Гръбначният стълб е основна структура и дава възможност на тялото ни да поддържа физиологично правилна стойка и движение. За да можем да се движим свободно и необезпокоявано, то трябва да бъде не само стабилно, но и мобилно. В случай че сколиоза, гръбначният стълб вече не присъства във физиологичната си форма.
Ако погледнете гръбначния стълб отзад, трябва да се вижда права линия. Гледан отстрани, той има двойна S-форма. Точно тази форма гарантира, че може да стабилизира цялата костна система.
Той трябва да издържа на натиск, опън и срязващи сили и да ги прехвърли в съседните кости. Ако сколиоза присъства, телата на прешлените се усукват един към друг и по този начин се изместват настрани. Такава деформация е възможна във всички отдели на гръбначния стълб.
Когато се гледа отзад, гръбначният стълб вече не показва права линия, а по-скоро вдлъбната или изпъкнала кривина, наречена сколиоза, от ребра са свързани с гръдните прешлени, гръдният кош е засегнат и откъснат от формата си. При сколиоза има статичен дисбаланс, който съседните структури (хрущял, връзки, мускули и др.) се опитват да компенсират. По този начин не само гръбначният стълб е засегнат като начална точка, но и цялото тяло от крак до глава.
Физиотерапевтична интервенция
Концепцията на Шрот е разработена за първи път от Катарина Шрот. Отправната точка беше нейната собствена история за страдане от сколиоза. И до днес физиотерапията на Шрот се използва като ефективна терапия срещу сколиоза.
Поради деформацията на ребра, белите дробове не могат да се разширят и инхалация е ограничено. По този начин дихателната гимнастика насърчава инхалация в определен регион на бял дроб. Целта на физиотерапията на Schroth е да разтегне гръбначния стълб от неговата статика състояние.
Шрот използва целенасочено дишане в съответните кухини / вдлъбнатини на съществуващата фалшива статика на горната част на тялото. В зависимост от това коя област е засегната, това е насочено. Това може да се постигне чрез дълбоко дишане в комбинация с контакт на ръцете с желаната зона.
Поради контакта пациентът има мишена, където трябва да диша. Посредством определени разтягане позиции, насочени дишане в опънатата зона се повишава. Чрез масажиране и разтягане - сандък и мускулите на гърба, подобрена подвижност на ребра се индуцира.
За да създаде още повече пространство за гръдния кош, физиотерапевтът използва опаковъчни дръжки и повдига кожната гънка. Това се провежда за определено време и пациентът диша в тази област отново целенасочено. Издишването също не се пренебрегва и във всеки случай се насърчава самостоятелно или в комбинация с инхалация.
За задълбочаване на вентилация, пациентът вдишва през нос и през уста. За да се подобри подвижността на гръдния кош и да се върнат деформираните части на тялото обратно в корекция, мобилизациите са важни във физиотерапията според Шрот. Това дава възможност на физиотерапевта да използва мобилизиращи дръжки и да премести тези секции в правилната позиция.
Това включва гледане не само на гръбначния стълб, но и на останалата част от тялото. Позата и позицията на глава, раменния пояс, таз, крака и ходила се наблюдават. Проверява се в кои равнини са изместени и как те си влияят взаимно.
В концепцията на Шрот всяка част от тялото е като блок, който трябва да лежи перфектно на следващата. Ако случаят не е такъв и няколко блока са изместени един от друг, всички отклонения трябва да бъдат коригирани едновременно, така че блоковете отново да лежат един върху друг. Отначало пациентът остава пасивен и води война, където е преместен.
Неподвижните структури се мобилизират отново и се задържат в правилната посока. Това е благоприятно за тренирането на телесното възприятие, така че пациентът да има представа за физиологична поза. По този начин той след това се опитва да приеме и поддържа правилната стойка без физиотерапевт.
По време на активното упражнение се подобряват силата и стабилността и физиотерапевтът може допълнително да настрои съпротива. Особено силата е важен фактор за задържане на позиция. Слабите мускули се активират отново и а баланс се възстановява.
С увеличаването на повторенията и съпротивлението, на пациента издръжливоста по време на Schroth се подобрява физиотерапията. В допълнение към гръбначния отдел е важно винаги да коригирате и тазовия блок по време на физиотерапията на Schroth. Това често може да бъде замесено и може да се измести с гръбначния стълб. Ако тазът е изместен встрани и лумбалната част на гръбначния стълб е деформирана, и двете се компенсират едновременно.
Когато частите на тялото се насочат обратно в правилната посока, разтягане е полезен в допълнение към мобилизирането на захвата. В случай на кривина / колиоза, едната страна винаги е опъната, а мускулите от другата страна са скъсени. За да се противодейства на това скъсяване, те се поставят под теглене.
Ако пациентът има увеличена кривина напред гръдния отдел на гръбначния стълб, предните мускули (сандък и корема) са разтегнати. Това улеснява изправянето на горната част на тялото. Пасивните мерки също са определени позиции, които пациентът може да приеме.
Принципът зад това е, че деформираните части на тялото се поддържат от възглавници, а останалите части са насочени в една посока от гравитацията. Ако, както вече споменахме, пациентът има повишена кривина на гръдните прешлени към гърба, гръдния отдел на гръбначния стълб секцията е подплатена и по този начин раменете са насочени назад. Това води до целенасочено изправяне на горната част на тялото.
Други основни материали във физиотерапията на Шрот са пеци топки, върху които пациентите могат да легнат в определена позиция. Във физиотерапията на Schroth слабата страна винаги е обучена. Това е така, защото когато възникне деформация, едната страна винаги се използва и се натоварва повече.
За да се противодейства на сколиотичната поза, по-малко използваната страна се тренира и по този начин се насочва в тази посока. Да вземем примера отново, с увеличената кривина на гръдния отдел на гръбначния стълб отзад. Това тренира мускулите на гърба, за да могат те да изтеглят торса изправен. Ако секцията на гръбначния стълб е деформирана вляво, мускулите от дясната страна са обучени да ги укрепват и насочват гръбначните тела.
