С неутрално-нулевия метод ортопедът оценява и документира обхвата на движение на ставата, като използва трицифрен код, който е валиден в индекса и може да бъде проследен до застрахователната система. При неутрално-нулевия метод пациентът първо застава в неутрално положение на всички ставите и, от това неутрално положение, накрая премества ставите поотделно от и към тялото, когато бъдете помолени да го направите, като обхватът на движение е посочен под формата на ъгъл около съответната ос на движение. Преди всичко експертни становища в рамките на законоустановената застраховка за злополука, частна застраховка или експертно мнение от социалния съд могат да бъдат направени по метода неутрално-нулево, но методът е от значение и в чисто клиничната област и се използва тук по-специално оценка на свързаните с болести или злополуки ограничения в ежедневието.
Какво представлява методът неутрално-нула?
Ортопедът използва неутрално-нулевия метод за оценка и документиране на обхвата на движение на ставата. Методът неутрално-нула е индекс, използван от ортопедията за оценка и документиране на подвижността на ставите. Индексът се записва под формата на трицифрен код. Този код показва максималния обхват на движение на ставата като ъглова степен около определена ос. Неутралната нулева позиция на ставата маркира първоначалната позиция. Той е еквивалентен на ъгъл от нула градуса, тъй като съществува в ставите когато стоите изправени с успоредни крака, ръцете висят отпуснато и палците сочещ напред. От това неутрално положение мобилността се определя по метода на невронната нула чрез отклонения в различни посоки. Първото число на кода обикновено съответства на движение далеч от тялото, второто число е 0 за неутралната нулева позиция, а третото число описва движение към тялото. В отделни случаи обаче степента на движение може също да бъде посочена в обратен ред. За ставите с множество оси на движение, ортопедът записва отделен код за всяка ос. Тъй като кодът е стандартизиран, обхватът на движение на съединението може да бъде недвусмислено илюстриран в доклади и писма. По този начин тежестта на ограничението за движение може да стане разбираема, независимо от институцията.
Функция, ефект и цели
Методът неутрално-нула е особено важен във връзка с експертно мнение. Такова становище може да се изисква, например, в контекста на задължителната застраховка за злополука. Частните застрахователни компании за злополуки и експертни становища на социалните съдове също работят с измервателните листове на задължителната застраховка за злополука. Тези измервателни листове записват резултатите от метода на неутрално-нулево състояние на горните и долните крайници. Процедурата по документиране и оценка обаче играе роля и на чисто клинично ниво, тъй като индексът може да се използва за определяне степента на ограничение на движението в ежедневието поради болест или злополука. Успехът на продължаващото движение притежава може да се проследи и при определени обстоятелства, като се използва методът неутрално-нула. За да направите това, първоначалната оценка на способността за движение се извършва преди притежава, който след това се сравнява с новите данни след приключване на терапията. За да приложи метода неутрална нула, лекарят първо кара пациента да стои изправен с отпуснати ръце, успоредни крака и палците насочени напред заемете неутрално-нулево положение на всички фуги. След това той моли пациента да се удължи, да се огъне, да се завърти вътрешно, да се завърти външно, да отвлече или олово съответния крайник или съответните стави. При определени обстоятелства той може също така активно да води пациента чрез желаното движение с помощта. И накрая, съществуват референтни стойности на ъгъла за записване на подвижността на всяка става. За раменна ставанапример референтният индекс за отвличане намлява аддукция съответства на кода 180-0-20 до 40. Ако обаче раменна става е нарушен през отвличаненапример, и по този начин може да бъде преместен само от вертикално вертикално положение в хоризонтално положение, лекарят записва ограничен обхват на движение от 90 градуса вместо неограничен обхват на движение от 180 градуса. Тогава индексът би съответствал на 90-0-20 до 40. Ъгловите знаци обикновено не се записват в индекса на неутралния нулев метод, тъй като са обяснителни.
Рискове, странични ефекти и опасности
Методът с неутрална нула не включва никакви рискове или странични ефекти за пациента. Поради това може да се извършва амбулаторно без никакви проблеми. Специални особености възникват в процедурата главно когато неутрално-нулевото положение на съединението не може да бъде постигнато поради повреда. В този случай нулата не е в средата на индекса, а се премества на страната, където има дефицит в обхвата на движение. След това ъгловото число показва дефицита, като 0 илюстрира самия обхват на движение. Методът на неутралната нула не може да се използва за статистически оценки. За тази цел по-скоро един екстракти ъгловите данни за отделните движения от индекса, събира ги и изчислява средна стойност на общата степен на движение. В повечето страни методът на неутрално-нулево не съществува сам по себе си и степента на движение винаги се определя от средната стойност на отделните ъгли. В Германия методът неутрално-нула заема специална позиция в контекста на спастичност. По време на бързи движения спастичният мускул се свива значително по-рано и по този начин намалява степента на движение в ежедневието. Следователно, в тази клинична картина, по време на метода, лекарят прави разлика между степента на движение по време на пасивно бавно движение и пасивно бързо движение, за да съответства на степента на спастично ограничено движение.
