Процедурата на флуоресценция ангиография (синоними: флуоресцентна ангиография - FA, FLA, FAG), която до голяма степен се основава на изследователската работа на проф. Ахим Весинг, се използва за откриване на заболявания на очното дъно. Флуоресценция ангиография е един от методите за изобразяване и се основава на принципа за визуализиране на ретиналната васкулатура (ретина) с помощта на флуоресцентно багрило.
Показания (области на приложение)
- Свързани с възрастта дегенерация на макулата (AMD) (Макулата, наричана още жълто петно, представлява 2-мм област на ретината, която има най-голяма плътност на фоторецепторите и следователно е необходим за остро зрение. Макулна дегенерация е очно заболяване на ретината, което засяга особено възрастните хора. Той причинява значително намаляване на централното зрително поле (зрителна зона без движение на очните мускули) или отказ изцяло поради недостатъчност (функционална слабост) на пигмента епителий, което води до намалено разграждане на отпадъчните продукти (мъртви клетки). Това води до сериозно увреждане на пигмента епителий. Засегнатият човек вижда като цяло вече не рязко, изкривено, цветовете избледняват, възниква екстремна чувствителност на отблясъци и нормалното четене става невъзможно въпреки очила).
- Диабетна ретинопатия (увреждане на ретината поради съществуващо диабет мелитус / диабет).
- съдов оклузия (тук се прави разлика между артериална и венозна оклузия. В случай на артериална оклузия, централна ретина артерия оклузия (основен снабдителен съд на ретината) е особено важен, тъй като е свързан с бърза загуба на зрението (загуба на зрение). Въпреки това, много по-често, особено в по-напреднала възраст, има запушване на централна вена, при които загубата на зрителна острота не винаги е пълна и се развива коварно).
- Тумори на ретината (напр. ретинобластом - злокачествен тумор на ретината, възникващ през детство) И хороидеи (хориоидея - хориоидеята, разположена под ретината, служи за подхранване на ретината).
Процедурата
Основата на ангиография представлява свойството на флуоресценцията, което е способността на молекулата да излъчва светлина с по-голяма дължина на вълната, когато самата тя абсорбира светлинни лъчи с къса дължина. Тази способност се използва, например, в веществото флуоресцеин, който сам започва да свети, когато се възбужда от светлина с определена дължина на вълната. Флуоресцин ангиографията се извършва в няколко стъпки и изисква достатъчно широка ученик. В началото на изследването ретината се снима в нормална околна светлина с помощта на камера на очното дъно и се получава безчервена снимка с помощта на филтри. Впоследствие лекуващият лекар извършва интравенозно инжектиране of флуоресцеин в рамките на няколко секунди. След това ретината се снима на интервали от една секунда за период от около 20 секунди, което позволява оценка на потока на флуоресцеин през ретината съдове. Освен това се правят контролни снимки на другото око. Флуоресцеиновата ангиография има важно диагностично значение при оценката на нарушения на кръвообращението на ретината, което я прави процедурата по избор при заболявания, които я засягат. Повишената флуоресценция показва следните открития:
- Теч (изтичане) в ретината или хориоидалната Тя (ретинална или хориоидална циркулация).
- Ненормални (деформирани) кръвоносни съдове
Намалената флуоресценция, от друга страна, показва следните констатации:
- Блокиране или запушване на съдовата система.
- Загуба на съдови (принадлежащи към кръв съдове) тъкан.
- Отлепване на пигментния епител (слоят на пигмента епителий (RPE) служи от една страна като светлинен филтър, а от друга страна за обмен на вещества с фоторецепторите на окото, следователно в случай на отделяне обменът на веществата е нарушен и фоторецепторите са повредени).
Флуоресцеиновата ангиография е от голямо значение при образната диагностика на офталмологията, тъй като тя може да се използва както при откриване, така и при проследяване на гореспоменатите очни заболявания.
