Определения
Придържането към лечението се отнася до степента, в която поведението на човек съответства на договорените препоръки на a здраве специалист по грижи или терапевт. Така например, по отношение на приемането на лекарства, следвайте a диетаили придържане към промени в начина на живот. Често се използват английските термини придържане и съответствие. Днес терминът придържане е на преден план, тъй като предполага, че пациентът се е съгласил с предписаната терапия в партньорски отношения (съгласие). Обратното на доброто придържане към терапията се нарича също несъответствие или несъответствие.
Честота
За съжаление, далеч не е случаят, при който пациентите стриктно спазват препоръките на своите лекари сърце. Придържането към терапията често се надценява. Например се съобщава, че в Съединените щати само всеки втори пациент с хипертония приема лекарствата си, както е предписано. Твърди се, че същата цифра се отнася за пациенти с шизофрения. Придържането към лечението на хронични заболявания е само около 50 до 60%. Естествено в литературата се срещат много различни стойности, които също зависят от областта на приложение.
Следвай ни
Повечето лекарствени терапии изискват редовно администрация от лекарството. Това е така, защото съдържащите се в тях активни фармацевтични съставки обикновено имат кратка продължителност на действие, варираща от няколко часа до няколко дни. Drugs често се прилагат веднъж до три пъти на ден. След като активната съставка се елиминира от тялото, тя вече не оказва никакъв ефект. Ако този режим се отклони в по-голяма или по-малка степен, ефикасността също намалява и желаният терапевтичен ефект се намалява или не се проявява като цяло. Това може да има опустошителни последици: A кръв съсирек се развива и води до a сърце атака, младо момиче забременява неволно, епилептикът има припадък и пада или диабетик изпада в кома. Неспазването също има значителни икономически последици, тъй като терапиите трябва да бъдат променени или пациентите да бъдат хоспитализирани. Тези разходи всъщност са ненужни и могат да бъдат избегнати.
Причини
Има много причини, поради които пациентите не спазват препоръчаните мерки и не приемат лекарствата си според необходимите режими. Факторите, които насърчават неспазването, включват: Индивидуални фактори:
- Възприятия и нагласи на пациента, езикови бариери.
- Личност, ниска мотивация, пристрастяващо поведение (напр пушене, алкохол, сладкиши).
- Възраст, болести, увреждания, забрава.
- Практически проблеми с администрацията
- Ниска социална подкрепа
- Нисък социално-икономически статус
Фактори, свързани с терапията:
- Неблагоприятни ефекти, липса на ефикасност.
- Липса на разбиране
- Комплексна дозировка и приложение
- полилекарства
Здравна система:
- Връзка лекар-пациент, липса на доверие.
- Недостатъчна комуникация
- Липса на здравна застраховка, подлежаща на приспадане
Мерки за подобряване на придържането към лечението
Възможните мерки за насърчаване на спазването на терапията са толкова различни, колкото и причините. Те включват:
- Изчерпателно обсъждане на лекарства, напр. Прием, предистория и продължителност на терапията.
- Открити дискусии между пациент и медицинско лице относно спазването на терапията (напр. Проверка на полимедикацията).
- Поддръжка със затворени мрежи, предложение за последваща грижа, мониторинг.
- СПИН и напомняния, например дозиращи системи, приложения, SMS съобщения, телефонни съобщения, дневници.
- Опростяване на плана за лечение, напр. Използване на a контрацептивен пръстен вместо орални контрацептиви.
- Смяна на лекарства, които не се понасят
- Използвайте генерични лекарства, за да намалите разходите
