Концепцията Bobath се използва във физиотерапията, рехабилитацията и сестринските грижи и е важна област в терапията на централните заболявания нервната система. Физиотерапията според Bobath се използва за лечение на хора, които са претърпели увреждане на мозък намлява гръбначен мозък, Те включват удар (исхемия в мозък), мозъчни кръвоизливи, мозъчни тумори, възпаление като при множествена склероза (MS) или други дефекти на мозъка и нервните клетки.
в мозък, вредни събития, като например удар, атакуват зони и водят до клетъчна смърт. Поради това събитие възникват смущения в поведението и контрола на движението. Последиците са намалено качество на движение, дължащо се на спастична или вяла парализа или намалени сензомоторни функции.
Ако дефект на централната нервната система се случва при възрастен, тези изгубени региони вече не могат да бъдат възстановени. В мозъка обаче изключените функции могат да бъдат поети от други области. Част от физиотерапията на Bobath е повторението на последователностите на движенията.
По този начин отслабените функции се проявяват и се появяват отново. Физиотерапията според Bobath е интегрирана в ежедневието и не се изпълнява като строга концепция за упражнения. С помощта на физиотерапевта пациентът трябва да бъде въведен отново в ежедневните дейности и да ги изпълнява възможно най-много самостоятелно.
По време на заниманията отслабеният телесен регион не се пренебрегва, а по-скоро се интегрира. Тук важно е възприемането на пациента. Той трябва не само да е наясно със здравата си страна, но и да продължи да използва засегнатата си страна.
Пациенти, засегнати от проблем на централната нервната система губят усещането за позицията на тялото си в пространството. Физиотерапията според Bobath има за цел да насърчи способността да се държат тези части и да се движат контролирано. Контролът включва определен мускулен тонус, който се адаптира към качеството на движението.
Взаимодействието на агонистите и антагонистите на съответните мускулни групи е важно за двигателната функция на тялото и за баланс. Изрично се споменава, че физиотерапията според Bobath не елиминира централната причина. Фокусът на физиотерапията според Бобат е пациентът, който е подкрепен според неговите цели и съществуващи възможности.
Мозъкът на бебето / детето трябва да обработи поток от стимули от околната среда и следователно е много мощен. Затова е важно да покажете на бебето много неща и да го оставите да ги изпробва, така че да получава много влияния от околната среда и да могат да се развиват все повече и повече области в мозъка. При възрастни мозъкът все още е в обучение процес, но повечето от нервните пътища вече са развити.
В началото е достатъчно бебето / бебето да възприеме заобикалящата го среда легнало по гръб. Но след няколко месеца това вече не е достатъчно и бебето се опитва да улови още повече стимули, като смени позицията си. Така бебето започва да се търкаля от легнало положение в легнало положение.
Колкото по-голямо става бебето, толкова повече той или тя чувства нуждата да се премести в изправено положение на тялото, за да може не само да види, но и да усети и възприеме заобикалящата го среда с повече сетива. Поради това популяризирането на нови последователности на движение, както е предвидено във физиотерапията Bobath, е много важно. Предпоставка за това е добрият контрол на стойката и движенията.
Така се връщаме към концепцията за Бобат, която насърчава този контрол. Има деца / бебета, които имат слабости в двигателните и сензорните функции. Това не е задължително да има централна причина и може да бъде временно.
Физиотерапията според Bobath може да се използва за работа срещу тези слабости. Множествената склероза (MS) е автоимунно заболяване, което засяга централната нервна система. При МС, възпаление на миелинова обвивка на нервните клетки и настъпва демиелинизация.
Разрушаването на миелиновите обвивки значително забавя скоростта на нервните пътища, което от своя страна води до нарушени сензорно-моторни функции. Пациентите, страдащи от МС, губят усещането за тялото си в пространството и баланс. Движенията стават по-слаби, вече не са течни или вече не водят до желания ефект.
В резултат на това независимостта е значително ограничена и ежедневните движения са загубени. Често младите възрастни с МС са засегнати, които са в средата на живота и трябва да се грижат за себе си или за другите. Чрез физиотерапията Bobath ежедневните дейности се интегрират в ежедневието, като повтарят процедурите, пациентите трябва да станат по-безопасни и да тренират тези загубени функции.
Това води до натрупване на мускулна сила и по-висока стабилност. Тялото получава нови стимули чрез промяната на изходните позиции и сензорите получават нов импулс, за да се справят повече със заобикалящата ги среда. Търсите допълнителна информация за множествената склероза?
- Симптоми на множествена склероза
- Физиотерапия за МС
- Физиотерапия за МС
- Упражнения в МС
3драве застрахователните компании могат да покрият разходите за физиотерапия в Bobath. Въпреки това, рецептата за физиотерапия трябва да бъде поръчана заедно с допълнение ЦНС. Това се прави по лекарско предписание и се основава на неврологични принципи.
Включени са и допълнителни услуги като рецепта или личен принос. Разходите за такси по рецепта винаги са около 10 € на рецепта. Цената на доплащането зависи от начина на осигуряване на пациента.
Разходите варират според застраховката и времето на деня, тъй като редовните цени също могат да се променят. При определени обстоятелства има групи хора, които могат да бъдат освободени от всички такси / разходи. Проприоцептивното нервно-мускулно улесняване (PNF) е концепция за лечение и е създадена през 1940-те години от д-р Херман Кабат и по-късно разработена по-нататък от физиотерапевта Маги Нот.
Нашето тяло притежава определени сензори (проприорецептори) в ставите, сухожилия и мускули, които записват усещането за положение на тялото. Те се контролират и стимулират от техники от PNF. По този начин мозъкът получава усещане за позицията на частите на тялото в пространството, техните движения и силата, която им е необходима.
Съпротивление, напрежение и натиск върху ставите, разтягане и се използват определени модели на движение. За да се стимулират рецепторите в кожата, очите и ухото, в PNF допълнително се прилагат тактилни, акустични и визуални стимули. В този случай физиотерапевтът използва команди, докосване или пространствена ориентация.
Всички последователности на движение в PNF се изпълняват диагонално и са свързани с дейност от ежедневието. С диагоналните модели на движение изгубените функции се научават отново и се интегрират в ежедневието. Техниките от PNF могат да се използват за физиотерапия на Bobath, за да се практикуват отново отделни дейности.
Изчерпателна информация по тази тема може да се намери в статията Проприоцептивно нервно-мускулно улесняване Лечението / физическата гимнастика според Bobath и Voita са подходящи като терапия за централни заболявания. Те обаче имат различни подходи за лечение и точки за активиране. Лечението според Voita, винаги е отлично основно лечение.
Физиотерапията според Bobath, от друга страна, се счита за цялостна терапия. Във физиотерапията според Бобат като упражнения се приемат цялостни дейности от ежедневието. Във Voita се създава основата за извършване на дейности.
Движенията се задействат от рефлекс които са закотвени в нас. Те могат да се активират и при увреждане на централната нервна система. В нашето тяло има зони, върху които се оказва натиск и тялото реагира с движение.
Ежедневните модели на движение се възстановяват в централната нервна система чрез автоматични механизми и повторения. Тъй като по време на лечението според Voita на пациента се преподават само отделни последователности на движението и те се случват автоматично, нежеланите съвместни движения също се обучават в дейността. Не всяко упражнение е подходящо за всеки неврологичен пациент.
В зависимост от тежестта на заболяването и подвижността на тялото му, човек трябва да прибегне до подходящи упражнения. Баланс винаги е важно, за да бъдем стабилни и сигурни във всички позиции. Гравитацията, по-малката опорна повърхност или съпротивлението не трябва да пречат на човека да заеме изправена стойка.
Поради тази причина е важно да се тренира постурален контрол в упражненията. В концепцията на Bobath има упражнения като пианиста, който контролира този постурален контрол. Пианист: Изходната позиция е седнал на стол или легло.
Сега пациентът получава заповедта да свири на въображаемо пиано. Клавиатурата обаче е много широка и той трябва да се опита да стигне до края на клавишите. Така той потупва до ръба и се накланя силно встрани с багажника си.
В зависимост от това докъде стига пациентът, той повдига половината от задните си части. При това повдигане на половината на седалището опорната повърхност е намалена и тялото има по-малко фиксирани точки на дивана, където може да се държи, след което сменя страни и потупва пръстите си от другата страна. Повдигане: Ако пациентът вече е на седалката, той може да изпълни друго упражнение.
Това упражнение произлиза от концепцията за PNF (проприоцептивно нервно-мускулно улесняване) и се нарича повдигане. Той служи за насърчаване на изправянето и укрепването на багажника. Има водещо рамо и следващо рамо.
Ръката на следващата ръка държи китка на водещото рамо. Ръцете на пациента, глава и багажника са наклонени към бедрото, което е срещу водещото рамо. Физиотерапевтът застава зад пациента и веднъж поставя едната си ръка на гърба на пациента глава и на водещата ръка.
И накрая, пациентът е инструктиран първо да разтвори пръстите към тавана и да премести водещата ръка към водещото рамо. The глава обръща се с пациента и поглежда зад водещата ръка. Междувременно физиотерапевтът оказва съпротива и ръката на пациента се обръща с движението.
Когато водещата ръка се повдигне към водещото рамо, се създава диагонално движение на всички участващи части на тялото и изправяне на багажника и главата. Съпротивлението от физиотерапевта укрепва мускулите. Физиотерапевтът също добавя допълнителни разтягане (Първоначално разтягане).
Упражнение 3: При следващото упражнение пациентът се премества от седнало положение в изправено положение и се придвижва леко напред, така че петите му да са здраво на пода. И двата крака не са твърде близо един до друг и са раздалечени на ширината на бедрата. Физиотерапевтът седи до пациента от по-слабата му страна и пациентът подкрепя засегнатата си ръка на дланта на ръката на физиотерапевта.
Другата ръка на физиотерапевта хваща задния таз на пациента. Отслабеният крак, се фиксира от физиотерапевта, като поставя собствения си крак пред крака на пациента и му пречи да се наведе напред, когато се изправя. По този начин се позиционира в изправено положение.
След това пациентът трябва да наклони горната част на тялото напред и да се изправи. Наклонът на торса към предната част е важен, така че силата да е насочена в желаната посока на движение. Тазът се поддържа от ръката на физиотерапевта и се насочва напред / нагоре. За това упражнение трябва да се гарантира известна стабилност при изправяне.
