Терапия | Гаш

Терапия

Правилното лечение на порязване зависи от тежестта и дълбочината на раната. Малките повърхностни разфасовки първо трябва да кървят малко (за да се отмият бактерии и мръсотия), изплакнете с чиста вода и след това нанесете стерилно гипс. Възможно е и прилагането на дезинфектант.

По-дълбоките големи разфасовки трябва да се лекуват незабавно, но представянето на лекар трябва да се направи възможно най-скоро, за да може да се направи възможно лечение с шев или лепило за рани. Важно е да се отбележи, че въпреки че първоначалното „кървене“ може да намали навлизането на микроби, в случай на по-големи разфасовки и по-големи кръвоизливи, загубата на кръв трябва разбира се да се вземе предвид. Ако има много силно кървене, a компресионна превръзка/ компресираща превръзка е показана за първоначално лечение, както и за повдигане на засегнатата част на тялото до пристигането на лекаря.

В случай на рани от всякакъв вид, тетанус защитата също е от голямо значение и обикновено се пита и от лекаря, лекуващ пациента: ако ваксинацията срещу тетанус е била направена преди повече от 5 години или ако никога не е имало имунизация срещу тетанус, тя трябва да се освежи или да се извърши основна имунизация да се извършва. В повечето случаи е достатъчно да дезинфекцирате разреза веднъж в началото. За тази цел трябва да се използват подходящи антисептици, които съдържат активните съставки октенидин, повидон-йод или полихексанид.

Ако инфекция на рана с бактерии вече съществува, препоръчва се ежедневна дезинфекция на раната, докато раната няма симптоми. Преди дезинфектанти се прилагат, разрезът трябва да се почисти с чиста вода. След това оставете раната да изсъхне за кратко и нанесете дезинфектантния спрей или гел и оставете да влезе в сила.

Това може да бъде последвано от по-нататъшно лечение от лекаря (зашиване или залепване). Ако по-малките повърхностни рани се третират независимо, стерилни гипс трябва да се използва. Повърхностните порязвания, които кървят малко и нямат широко разминаващи се, чисти и гладки ръбове на раната, обикновено могат да бъдат лекувани от самия пациент.

Ако обаче разрезът е много голям, дълбок, широко раздалечен и силно кърви, той трябва да бъде лекуван от лекар. Ако разрезът е много дълбок, могат да се появят и нарушения на усещането или движението. пръсти, възможно най-скоро трябва да се потърси лекар.

Ако един разрез първоначално се грижи за себе си и с течение на времето признаците на възпаление или дори гной описаните тук стават очевидни, това е възможен индикатор за инфекция с бактерии - лекар също трябва да погледне раната. Решението кога раната се нуждае от зашиване зависи от различни съображения: От една страна, големината, дълбочината и местоположението на раната играят роля. Ако раната е твърде голяма или твърде дълбока (ръбовете на раната зеят твърде отдалечени), за да се заздравят от само себе си, гладките, чисти ръбове на раната трябва да се съберат заедно с шев, за да се позволи добро заздравяване.

Шиенето е особено полезно при разфасовки в зони с голямо напрежение (напр. Над ставите) или там, където има постоянно движение, за да се поддържат ръбовете на раната добре заедно за заздравяване. Пришитите рани също обикновено заздравяват по-естетически с по-тесни и по-прави белези, което е особено важно в области на тялото, които играят основна роля във външния вид. Зашиването и по този начин затварянето на разрезите също помага да се предотвратят последващи инфекции или значително да се намали рискът от инфекция.

Решението дали даден разрез може да бъде затворен или не зависи също до голяма степен от размера, дълбочината и местоположението на разреза. По-малките, по-малко дълбоки рани са по-подходящи за прилепване. Лепилата за рани често се прилагат като спрей или гел върху повърхността на кожата над раната и по този начин я затварят.

Съответно има смисъл само ако ръбовете на раната не зеят далеч един от друг. Лепилата за рани също са по-малко подходящи за употреба върху много окосмени участъци от кожата и върху участъци от кожата, които са подложени на силно износване (напр. ставите). В случай на малки разрези, лепилата често могат да постигнат същия козметичен резултат от белезите като конците, но за сравнение те са по-лесни за нанасяне и много по-удобни за пациента.

В хирургията има така нареченото 6-часово правило за зашиване на разрези или рани като цяло. Причината за зашиване на рани, които са по-стари от 6 часа, е следната: Първо, предполага се, че микроби са мигрирали в раната в рамките на 6 часа. Ако тази рана е била зашита, микроби ще бъдат затворени в областта на раната, увеличавайки риска от инфекция на раната или дори последваща кръв отравяне.

От друга страна, след 6 часа ръбовете на раната са "изсъхнали", така да се каже. Ако тези „стари“ ръбове на раната се съберат чрез шев, рискът те да не растат добре заедно се увеличава. Обезпокоен заздравяване на рани може да бъде резултатът.

Съществува обаче и възможност за освежаване на ръбовете на раната - т.е. изрязване на старите ръбове на раната под локална анестезия и зашиване на пресните ръбове на раната (вторичен шев на раната). Ако порязването е много болезнено, общо обезболяващи може да се използва за облекчаване на болка, Най- болка се причинява както от отрязването на най-малката кожа нерви и чрез отделянето на пратеници на вещества, активирани от самия организъм имунната система, които също активират локални болка рецептори.

В хода на процедурата областта на тялото с разреза може леко да се охлади, което може да облекчи болката. Използването на обезболяващи от класа на нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) също могат да бъдат полезни: приемане ибупрофеннапример не само облекчава болката, но има и противовъзпалителен ефект. Въпреки това, аспирин (ASS) не трябва да се приема като аналгетик, тъй като този аналгетик също причинява кръв да се „разрежда“, което може да доведе до повишено кървене от порязването.