Перисталтиката представлява мускулното движение на различни кухи органи. Сред тях не-пропулсивната перисталтика се среща главно в червата. Той служи за смесване на съдържанието на червата.
Какво представлява непропулсивната перисталтика?
Перисталтиката представлява мускулното движение на различни кухи органи. Сред тях не-пропулсивната перисталтика се среща главно в червата. Перисталтиката е ритмичното мускулно движение на различни кухи органи като хранопровода, стомах, червата, или уретера. Непропулсивната перисталтика е важна само за червата. Не се използва за транспорт, но гарантира, че чревното съдържимо е добре смесено в тънките или дебелите черва. Перисталтиката се характеризира с вълнообразно движение на кухите органи. В случая на храносмилателен тракт, движенията главно осигуряват транспортирането и смесването на хранителната каша, която се движи през хранопровода, стомах и червата до чревния изход. Има три форми на перисталтика. Те включват пропулсивна, не-пропулсивна и ретроградна перисталтика. При пропулсивна перисталтика чревното съдържимо се транспортира в аборална посока (към анус). Ретроградната перисталтика транспортира отново хранителната маса. Това се случва например по време на повръщане. Непропулсивната перисталтика се характеризира с ритмична сегментация и осцилаторно движение, което непрекъснато смесва хранителната пулпа или чревното съдържание, без да ги транспортира допълнително. Поради непропулсивна перисталтика, чревният транзит отнема до 36 часа.
Функция и задача
След преминаването на стомашния портал, не-пропулсивната перисталтика на тънко черво вече започва с навлизането на хранителната каша в дванадесетопръстник. Това включва ритмични движения на червата, наречени сегментации. В хода на тези движения храносмилателната секреция на панкреаса се добавя към хранителната каша и допълнително се смесва. В същото време обаче протича и пропулсивна перисталтика, която транспортира хранителната каша по-нататък. Важните хранителни вещества се абсорбират чрез вилозни движения. По този начин, както пропулсивните, така и непропульсивните чревни движения се появяват в тънко черво. Чревното съдържимо се транспортира бавно в аборална посока и първо навлиза в дебелото черво (двоеточие). В двоеточие, се извършват главно не-импулсивни чревни движения. По време на този процес чревното съдържимо се смесва, уплътнява и съхранява. Основното движение в двоеточие се състои от сегменти за смесване. Това води до дълги транзитни времена на остатъци от храна. Средно пълното преминаване на чревното съдържимо отнема около 30 до 36 часа. По време на сегментациите, чревното съдържимо често остава дълго време на едно и също място. По време на тези движения обикновено не се извършва транспортиране напред. Само рядко, около веднъж до три пъти на ден, има внезапно задвижване маса движение на чревното съдържимо към ректум, Това маса движението се предизвиква от гастроколичен рефлекс след хранене. Чрез дразнене на стомашните рецептори, сигнал се предава на дебелото черво чрез вегетативния нервната система, при което задвижването маса възниква движение. Това внезапно масово движение е единственият начин за транспортиране на чревното съдържимо до анус и инициират дефекация. Основният компонент на чревното движение обаче се състои от не-импулсивна перисталтика, която освен смесване, допринася и за съхранението на чревното съдържимо. По време на сегментацията вълните на свиване на чревните мускули са едновременно аборални и антиперисталтични. Продължителното задържане на чревно съдържимо във възходящото дебело черво (част от дебелото черво) все още позволява достатъчно вода, електролити, и мастни киселини да се абсорбира. В допълнение, някои хранителни компоненти все още се разграждат и използват от бактерии. Контролът на чревното движение се осигурява главно от вегетативната ентерична нервната система. Рядкото масово движение изисква сигнал от посоката на стомах, който се предава на дебелото черво от вегетативния нервната система. По време на сегментациите се получават пръстеновидни стеснения, които заедно с постоянно повишения тонус на надлъжните мускулни ленти (таения) водят до хаустра (издутини на чревната стена). В хаустрата чревното съдържание се съхранява за по-дълъг период от време и по този начин все още може да служи като източник на важни хранителни вещества.
Болести и неразположения
Непропулсивната перисталтика, както беше споменато по-рано, удължава времето на престой на чревното съдържимо в определени области на дебелото черво. Въпреки това, когато сегментното свиване на пръстеновидните мускули на дебелото черво е намалено, е налице нарушение на непропулсивната перисталтика. В този случай настъпва ускорен чревен транзит на чревното съдържимо. Това води до тънки тела диария. Поради по-краткото време на престой в червата, чревното съдържимо вече не може да бъде достатъчно дехидратирано. Причините за нарушенията на не-задвижващата перисталтика могат да бъдат многобройни. Често, вегетативно-функционален диария присъства. Причинява се от повишен симпатиков тонус по време на тревожност или стрес. Диария може да се появи и в контекста на синдром на дразнимото черво. Тук психологическите фактори, които влияят на чревната перисталтика, също често играят основна роля. При диабетик полиневропатия, Различни нерви са повредени, което също може да причини смущения в не-задвижващата перисталтика, които могат олово както до диария, така и до запек. В този случай се нарушава фино настроената връзка между пропулсивна и непропулсивна перисталтика. В зависимост от това кои нерви са засегнати, полиневропатии може да доведе до водниста диария или, обратно, мегаколон. Мегаколонът се характеризира с хроничен запек и разширено дебело черво. Хормоналните нарушения също често играят основна роля в чревната моторика. Например, хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза) също причинява ускорен чревен транзит. В допълнение, много хронични заболявания на червата засягат функцията на пръстеновидните мускули в червата и причиняват ускорено или забавено чревно преминаване.
