Скованост на раменете

Синоними

  • Фиброза на рамото
  • Адхезивен субакромиален синдром
  • Периартропатия хумероскапуларис адхаезивия (PHS)
  • Сковано рамо

дефиниция

Сковаността на раменете е една от дегенеративните промени в раменна става. Ставата е ограничена в своята подвижност поради възпаление и свиване на ставна капсула.

Oбобщение

„Замръзналото рамо“ е ограничение на движението на раменна става поради възпаление на ставна капсула, което причинява свиване на капсулата. Ако ставна капсула се е свил, раменна става е ограничена в свободата на движение. Има различни форми на замръзнало рамо.

Болка е съпътстващ симптом. Преди всичко, кортизон лечението се търси като терапия. Ако обаче ставата не реагира на това лечение или ако заболяването има тенденция към рецидив, може да се помисли за операция.

В този случай ставната капсула се разрязва. След няколко седмици ставата е идеално свободна да се движи отново. Пациентите обаче трябва да останат известно време предпазливи по време на спортни дейности. На първо място, ставата трябва да се укрепи по време на физиотерапия и да се предотврати възобновяването на сковаността. Терапията често е трудна и трябва да се извършва от лекари, специализирали се в това заболяване, тъй като в много случаи може да останат ограничени движения и болезненост.

Причини

Замръзналото рамо обикновено е резултат от многократно необяснимо дразнене или възпаление на синовиалната течност. Проблемът се случва вътре в ставата. Има две форми на замръзнало рамо: Започва с възпаление на ставата лигавицата и се среща предимно при жени на възраст между 40 и 60 години.

Тъй като това е болезнено, засегнатите обикновено са склонни да се грижат за ставата и да я движат възможно най-малко. Това пестене добавя към факта, че ставата е възпалена и води до свиване на ставната капсула. Сега подвижността на ставата е ограничена.

Сковаността на рамото може да регресира спонтанно. Обикновено протича на фази. Един рисков фактор е захарната болест.

Вторична скованост на рамото може да възникне в резултат на продължително обездвижване на ставата (гипс, превръзка), наранявания, например изкълчване на рамото, износване или калцирано рамо или операция. Възпалението също може да бъде възможен спусък. И тук настъпва свиване на ставната капсула.

  • Първична скованост на рамото: Започва с възпаление на ставата лигавицата и се среща предимно при жени на възраст между 40 и 60 години. Тъй като това е болезнено, засегнатите обикновено са склонни да улесняват ставата и да я движат възможно най-малко. Това пестене добавя към факта, че ставата е възпалена и води до свиване на ставната капсула.

    Сега подвижността на ставата е ограничена. Сковаността на рамото може да регресира спонтанно. Обикновено протича на фази.

    Един рисков фактор е захарната болест.

  • Вторична скованост на рамото: Вторичната скованост на рамото може да възникне в резултат на продължително обездвижване на ставата (гипс, превръзка), наранявания, например изкълчване на рамото, износване или калцифицирано рамо или операция. Възпалението също може да бъде възможен спусък. И тук настъпва свиване на ставната капсула.

Една от причините за развитието на скованост на раменете е, че е извършена операция в областта на рамото.

Това може да бъде операция за намаляване на симптомите на възпаление на рамото (въздействие), остеоартрит или разкъсване сухожилия (ротационен маншет руптура). По-честа причина е също операцията за a фрактура от глава of раменна кост, например след падане. След операцията част от следоперативното лечение е, че ръката първо се задържа неподвижна и се носи в шина за ръка или превръзка.

В зависимост от операцията, това може да се посочи между 3 и 6 седмици. Основният риск от обездвижване на ръката е развитието на замръзнало рамо. Липсата на движение и разтягане на капсулата и връзките в рамото предизвиква свиване и сраствания в тях.

Следователно е основна грижа на хирурга и физиотерапевтите след операцията, че ръката не се носи в превръзката по-дълго от абсолютно необходимото. Ранното пасивно упражнение на ръката от физиотерапевт позволява движението на ръката, без да се нарушава хирургическият резултат, но в същото време намалява риска от скованост на раменете. Ако ръката не се упражнява адекватно, пациентът рискува от схванато рамо, поради което е важно пациентите да изпълняват редовни и структурирани упражнения за ръката в съответствие с инструкциите на своя лекар или физиотерапевт.

В допълнение към операциите на рамото, следоперативна скованост на рамото може да се появи и след операции на и в череп, корем (корем) или гръден кош (сандък). Това обаче е много рядко и не е едно от най-честите усложнения при подобни операции. Скованост на раменете след операция на гърдата, напр. В случай на рак на гърдата, също се описва рядко. С всички тези операции обаче е вярно също, че добрите и редовно изпълнявани упражнения за рамото значително намаляват риска от схванато рамо.