Нашата ставите са покрити със слой хиалинова става хрущял, което улеснява плъзгането на двамата съвместни партньори един срещу друг. Хиалиен хрущял е хрущялна съединителната тъкан с много високо съдържание на вода. Той служи като шок абсорбатор.
В. Няма нервни окончания хрущял, което означава, че не е чувствителен към болка, В случай на хрущял наранявания, дегенеративни заболявания като артроза (артроза на коляното често присъства) или възпалителни заболявания като спондилартрит, качеството, а също и масата на хрущяла намалява. Може да се отделят абразивни продукти, които причиняват дразнене.
Когато ставният хрущял е загубен, костта се втрива в костта, която се доставя нерви и причини болка. В по-голямата си част хрущялът не е снабден с кръв съдове, но се доставя с хранителни вещества чрез синовиалната течност. Движението е важно за това.
Болезнените ограничения в движението също могат да доведат до намалено снабдяване с хранителни вещества в хрущяла. Хрущялът не е възпроизводим. Ако областите на хрущяла са ранени или износени, нови хрущяли не могат да се развият.
Добавянето на хиалуронова киселина или вдлъбнатини в опитите на ставите да стимулират растежа на хрущяла. Упражненията за ставния хрущял са предназначени да поддържат ставните повърхности подвижни и да снабдяват хрущяла с хранителни вещества чрез натиск и опъващо натоварване. Движението в ставата кара хрущялните повърхности да се движат една над друга и синовиалната течност се произвежда.
Упражненията също могат да помогнат за облекчаване на хрущяла. Поддържащите упражнения са идеални за тази цел. Във всекидневния живот често се подкрепяме по начин, който напряга пасивните ни структури като хрущял, кости и връзки.
Целевите упражнения за подкрепа могат да помогнат на мускулатурата да облекчи голяма част от товара. Укрепване на мускулите около ставите е точно толкова част от програмата за упражнения, колкото разтягане съкратени мускули. Ако е възможно, физиологичните телесни оси трябва да се поддържат, за да се натовари оптимално ставният хрущял.
Коляното ни е едно от ставите най-предразположени към увреждане на хрущяла. Спортни травми причиняват увреждане на връзките или менискусите, което често засяга ставния хрущял. Остеохондроза dissecans е заболяване, което се проявява в юношеството и води до загуба на малка площ от хрущяли и кости.
В зависимост от възможностите за лечение, това може да доведе до по-късно увреждане на хрущяла в коляно съединение. Друга причина за увреждане на хрущяла в коляно съединение е аксиална неравномерност като почукване на колене (genu valgum) или носови крака (genu varum). Неравновесието води до постоянно допълнително натоварване от едната страна на ставния хрущял, което насърчава износването и може да доведе до пателарна болка.
За да се предотврати увреждане на хрущяла на коляното, крак ос трябва да бъде обучен да компенсира мускулно малпозициите възможно най-рано. Това може да стане с помощта на лентите Thera, със самокорекция пред огледалото и прости упражнения като извиване на коляното и изпадане. 1. сгъване на коляното с Терапевтична лента Това упражнение трябва да се изпълнява от тези с настройка XB.
Завържете а Терапевтична лента около коленете, така че Theraband да ви притиска повече в коляното. Сега трябва да притиснете двете колена навън срещу придърпването на Терапевтична лента, така че направо крак ос съществува. Сега избутайте задните си части назад, докато горната част на тялото ви се навежда напред и коленните стави се огъват до 100 °.
Сега теглото е увеличено на петите. Бавно сгънете коленете (до 5 секунди) и се върнете към нормалното разгъване на коляното и тазобедрената става (ексцентричност). По време на изпълнение коленните стави не трябва да сочат над върховете на краката.
Ако случаят е такъв, сгънете коленете с изправена горна част на тялото и не свити напред. Правете тези упражнения само ако няма болка. Метод: 3 x 15 whl.
2. сгъване на коляното с топка Това упражнение трябва да се изпълнява от хора с О-позиция. Изпълнението е същото като при сгъването на коляното с Theraband, само че нито един Theraband не е вързан около коленете, а между колянните стави се поставя топка (възглавница, одеяло и т.н.).
Топката изтласква коленете навън и трябва да бъде изтласкана навътре от потребителя по време на упражнението, за да се поддържа права крак ос по време на упражнението. Правете тези упражнения само ако няма болка. Метод: 3 x 15 whl.
3. крачка напред от изправено положение направете дълга крачка напред. Хванете теглото си бавно и вървете макс. 90 ° с предното коляно във флексията. Стъпката трябва да бъде настроена толкова напред, че коляното да не излиза над върха на стъпалото.
Двата крака сочат в посока на гледане, оста на крака остава права / стабилна по време на флексия. Можете да се подпрете с ръце отпред стегнат по време на флексията. Горната част на тялото остава изправена по време на упражнението.
Също така за това упражнение се препоръчва да се навеждате бавно и да се разтягате по-бързо. Изпълнявайте тези упражнения само ако няма болка. Метод: 3 x 15 whl.
на страна. 4. стъпка встрани Също така тук започвате от изправено положение. Сега поставяте единия крак встрани и огъвате коляно съединение също тук до макс.
90 °. Стъпалата сочат в посока на зрението, горната част на тялото се навежда леко напред, задните части се избутват леко назад. Можете да се подпрете на свитото коляно.
От тази позиция се притиснете силно обратно в изправено положение. Правете тези упражнения само ако няма болка. Метод: 3 x 15 whl.
на страна. След спортни наранявания или други травми е важно да се възстанови мускулатурата, за да се избегнат последващи увреждания и да се осигури мускулна стабилност, която облекчава хрущяла. координация обучението е идеално за тази цел.
Сгъванията на коляното на различни повърхности, нападанията в различни посоки, стоенето на единия крак и много други са част от тренировката във фазата на консолидация след излекуване на нараняването. Терапията може да бъде допълнена от лечение на меките тъкани, разтягане и физическа терапия. Лентовите превръзки могат да облекчат структурите или да подпомогнат тяхното заздравяване.
Колоездене и плуване са добри спортове, които могат да се извършват в случай на увреждане на хрущяла в коляното става, тъй като колянната става почти не е подложена на натиск от телесното тегло. Ако ставният хрущял е сериозно повреден, обикновено се извършва операция. Извършва се артроскопска повторна обработка на ставните повърхности.
В зависимост от възрастта може да се извърши ендопротезна подмяна на ставите. Допълнителни упражнения за коляното можете да намерите в статията Физиотерапия за коляното артроза и упражнения за артроза на коляното, Най- тазобедрена става е шарнирно съединение, в което стегнат артикулира с таза.
Повреда на хрущяла в тазобедрена става обикновено се причинява от артроза. В тазобедрена ставасъщо аксиалните неправилни положения могат да доведат до претоварване на хрущяла. Типични аксиални неравности са coxa valga или coxa vara.
Това води до промяна в ъгъла на шия на бедрената кост (валга - по-стръмен ъгъл - вара, по-плосък ъгъл) и едностранно натоварване на определени области на хрущяла. Други причини могат да бъдат дисплазия на тазобедрената става - липса на покриви над глава на бедрената кост, или Болест на Пертес - а детство заболяване, при което има краткосрочен недостиг на захранване на главата на бедрената кост със загуба на хрущялна / костна тъкан. Бедрото глава може да се деформира, което води до трайно увреждане на хрущяла или насърчава по-късно артроза.
Тазобедрената става може лесно да се мобилизира, като се правят големи, широки стъпки, при които тазът се върти над бедрената кост глава. И тук, плуване и колоезденето са подходящи, за да не се натоварва допълнително главата на бедрената кост поради телесно тегло. Също така е важно да се поддържа подвижността на тазобедрената става.
Едностранните пози, като постоянно седене, карат ставата да загуби подвижност. Особено разширението често се губи. Разтягане упражненията за мускулите на тазобедрените сгъвачи са идеални за това, но укрепващите упражнения за разширителите на тазобедрената става също са важни.
1. удължаване на ханша с Theraband Завържете Theraband плътно около двете глезен стави. Застанете изправени и водете един крак изпънат прибл. 15 ° назад, без накланяне на горната част на тялото напред.
След това отново водите бавно изпънатия крак напред. Можете също да правите упражнението в легнало положение на пода без Theraband. Единият крак е изпънат напълно нагоре.
Изгледът е насочен вертикално надолу. Метод: 3 x 15 whl. 2. ханш отвличане с Theraband вратовръзка Theraband плътно около двете глезен стави.
Стоите изправени и водите с един крак изпънат прибл. 35 ° встрани, без да се накланя горната част на тялото. След това отново водите бавно изпънатия крак към средата.
Можете също да правите упражнението на пода в странично положение със или без Theraband. Легналият отгоре крак е разперен. Метод: 3 x 15 whl.
3. ханш аддукция с Theraband Поставете Theraband около вашия глезен и фиксиран противоположен лагер (крак на масата и т.н.). Те стоят изправени и водят един крак, изпънат прибл. 20 ° навътре, така че да преминат опорния крак, без да се накланя горната част на тялото.
След това те бавно водят изпънатия си крак обратно в изходна позиция. Можете също да правите упражнението на пода в странично положение без Theraband. В този случай горната част на крака е насочена напред, така че подбедрица е свободен.
Това вече е вдигнато. Метод: 3 x 15 whl. Във физиотерапията могат да се използват допълнителни техники на сцепление за облекчаване на ставните повърхности.
Издърпвайки ставата, хрущялните повърхности са леко отделени една от друга и по този начин се облекчават. Освен това, болезнено напрегнатите мускули могат да бъдат разхлабени чрез лечение на меките тъкани. Лечение на тригерната точка и пасивното разтягане завършват терапията за увреждане на хрущяла в тазобедрената става.
Допълнителни упражнения можете да намерите в статията физиотерапевтични упражнения хип. Нашите раменна става е само леко обезопасено от кости. Но ставната повърхност е закрепена от хрущял устна, лабрума, гленоидална.
Нараняванията на рамото, като дислокация, често водят до разкъсване на този хрущял устна. Дори при нестабилност ставният хрущял на рамото е пренапрегнат и може да се износи. Това води до болезнени ограничения на движението, остро дразнене и възпалителни състояния, които насърчават артроза на рамото.
Подвижността на рамото трябва да се поддържа, доколкото е възможно. За тази цел е важно да се идентифицират и премахнат всички защитни механизми, които могат да възникнат. Обикновено, кога болка в рамото става става, цялата раменния пояс се премества и главата на раменна кост изобщо не се премества в гнездото.
Въпреки че това облекчава болката, това води до лошо подхранване на ставния хрущял и ставните повърхности и околните структури стават лепкави. Следователно, при условие че увреждането на хрущяла вече не е остро и не се изисква обездвижване, раменна става трябва да се мобилизира внимателно и с намаляване на теглото на ръката. За тази цел са идеални упражнения с махало, при които горната част на тялото е наклонена напред, така че ръката да виси свободно в пространството.
Допълнителни мобилизационни упражнения можете да намерите в статията физиотерапевтични упражнения за мобилизация. Ако хрущялът е способен да носи тежест, активната опора също трябва да се упражнява. Тъй като това може да облекчи ставата в ежедневието.
Често се подкрепяме в нашите пасивни структури, без да напрягаме мускулите. В този случай ставният хрущял е подложен на голям стрес. Пациентът трябва да се научи да се поддържа в своята мускулатура и да се поддържа активно.
По този начин ставата се стабилизира и повърхностите на ставите се облекчават. 1. опора на стената Заставате изправени на около половин метър пред стена и сега се оставяте да паднете срещу нея. Поддържате тежестта си с две ръце на височина на раменете.
Фиксирайте лопатките, като ги дърпате заедно и ги насочвате леко надолу. Лактите са свити. Задръжте тази позиция точно преди да се отблъснете отново от стената.
Изпълнявайте тези упражнения до 3 серии от 15 whl. всеки. 2. опора на пода Направете лицева опора.
Ръцете остават фиксирани в леко сгънато положение. Цялото ви тяло е под напрежение и напълно изправено. Ако имате сили, можете да превърнете опората в лицева опора.
Ако не можете да задържите опънатата позиция, подкрепете се с цялата си подбедрица и не само краката ви. Задръжте това упражнение за около 20 секунди. Могат да се извършват малки люлеещи се движения.
Допълнителни упражнения можете да намерите в статията Упражнения за ротационен маншет. В случай на остро възпаление поради увреждане на хрущяла, ставата трябва да се обездвижи напълно за кратко време, ако е необходимо. За тази цел са подходящи ортези или шини (обикновено предписани от лекар).
Раменна гимнастика или аквагинастика също често се предлагат за пациенти с рамо, където мобилността на рамото се обучава в група. И тук терапията трябва да бъде допълнена от физиотерапевтично лечение на меките тъкани или мануална терапия. Не са редки случаите на увреждане на хрущяла зад наколенник (патела).
Това се нарича увреждане на ретропателарния хрущял. Хора, които работят много на колене или спортисти, които натоварват коленете си (вдигане на тежести, работа) са особено често засегнати. The наколенник е сезамоидна кост в инсерционното сухожилие на екстензора на коляното, мускулатурата четириглавия.
- наколенник може да се натисне в плъзгащия се лагер на стегнат (кондил) чрез силно натоварване на четириглавия. Повишеното налягане натоварва повърхностите на хрущяла и може да доведе до дългосрочно увреждане на хрущяла. Възможно е едната (обикновено странична) страна да придърпва пателата повече от другата, което води до едностранно изтъркване на ставните повърхности, което насърчава увреждането на хрущяла.
Дисбалансът може да бъде толкова тежък, че могат да възникнат обичайни дислокации (дислокации) на пателата, което е силен рисков фактор за увреждане на ретропателарния хрущял. Травматичните наранявания като фрактури на пателата или дислокации поради травма също са силни рискови фактори за увреждане на хрущяла зад пателата. Болката обикновено засяга и пателарното сухожилие по-късно в живота.
Това води до синдром на върха на патела. Първо трябва да се облекчи коляното, след което да се отстрани причината. Ако четириглавия има проблеми със закрепването си, трябва да се разтегне и облекчи.
В случай на аксиални малпозиции и латерализирана патела (издърпани навън), те трябва да бъдат коригирани, доколкото е възможно, чрез компенсиране на мускулен дисбаланс. 1-ва Текла Това упражнение тренира задната част на бедрото (подколенното сухожилие). Поддържате се от дългата седалка на пода с двете ръце и единия крак нагоре.
Единият крак не е на пода, а е опънат и успореден на пода във въздуха. Ханшът е притиснат нагоре и задържан. Сега усещате придърпване на подколенните сухожилия на опорния крак.
Увеличете това придърпване, като правите малки кръгови движения с изпънат крак навътре и навън от бедрото, по посока на часовниковата стрелка и обратно. Важно е винаги да разтягате бедрото нагоре. Задръжте тази позиция за около 15 секунди.
2. сгъване на коляното В разширено положение на бедрото сгънете коленете си прибл. 100 °. Задните части се избутват назад и горната част на тялото се навежда напред.
Налягането върху петите се увеличава. Флексията трябва да отнеме до 5 секунди, докато удължаването до изходната позиция отнема 1 секунда. Тренирате ексцентрично по този начин.
Ако е необходимо, е полезна операция, при която външният лигаментен апарат се разхлабва хирургически, така че пателата да може да се плъзга допълнително медиално (навътре) в нейния плъзгащ лагер. Операция, при която външният лигаментен апарат се разхлабва хирургично, така че пателата може да се плъзне по-нататък медиално (навътре) в плъзгащия се лагер. В случай на увреждане на хрущяла, без значение в коя става, първо трябва да се направи диагноза, за да се изясни причината за претоварването на хрущяла.
Системни причини като артрит или бактериално възпаление и т.н. трябва да бъдат изключени. Впоследствие с пациента трябва да се разработи програма за упражнения, която той / тя трябва да изпълнява редовно у дома.
Правилността на изпълнението на упражненията е от първостепенно значение. Неправилно изпълнените упражнения могат допълнително да увредят хрущяла. Ако болката е силна, трябва да се обмисли допълнителна медикаментозна терапия.
Ако е необходимо, може да се обмисли операция на късни етапи. След остри наранявания и травми, при които е настъпило увреждане на хрущяла, ставата обикновено трябва да бъде освободена и обездвижена, преди да може да започне рехабилитационна терапия. Прилагането на топлина или студ може да бъде приятно в острия стадий. Упражненията и балансираното взаимодействие на натоварването и разтоварването са от съществено значение за здравите стави със здрав ставен хрущял. Повечето увреждания на хрущяла са дегенеративни и могат да бъдат напълно излекувани, ако изобщо са.
