Продукти
Тиотропиев бромид се предлага на пазара под формата на капсули за инхалация и е одобрен от 2002 г. (Спирива). В капсули се вдишват с помощта на Спирива HandiHaler. В инхалация решение (Спирива Respimat) е одобрен в много страни през 2016 г. Тиотропиев бромид е наследник на ипратропиев бромид (Atrovent, и двете Boehringer Ingelheim). През 2016 г. фиксирандоза комбинация с олодатерол е одобрен за лечение на ХОББ (Spiolto Respimat).
Структура и свойства
Тиотропиев бромид (C19H22BrNO4S2Mr = 472.4 g / mol) присъства в наркотици като тиотропиев бромид монохидрат, бял до жълтеникаво-бял прах който е трудно разтворим в вода. Тиотропиев бромид е нехирален и структурно свързан с атропин намлява ипратропиев бромид. Положителният заряд на кватернерното амониево съединение допринася за факта, че лекарството е предимно локално активно в респираторен тракт и се абсорбира в системното Тя само в малка степен.
Вещи
Тиотропиев бромид (ATC R03BB04) има бронходилататорни и парасимпатолитични свойства. Той противодейства ХОББ симптоми, намалява степента на обостряне и повишава качеството на живот. Ефектите се дължат на състезателен антагонизъм при мускариновите рецептори в дихателните пътища. За разлика от ипратропиев бромид, тиотропиев бромид има продължително действие над 24 часа и следователно е известен още като ЛАМА, Дългодействащ мускаринов антагонист. Дългата продължителност на действие е предимство за спазване на лечението.
Показания
За симптоматично дългосрочно лечение на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
Дозиране
Според SmPC. Вдишва се веднъж дневно с лекарството.
Противопоказания
- Свръхчувствителност
За пълни предпазни мерки вижте етикета на лекарството.
Взаимодействия
Комбинация с други антихолинергици не се препоръчва, защото неблагоприятни ефекти може да се увеличи. Тиотропиев бромид се екскретира чрез катионни транспортери. Взаимодействия с подложки на транспортьорите са възможни.
Неблагоприятни ефекти
Най-честият потенциален неблагоприятен ефект е сух уста.
