Навяхване глезен обикновено се казва, че се появява, когато стъпалото или глезенна става навежда се. Малки тъканни влакна се разкъсват поради внезапното преразтягане, връзките, поддържащи ставите, са засегнати и се появяват класическите признаци на възпаление: зачервяване, подуване, прегряване, болка и функционално увреждане. Особено външният вид се превръща в мъчение, засегнатият заема облекчаваща поза, походката се променя и засегнатата област става болезнена при допир. В повечето случаи стъпалото се огъва навън, където има по-голяма свобода на движение и следователно е по-нестабилно. В зависимост от тежестта на нараняването, в допълнение към малките травми в тъканта, стабилизиращите връзки могат да бъдат преразтегнати или разкъсани, а в тежки случаи костта може дори да се счупи.
Колко време е лечебната фаза?
Времето, необходимо за излекуване на изкълчване глезен варира значително в зависимост от тежестта на нараняването. Всяка контузия лекува по същия начин заздравяване на рани модел, но продължителността на всяка фаза варира в зависимост от засегнатата структура. Ако само съединителната тъкан влакната се разкъсват и са отговорни за подуването, отнема няколко дни, докато възпалението отшуми и се образуват нови влакна, които в крайна сметка зарастват в рамките на няколко седмици.
Заздравяването на разкъсани връзки отнема много повече време, тъй като сухожилната тъкан е много лоша кръв снабдяване и следователно лекува само бавно. Освен това a скъсана връзка означава значително ограничаване на стабилността в ставата и следователно изисква по-продължителна тренировка за възстановяване дори след излекуване. И накрая, счупената кост отнема около шест седмици, за да расте заедно и още няколко месеца, докато стане стабилна и напълно зареждаща се отново.
Чести съпътстващи наранявания
Екстремно огъване на стъпалото, с възможна външна сила, може да доведе до глезен фрактура (фрактура на кости които формират глезенна става). В зависимост от посоката, в която глезенът е огънат, се засяга по-тясната телешка кост отвън или пищяла от вътрешната страна. В краен случай и двете кости са засегнати.
Ако счупените костни краища не са твърде далеч от естественото си местоположение или са усукани, a фрактура може да излекува в a гипс гипс, докато е обездвижен. Става проблематично, ако самата става също е засегната от фрактура. Дори след заздравяването на фрактурата, все още съществува риск от това артроза (преждевременно хрущял износване) ще се развие, което е много болезнено и след като се е случило, е необратимо.
Поради тази причина фрактурите със засягане на ставите обикновено се лекуват хирургично, за да се възстанови оптималната функция на ставите и да се избегнат последствия. Кости растат заедно в рамките на около шест седмици, отново са стабилни и устойчиви след около три месеца и заздравяват напълно след до една година. Не само връзките, но и сухожилия преминават през мускулите, които дават възможност за движение ставите.
От външната страна на долната крак са мускулите peronei, откъдето сухожилия на peronei издърпайте под стъпалото зад външния глезен. Ако стъпалото сега се огъне навън, това сухожилия внезапно са разтегнати. Малки наранявания на сухожилната тъкан могат да доведат до възпаление на сухожилието на перонеума, особено ако периодът на регенерация се пренебрегне.
Важно е да облекчите и охладите стъпалото, за да предотвратите развитието на хронично възпаление. Хроничното възпаление на сухожилията има последици върху еластичността и по този начин върху подвижността на ставата, мускула и непрекъснато цялата мускулна верига. При физиотерапия перонеалните мускули се масажират и след като възпалителната фаза отшуми, леко се разтягат, за да се облекчи напрежението от сухожилието.
Разкъсването на външния лигамент (разкъсване) е най-честото съпътстващо нараняване на a изкълчен глезен. В повечето случаи на спукани връзки в стъпалото се засяга ligamentum talofibulare anterius, който свързва талуса (петна кост) на стъпалото с фибулата на долната крак. Това е относително тясна връзка, която се усеща лесно поради повърхностния си ход.
След разкъсване разрязването на лигамента се осезаемо с пръсти. Симптоматичните симптоми са подуване, евентуално с кървене и хематом формиране, както и болка под налягане и напрежение. Операцията обикновено не е необходима, но в хода на изцелението и терапията трябва да се извърши активна работа за възстановяване на стабилността на глезенна става. В острата фаза, а също и по-късно при връщане към спорта, в случай на все още съществуващо чувство на нестабилност, може да се носи адаптирана превръзка или шина. Операцията се извършва само ако целият апарат на външния лигамент е разкъсан - което се случва сравнително рядко и само с допълнителна външна сила. Заздравяването на лигамента обикновено отнема от няколко седмици до три месеца.
Всички статии от тази поредица:
