Симптоми
В случай на синдром на Reiter е описана така наречената триада на Reiter. Възможно е те да бъдат допълнени от допълнителен симптом за триадата на Reiter. Артрит, възпаление на уретера лигавицата (уретрит) И конюктивит (конюнктивит) или ирит са сред триадата на Reiter: Триадата на Reiter включва също така наречената дерматоза на Reiter: Тази дерматоза е еритем, зачервяване на кожата, което се случва подобно на псориазис върху лигавицата на мъжкия полов орган, както и лезии на устната кухина лигавицата.
В допълнение, тази дерматоза причинява промени в дланите на ръцете и стъпалата, така нареченият кератом бленорагикум, който се проявява с гной-пълнени мехури. Може да има и по-нататък кожни промени по цялото тяло, които приличат псориазис във външния им вид. По време на синдрома на Reiter могат да се появят и съпътстващи симптоми в допълнение към типичната триада на Reiter.
Те са променливи и включват треска, възпалителна промяна в ставите на долната част на гръбначния стълб (сакроилеит), болезнено възпаление на сухожилните приставки (ентезиопатии) или по-рядко възпаление на вътрешни органи като сърце (кардит) или бял дроб кожа (плеврит).
- Артрит описва остро възпаление на един или повече ставите. Обикновено се среща асиметрично, т.е. не от същата страна.
Артрит in Синдром на Reiter засяга предимно долния крайник, т.е. коляното или глезен ставите.
- уретрит описва възпалението на пикочен канал. Характеризира се със сърбеж и болка при уриниране. По същия начин може да се забележи изтичане или зачервяване на отвора на уретрата.
- конюктивит е конюнктивит на очите.
Характеризира се със зачервяване на очите. A усещане за чуждо тяло в окото е описано и очите по-често сълзят.
- Иритът би бил възпаление на ириса на окото. Отново окото изглежда зачервено и сравнено с конюктивит, чувствителност към светлина, болка и се появява замъглено зрение.
Терапията на Синдром на Reiter зависи от ситуацията с инфекцията и зародиша.
Ако инфекцията все още е остра, може да се посочат различни антибиотични лечения. Това не е така, ако в момента не може да бъде открит патоген. В случай на доказан инфекция на пикочните пътища от хламидия или уреаплазма, антибиотици Доксициклин или макролиди като еритромицин или кларитромицин може да се има предвид.
Особено при инфекция с хламидий се препоръчва антибиотична терапия, тъй като този зародиш може да се задържи в организма. Важно е, че с Chlamydieninfektion винаги трябва да се лекува и партньорът поради подновена опасност от инфекция! Също така в случай на остра доказана гонорея (Tripper) или a стомах чревна инфекция се препоръчва антибиотична терапия, подходяща за патогена.
Ако не се открият повече инфекции, може да се лекува и симптоматично ориентирано. По този начин при остър артрит се използват нестероидни антиревматични средства. По същия начин тук трябва да се работи забавител на възпалението с така нареченото студено приложение (криотерапия).
И двете терапии помагат срещу симптомите на артрит. Ако протичането на заболяването е по-тежко, засяга няколко различни стави или ако има тежко възпаление на вътрешното око (иридоциклит), трябва да започне терапия с глюкокортикостероиди (кортизол). Ако Синдром на Reiter продължава и настъпва хроничен ход, прилагането на сулфасалазин е показано.
Това има допълнителен противовъзпалителен ефект. Единствената профилактика за появата на синдром на Reiter е усилието да се предотврати инфекция на пикочните пътища или стомашно-чревния тракт. Ако се появи инфекция, тя трябва да бъде лекувана възможно най-скоро.