Странични ефекти на антихистамините върху черния дроб
В редки случаи страничните ефекти на антихистаминовата терапия също се проявяват в черен дроб, многоброен антихистамини се метаболизират в черен дроб. Както активиране на препарата, така и екскреция чрез черен дроб са възможни.
В този процес черният дроб е подложен на голямо натоварване, което може да доведе до увеличаване на увреждането на черния дроб, ако лекарството се приема за дълъг период от време. Поради тази причина трябва да се обърне внимание на възможните взаимодействия, особено когато антихистамини се комбинират с други лекарства, които се метаболизират чрез черния дроб. Едновременната консумация на алкохол също може да увеличи ефекта и да причини допълнително увреждане на черния дроб.
Най-първо поколение антихистамини са на разположение на гише в аптеките. Често препаратите се предлагат и в комбинация с други лекарства за антиалергична терапия. Въпреки това, особено при (малки) деца, понякога има значителни странични ефекти.
Тъй като тези антихистамини се натрупват и в централната нервната система, това може да доведе до увеличен ден умора и леко замайване. Често се съобщава и за нарушения на концентрацията. В допълнение, халюцинации и припадъци са възможни при деца, ако дозировката е много висока или е предозирана.
Обикновено се наблюдават и останалите странични ефекти на антихистамините, особено при малки деца. Първоначално това води до повишена сухота на уста, проблеми с уринирането намлява запек. В отделни случаи са възможни и нарушения на сърдечния ритъм, тъй като отделните препарати водят до удължаване на QT времето в ЕКГ.
При новородени и кърмачета също съществува риск от респираторни нарушения. В резултат на това съществува риск от сърдечно-съдов колапс. Доста рядък страничен ефект от лечението с антихистамини е промяната на теглото.
Ефектите на отделните антихистамини върху теглото обаче варират значително. Докато някои препарати нямат никакъв ефект върху апетита и теглото, други препарати могат да причинят наддаване на тегло от няколко килограма в рамките на няколко седмици. Те обаче се появяват главно по време на продължителна терапия и се развиват бавно и непрекъснато за по-дълъг период от време.
Увеличаването на теглото се дължи на запушване на хистамин рецептори, което причинява леко повишаване на апетита, което води до наддаване на тегло. Многобройни антихистамини се метаболизират от черния дроб. Както активирането, така и отделянето на препаратите се осъществяват чрез специфични ензими на черния дроб.
Черният дроб е подложен на голямо напрежение в процеса. Когато антихистамините се комбинират с алкохол, ефектът може да бъде взаимно засилващ се. В допълнение, функцията на черния дроб се стресира още повече, което може да доведе до увреждане на черния дроб.
Поради тази причина трябва да се избягва консумацията на алкохол по време на лечение с антихистамини, ако е възможно. Особено първото и второто поколение антихистамини водят до значителни странични ефекти, когато се комбинират с алкохол. Честите симптоми на комбинация от антихистамини с алкохол са повишена умора с намалена бдителност и лека сънливост.
Освен това трябва да се страхувате от масивно нарушение на концентрацията. В отделни случаи могат да се появят и животозастрашаващи сърдечно-съдови нарушения. Досега не са доказани вредни ефекти върху майката и детето за по-голямата част от често срещаните антихистамини.
Някои препарати дори се използват специално по време на бременност. Те включват например доксиламин, който се използва при лечение на бременност повръщане. Когато се приемат дългосрочни лекарства с по-стари антихистамини (дифенхидрамин, хидроксизин, дименхидринат) по време на бременност, малко проучвания показват леки симптоми на отнемане при новороденото (включително повишени треперене намлява диария).
Освен това са демонстрирани и ефекти върху свиването на маточните мускули. Поради тази причина по-специално тези вещества трябва да се избягват по време на бременност. всичко лекарства по време на бременност винаги трябва да се приема след консултация с лекаря, лекуващ пациента.
В няколко случая комбинацията с друг препарат също може да представлява сериозен риск за детето. С първото поколение антихистамини е установено относително рано, че повишената умора се появява по време на антиалергична терапия. Препаратите инхибират реакцията на събуждане в централната нервната система.
Поради тази причина тези вещества бяха допълнително модифицирани, така че те също могат да се използват изключително като приспивателни. Често използваните активни съставки са доксиламин и дифенхидрамин. Те принадлежат към групата без рецепта приспивателни и може особено да поддържа леки и нехронични нарушения на съня.
За да се избегне обаче през деня умора, трябва да се внимава да ги вземете преди лягане. Веществата обикновено се понасят добре. Въпреки това могат да се появят много странични ефекти, ако препаратите се приемат редовно.
Те включват замаяност, проблеми с концентрацията и главоболие. Суха уста, запек и също са възможни проблеми с уринирането.
