Хронична бъбречна недостатъчност или хроничен бъбрек неуспехът се характеризира с намалено бъбречна функция за дълъг период от време. В последните етапи на заболяването органът вече изобщо не работи. Ако обаче е хронична бъбречна недостатъчност се открива рано, по-лош ход може да бъде спрян и понякога дори обърнат.
Какво представлява хроничната бъбречна недостатъчност?
диализа е кръв процедура за пречистване, използвана като част от бъбречно заместване притежава за бъбрек неуспех. Хронична бъбречна недостатъчност причинява бъбрек да спре да работи правилно. Обикновено този орган детоксикира тялото и е отговорен за регулирането на течностите баланс. Има много потенциални причини за бъбречна недостатъчност. Например дългогодишен диабет мелитус или константа високо кръвно налягане може да е причината. Типични симптоми на хронични бъбречна недостатъчност са свръххидратация, високо кръвно налягане, оток, повръщане, анемия, гадене, и проблеми с потентността. Ако тези симптоми съществуват и едновременно е налице заболяване, което насърчава бъбречно заболяване, хроничната бъбречна недостатъчност може да бъде правилната диагноза. Високо креатинин стойност в кръв може да потвърди това подозрение. Диагностичните процедури включват урина и кръв анализи, които могат да се използват за определяне на значими бъбречни стойности. Техники за изобразяване като ултразвук, компютърна томография, и Рентгенов контрастни изследвания също се използват, когато хронична бъбречна недостатъчност е заподозрян.
Причини
Хроничната бъбречна недостатъчност може да има множество задействания. Често при западното население това състояние е причинено от лошо поведение или нездравословен начин на живот. В много случаи причината е тип II диабет мелитус. Бъбречната тъкан обаче може да бъде увредена и от често приемани обезболяващи и по този начин причиняват бъбречна слабост. Ако високо кръвно налягане присъства, хронична бъбречна недостатъчност се влияе отрицателно. Това се развива в пълна бъбречна недостатъчност, която води до пълна загуба на урина. Други типични заболявания като причина за това състояние са хронична форма на бъбреците ,, хронично възпаление на бъбреците и таза, увреждане на бъбреците поради висок кръвно налягане, вродена малформация на органа с много кисти, бъбречно увреждане, причинено от обезболяващии заболявания на кръвта съдове or съединителната тъкан. Генетичните фактори също могат да играят роля при определянето на хода на хроничната бъбречна недостатъчност.
Симптоми, оплаквания и признаци
Хроничната бъбречна недостатъчност засяга цялото тяло и може да причини редица симптоми. В ранните етапи обикновено няма физически симптоми. Първите признаци могат да бъдат повишено отделяне на урина и повишено позиви за уриниране през нощта. Урината е с много светъл цвят, а също така има силна жажда. Проверката на урината може да разкрие повишена екскреция на протеин (протеинурия). В много случаи, вода се отлага в тъканта, особено в краката и клепачите. Тъй като болестта прогресира, тя се забелязва от бърза умора и намаляване на производителността. Кръвно налягане може да бъде повишена: Хроничната бъбречна недостатъчност трябва да се има предвид преди всичко, ако тя не спадне до нормалното въпреки приемането на лекарства за понижаване на кръвното налягане. Ако хроничната бъбречна недостатъчност продължава да прогресира, типичните симптоми включват гадене намлява повръщане, загуба на апетит, сърбеж по цялото тяло, болка в костите, мускул спазми намлява главоболие. Количеството урина намалява, вода задържането в белите дробове може да причини задух. Пациентите често страдат от бедни концентрация и сензорни смущения и от време на време се наблюдава помътняване на съзнанието. Сърдечни аритмии, сърдечна недостатъчност or перикардит също се случват и отслабването на имунната система причинява повишена податливост към инфекции. Уринарни лош дъх на устата и пожълтяване на кожа показват късен стадий на заболяването.
Диагноза и ход
За диагностициране на хронична бъбречна недостатъчност се използват различни диагностични процедури. Първоначалната индикация може да бъде повишена креатинин нива, което може да се види от подробно кръвна картина. Ако случаят е такъв, следват допълнителни анализи на кръв и урина, които предоставят информация за други бъбречни стойности като кръв урея, кръв креатинин концентрация и урина сила на звука. Използват се и техники за изображения. Ултразвук, компютърна томография и Рентгенов за диагностика могат да се използват изследвания на контрастно вещество бъбречна недостатъчност и да следи напредъка му. Ако подозрението за болестта е потвърдено, предишните ефекти на бъбречна недостатъчност се записват с физическо изследване. Ако хронична бъбречна недостатъчност не се лекува, болестта непрекъснато ще се влошава. В крайна сметка бъбрекът вече не е в състояние да функционира и напълно се отказва от своята функция. диализа or бъбречна трансплантация става необходимо в крайния стадий на хронична бъбречна недостатъчност.
Усложнения
Ако не се лекува, хроничната бъбречна недостатъчност може да причини някои усложнения. В резултат на прогресивното увреждане на бъбреците, първоначално има високо кръвно налягане, предизвикано от намаляването на производството и отделянето на урина и произтичащия от това излишък на сол и вода. Това може по-късно олово до задържане на течности в ръцете и краката или белите дробове. Отокът носи, наред с други неща, болка, дишане затруднения и проблеми с кръвообращението. В крайна сметка хроничната бъбречна недостатъчност се развива в терминална бъбречна недостатъчност; това води до отравяне с урина, стомашно-чревни оплаквания, промени в съзнанието, сърдечни аритмии, перикардит и накрая до уремичен кома. Почти половината от всички пациенти умират в рамките на десет години в резултат на бъбречно заболяване. Терминалното проучване увеличава риска от тежка форма сърце болест и удар в частност. Освен това, тъй като бъбреците вече не произвеждат калий при хронична недостатъчност, хиперкалиемия може да възникне, което води до мускулна слабост, кратка загуба на съзнание и виене на свят. Силно повишен калий нива също могат олово да се сърдечен арест or удар. Неврологични нарушения, нарушения на метаболизма на костите и дискомфорт от недохранване също често се случват.
Лечение и терапия
Формата на лечение, избрана за хронична бъбречна недостатъчност, зависи от стадия на заболяването, както и от неговата причина. По принцип има два метода на притежава съществуват. Консервативен притежава лекува основното заболяване, както и симптомите, причинени от бъбречно увреждане. Използваните лекарства зависят от основното заболяване. За да се предотврати по-нататъшното прогресиране на бъбречната слабост въпреки терапията на основното заболяване, трябва да се имат предвид някои неща. Например диета трябва да се промени. Ниско протеиново и ниско-калий сега се изисква начин на живот. Солта трябва да се избягва като част от консервативната терапия само ако пациентът страда от високо кръвно налягане и оток. Симптомите, които се развиват в резултат на хронична бъбречна недостатъчност, могат да бъдат облекчени с лекарства. Ако обаче бъбречната слабост е вече напреднала, никоя форма на терапия обикновено не може да обърне увреждането бъбречна функция. диализа или вече се използва измиване на кръв, което придружава засегнатото лице до края на живота му. Единствената алтернатива на непрекъснатата диализа е бъбречна трансплантация. След това пациентът получава донорен орган за лечение на хроничната му бъбречна недостатъчност.
Прогноза и прогноза
Перспективите за възстановяване от хронична бъбречна недостатъчност се считат за неблагоприятни. В повечето случаи пациентите с това заболяване не получават лечение поради увреждане на тъканите на органите и заболяването се счита за нелечимо от медицински експерти. Поради лошата прогноза и перспективите за излекуване, лечението на пациентите е насочено към облекчаване на съществуващите симптоми. Освен това прогресията на заболяването трябва да се забави възможно най-дълго и същевременно да се оптимизира качеството на живот на пациента. Бъбречната тъкан претърпява непоправими увреждания при хронична бъбречна недостатъчност. Лечение или подобряване на състоянието на пациента здраве тогава е възможно само чрез a трансплантация на бъбрек. Друг усложняващ фактор е, че заболяването прогресира по-бързо при мъжете и възрастните хора, отколкото при други засегнати индивиди. Ако не се лекува, хроничната бъбречна недостатъчност води директно до смъртта на пациента. С лечението продължителността на живота се удължава значително, но значително намалява в пряко сравнение със здравите хора. Ако причината за хроничната бъбречна недостатъчност е диабет мелитус, прогнозата се влошава от друга. Освен това много пациенти умират преждевременно поради различни последици от бъбречната недостатъчност. Ако освен бъбреците се разболява и съдовата система или сърце настъпва болест, шансът за излекуване намалява. Освен това се съкращава продължителността на живота на пациента.
Предотвратяване
Хроничната бъбречна недостатъчност може да бъде предотвратена чрез здравословен начин на живот. Препоръчително е винаги да предпазвате бъбреците. Следователно, мехур и бъбречните инфекции трябва да се лекуват бързо и последователно. Препоръчително е също да се избягва наркотици които увреждат бъбреците или да спрат да ги приемат, ако бъбречната слабост вече е започнала. Високо кръвно налягане и захарен диабет трябва също да се избягва или да се лекува цялостно.
Проследяване
Засегнатите лица имат много малко или никакви последващи грижи мерки достъпни за тях в повечето случаи на това заболяване. В този случай болестта също не може да бъде напълно лекувана, така че продължителността на живота на пациента също е значително намалена поради бъбречна недостатъчност. В някои случаи, трансплантация може да се извърши, за да се осигури постоянно облекчение. В повечето случаи лекарствата могат да се използват за лечение на бъбречна недостатъчност. Засегнатите лица трябва винаги да се уверят, че е дадена правилната доза и че лекарството се приема редовно. По същия начин повечето страдащи са зависими от диализа. Подкрепата на семейството и приятелите също е много важна. Преди всичко психологически разстройства или депресия могат да бъдат облекчени или избегнати. Като цяло здравословен начин на живот с балансиран диета също има положителен ефект върху хода на заболяването и може да предотврати по-нататъшно увреждане на бъбреците. Засегнатите лица трябва да обърнат внимание на ниско съдържание на сол и ниско съдържание на калий диета. Високото кръвно налягане също трябва да се избягва. Тъй като хроничната бъбречна недостатъчност обикновено не може да бъде напълно лекувана, редовните прегледи на вътрешни органи са много важни, за да се открият и лекуват допълнителни усложнения и увреждания на ранен етап.
Какво можете да направите сами
Възможностите за самопомощ са ограничени при хронична бъбречна недостатъчност. Основният фокус в ежедневието е върху здравословния начин на живот. Вредни вещества, които се доставят на тялото при консумация алкохол or никотин, трябва да се избягва по принцип. Те поставят ненужна тежест върху организма. мерки които помагат за укрепване на имунната система са полезни. Те включват редовно ежедневие, достатъчна почивка, добра хигиена на съня и балансирана диета. Витамини и диета, богата на фибри, подкрепя имунната система така че организмът да е по-малко податлив на патогени. По време на болестта психологическата стабилност и оптимистичното отношение към живота са много полезни. Социалната среда трябва да бъде структурирана по такъв начин, че да дава на засегнатото лице подкрепа и сигурност. Участието в социалния живот трябва да се адаптира към съвременните възможности и не трябва да се преустановява. Социалното оттегляне намалява качеството на живот и насърчава депресивното настроение. Развлекателните или спортните дейности могат да бъдат ориентирани към целенасочени стрес-намаляване на дейности или методи. Това укрепва благосъстоянието и насърчава положителното отношение към живота. Оптимизмът и увереността помагат въпреки всички несгоди. Въпреки че болестта има много негативни аспекти и протичането на болестта е много трудно, утвърждаването на живота е от полза за преодоляване на предизвикателни ситуации и условия.
