Паячни вени (синоними: Spider varicosis; spider veins; ICD-10-GM I83.9: Варици на долните крайници без язва или възпаление) са малки, видими вени, разположени директно в епидермиса. Те също се наричат паякообразни вени, които са малки варици (разширени вени) В кожа. Те често се срещат заедно с ретикуларни разширени вени.
Съотношение на пола: Те се появяват по-често при жените, особено на бедрата.
Пикова честота: жени на средна възраст.
Симптоми - Оплаквания
Обикновено можете да видите паякообразни вени съвсем ясно. Те са мънички, 1.0-3.0 mm разширени ретикуларни или ветриловидни криволичещи вени, които са червеникаво-синкави на цвят. Ретикуларните вени са сини до около 2 mm с размер подкожно („под кожа“) Вени.
Локализация: горна и долна част на крака
Причини
Причината за паякообразните вени е многофакторна.
Появата се насърчава от затлъстяване (с наднормено тегло) И бременност.
Хронична венозна недостатъчност (CVI), хормонални нарушения и конституционална слабост на съдовата стена.
Диагностика
Клиничен преглед и ориентиране към постановката на хронична венозна недостатъчност (CVI) според Widmer (вижте „Хронична венозна недостатъчност (CVI) / Класификация“ по-долу).
В следваща стъпка на изследване, дуплекс сонография на повърхностни и дълбоки крак вена система се извършва за оценка на системата за венозен отток на долните крайници в цялост и за изключване на варикоза, изискваща лечение (недостатъчност на перфоратора?), последното може да е причина за паякообразни вени.
Терапия
Хирургична терапия на варикоза:
- Вена стрипинг (синоним: разширение на разширени вени) - основен компонент на хирургичното лечение притежава за варикоза (вж. „Вена събличане ”отдолу). Използват се методи за оголване на оголване, например с помощта на лента за отстраняване на щифтове.
- Minichirurgische Phlebektomie (Синоним: Miniphlebektomie) - хирургична процедура за отстраняване на варици на страничните клонове (виж по-долу „Minichirurgische Phlebektomie“).
- Радиочестота VNUS-Затваряне притежава (синоним: ендоваскуларна радиочестотна аблация) - процедура за лечение на тръбна варикоза (варикоза на основния ствол на повърхностната венозна система на крак) и прав работа страничен клон разширени вени (вижте по-долу „Радиочестотна терапия при затваряне на VNUS“).
Хирургична терапия на варикоза на паяковите вени и ретикуларни варици:
- Склеротерапия (склеротерапия). При тази процедура 0.25% или 0.5% полидоканол инжекционен разтвор (полидоканол / макроголаурилетер; търговски известен като етоксисклерол) се инжектира директно във вените на паяка с фина канюла, което заедно с превръзка под налягане води до адхезия на разширените вени на паяка. Инжектираният разтвор води след ограничение разпределение в съдовата система чрез възпаление на венозните стени до свързване и впоследствие чрез резорбция до изчезване на вените на паяка.
- Лазер притежава: чрез лечение с лазер за съдови промени, кръв натрупаните във вените на паяка безболезнено се довеждат до коагулация. Тялото разтваря получените малки тромбове и в същото време затваря вената на паяка. Тъй като вече няма кръв в затворената вена те вече не се виждат като паякообразни вени. Паякообразните вени изчезват напълно без белези. Лазерното лечение е сравнимо по ефективност със склеротерапията с диаметър на съдовете до 3.00 mm. Могат да се използват следните лазери: импулсен багрилен лазер, аргонов лазер, диоден лазер, неодимов YAG лазер.
