробове са трайно увредени. Дихателните пътища - бронхите - са хронично стеснени, което затруднява дишането. Бронходилататори - наркотици които разширяват бронхите - осигуряват облекчение на симптомите. Има два вида бронходилататори: дългодействащи за постоянно приложение и краткодействащи за използване при остър респираторен дистрес. Аклидиниевият бромид се предлага като бронходилататор с продължително действие. Лекарството инхибира ацетилхолин, ендогенен невротрансмитер, като по този начин разширява дихателните пътища. Той помага за облекчаване на симптомите на задух и хронични кашлица. Аклидиниевият бромид се приема като сух прах чрез инхалатор за многократна употреба Genuair два пъти дневно в доза от 375 μg. Устройството се продава готово и може да се използва веднага. Ефектът настъпва в рамките на 15 минути след вдишване. Поради употребата си два пъти дневно, аклидиниевият бромид е отлично подходящ и за пациенти със симптоми, които се засилват през нощта или в началото на деня.
Рискове и странични ефекти
До 10% от лекуваните с аклидиниев бромид изпитват тези оплаквания като най-честите нежелани реакции:
- Главоболие
- Синузит
- Комбинирано възпаление на носа и фаринкса
- кашлица
- Диария
Аклидиниевият бромид трябва да се използва изключително внимателно при определени сърдечно-съдови заболявания, например:
- Предишен инфаркт на миокарда в рамките на 6 месеца.
- Нестабилна ангина пекторис
- Аритмията
- Сърдечна недостатъчност - етапи NYHA III или IV
По същия начин се препоръчва повишено внимание по време на терапия с аклидиниев бромид в присъствието на съществуващ тесноъгълен глаукома, доброкачествена простатна хиперплазия, и запушване на урината в мехур шия. Аклидиниевият бромид е противопоказан в случай на свръхчувствителност към активното вещество и към парасимпатолитици свързани в тяхната структура. Бременните жени трябва да приемат това лекарство само ако очакваните ползи надвишават потенциалните рискове. Кърмещите жени не се препоръчват употребата му.