Рубеола при възрастни - кои са особеностите?
Тъй като рубеола е типичен детство заболяване, много рядко се среща при възрастни. Неваксинираните възрастни обаче са също толкова податливи на инфекция, колкото и децата. Съществува специална опасност за неродените деца на неваксинирани бременни жени, които са заразени рубеола.
рубеола при възрастни, както при деца, също е доста неспецифичен. Първите симптоми са класически настинки като настинка, главоболие, болки в крайниците и леко повишени температури. В половината от случаите инфекцията с рубеола вече е отшумяла.
Другата половина от засегнатите в допълнение получават и други симптоми, като подуване на лимфа възли или типичния фино петнист обрив, който се разпространява от глава (обикновено зад ушите) към тялото. Някои усложнения се появяват по-често при възрастни, отколкото при деца. Въпреки това, те все още са много редки като цяло.
Те включват болки в ставите (артралгия) и възпаление на ставите (артрит), което може да се наблюдава и при по-големи деца. Освен това има случаи, в които има инвазия на долната респираторен тракт в смисъл на бронхит. Разпространение към мозък (енцефалит) и към перикард or сърце мускул също е възможно.
Диагноза
Клиничните симптоми често не са характерни за рубеолната болест. Тъй като самият вирус е труден за откриване, се извършва откриване на антитела срещу рубеола: Ако IgM антитела (виж: имунната система) срещу вируса на рубеолата присъстват в кръв, това показва текуща инфекция с рубеола, но не е категорично, тъй като концентрацията на IgM антитела може да бъде увеличена и от други вирусни заболявания или все още може да бъде повишена за дълго време след минала и отшумяла инфекция (до една година след рубеолната болест ). За потвърждаване или изключване на рубеолна болест, две кръв пробите трябва да се вземат на интервали от 14 дни и да се направи тест за IgG антитела срещу рубеола.
Тази процедура се използва главно по време на бременност: При съмнение за инфекция с рубеола на нероденото дете, две кръв трябва да се вземат проби за определяне на концентрацията на IgG (= определяне на IgG титър). Ако определените стойности показват, че майката е имунизирана срещу вируса, инфекцията на нероденото дете се изключва. Необходим е инвазивен метод за откриване на инфекция с рубеола при детето: амниотична течност пункция и тестове или фетална кръвна проба, взета от утробата на майката, могат да се използват за откриване на наличието на нуклеинова киселина (генетичен материал на вируса) в детето.
Всички статии от тази поредица:
