Продукти
Тоцилизумаб се предлага на пазара като концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор и като инжекционен разтвор в предварително напълнена спринцовка и в предварително напълнена писалка (Actemra, RoActemra в някои страни). Той е одобрен в много страни от 2008 г.
Структура и свойства
Тоцилизумаб е рекомбинантно хуманизирано IgG1 моноклонално антитяло срещу човешкия интерлевкин-6 рецептор (IL-6R). Има молекулярна маса от приблизително 148 kDa.
Вещи
Тоцилизумаб (ATC L04AC07) има селективни имуносупресивни и противовъзпалителни свойства. Ефектите се основават на свързване с рецептора IL-6 и инхибиране на сигналната трансдукция. Това отменя ефектите на проинфламаторния и имуностимулиращ цитокин интерлевкин-6 (IL-6).
Показания
- Ревматоиден артрит
- Полиартикуларен ювенилен идиопатичен артрит
- Системен ювенилен идиопатичен артрит
- Болест на Castleman (не във всички страни).
Дозиране
Според SmPC. Лекарството се прилага като интравенозна инфузия или подкожна инжекция.
Противопоказания
- Свръхчувствителност
- Комбинация с TNF-алфа инхибитори
За пълни предпазни мерки вижте етикета на лекарството.
Взаимодействия
Тоцилизумаб не трябва да се комбинира с TNF-алфа инхибитори. Това може да повиши активността на CYP450 изоензимите, причинявайки подходящо взаимодействия.
Неблагоприятни ефекти
Най-често срещаният потенциал неблагоприятни ефекти включват респираторни инфекции, назофарингит, главоболие, хипертония, и повишен черен дроб нива на ензими (ALT). Тоцилизумаб може да увеличи риска от сериозни инфекциозни заболявания, особено в комбинация с имуносупресори.
