ОП - Какво се прави?
Ако консервативните методи на лечение не подобряват симптомите на замръзнало рамо, се извършва операция. Свитото ставна капсула от раменна става или се изрязва, или селективно се отделя. Процедурата обикновено се извършва минимално инвазивно под обща анестезия под формата на артроскопска операция на рамото. Специалист по рамото първо вмъква камера и съответните инструменти в раменна става чрез два разреза с размер около 3 милиметра. След това той премахва възпалените области на рамото ставна капсула под визуален контрол и изрязва влакнестия материал от свитата ставна капсула. Ако това не е достатъчно, ставна капсула могат също да бъдат изрязани или разширени, за да се създаде необходимото пространство за околните конструкции.
Болка след операция
Следоперативно приложение на обезболяващи все още се предписва след операция на раменна става капсула. Това е така, защото мускулите, връзките, сухожилия намлява съединителната тъкан трябва да се адаптира към новата съвместна игра в раменната става. Този процес може да отнеме от няколко седмици до месеци.
Поради своята анатомия, по-специално раменната става е много по-зависима от околната мускулатура (особено ротационен маншет) от други ставите, тъй като това гарантира стабилността на раменната става. Процесите на адаптация обаче засягат и мускулите около плешка (лопатка), тъй като лопатката и раменната става имат физиологично взаимодействие. Следователно, болка често се среща в шия, гръдния отдел на гръбначния стълб и около него плешка.
Инфекции в резултат на хирургичната процедура също могат да причинят болка. Честотата на тези случаи обаче е под 1% вероятност. В редки случаи възниква следоперативен капсулит adhaesiva, който води до временно втвърдяване на рамото и по този начин удължава целия процес на оздравяване, но обикновено оздравява без последствия.
Прогноза
Често курсът на замръзнало рамо е много дълъг, тъй като не може да се очаква подобрение без самостоятелни упражнения, физиотерапевтично лечение и медикаментозна терапия. Следователно е особено важно засегнатият пациент активно и мотивирано за по-дълъг период от време да изпълнява терапевтично придружена рехабилитационна програма. Допълнителна метаболитно-активираща терапия или хормонално лечение също може да са необходими, за да се предотврати повторение на замръзналото рамо.
Всички статии от тази поредица:
