Незабавно протезиране

Непосредствената протеза (синоним: незабавна протеза) е окончателна (окончателна) подвижна частична или пълна протеза за заместване на липсващи зъби. Веднага поставен след хирургична процедура, той изисква адаптиране към променената структура на челюстта след заздравяване на рани. По време на заздравяване на рани фаза след изваждане на зъб (отстраняване на зъб), не само меките тъкани, покриващи челюстна кост регенерира. По-скоро алвеолата (костното отделение на зъба) на извлечения зъб също се преструктурира, така че челюстният хребет претърпява промяна във формата. Само в изключителни случаи е препоръчително да се монтира окончателна протеза, която да остане в действие няколко години, без да се изчакват процесите на преструктуриране на заздравяване на рани. От друга страна, трябва да се осигури дъвкателна функция и естетика, а по-обширните зони на раната трябва да бъдат защитени от механични стимули, ако е необходимо. Ако окончателна (окончателна) протеза е поставена веднага след хирургична процедура, тя трябва да бъде адаптирана към променящата се форма на челюстта в процеса на зарастване на раната след няколко седмици. Времето, необходимо за зарастване на раната, е около два месеца. Като правило, частично протези са евтино произведени пластмасови протези на базата на PMMA (полиметилметакрилат), които са прикрепени към останалите никнене на зъби с ръчно огънати телени закопчалки и по този начин до голяма степен възстановяват дъвкателната функция и естетиката. Тази проста форма на частична протеза, без да се опира на останалите зъби, е чисто възстановяване на лигавицата или венците (на лигавицата or венци), който прехвърля дъвчещото налягане към алвеоларния хребет. В дългосрочен план билото реагира на това с атрофия (регресия на костите). В допълнение, извитите скоби не са много щадящи в областта на шийката на зъба на закопчалката в дългосрочен план. Поради горните причини този тип възстановяване е евтин компромис, който е само частично полезен за устната кухина здраве и трябва да бъде изключение. Ситуацията е различна обаче при незабавно (веднага) поставена пълна протеза (пълна протеза), която се използва за възстановяване на напълно беззъба челюст. Това следва принципите на проектиране за всяка пълна протеза, която не е произведена заедно с хирургическа процедура. Релине с функционален маргинален дизайн след заздравяване на рани може да го направи изцяло постоянна протеза. Определения: Временна протеза - Незабавна протеза.

Според здраве застрахователни насоки, трябва да се прави разлика между междинна протеза и незабавна протеза. Докато последното е окончателно възстановяване, поставено непосредствено след операцията, то междинна протеза просто служи за преодоляване на времето, докато бъде произведена окончателна (окончателна) протеза.

Показания (области на приложение)

  • Възстановяване на дъвкателната функция, фонетиката (речевата функция) и естетиката след вадене на зъби.
  • Запазване на вертикална челюстна връзка (разстояние от основата на горна челюст до основата на Долна челюст).
  • Стабилизиране на оклузия (затварянето на дъвченето и дъвкателните движения).
  • Предотвратяване на удължаване (израстване на зъб от челюстна кост при липса на противопоставяне никнене на зъби).
  • Предотвратяват миграцията и накланянето на зъбите.
  • Защита на хирургичната рана

Противопоказания

  • Доказан алергия към PMMA (полиметилметакрилат; пластмаса) или други съставки.

Процедурата

I. Стоматологичен кабинет - предоперативни впечатления.

На дата, която е достатъчно далеч преди хирургичната процедура, за да може междувременно да се направи протезата на импланта в зъботехническата лаборатория, отпечатъците от челюстта, която трябва да се възстанови, и противоположната челюст се вземат от алгинат (отпечатъчен материал). Ако планираната протеза е пълна протеза, на този етап вече се прави опит да се повлияе на формата на бъдещите протези в смисъла на функционален дизайн на ръба чрез функционални движения, които пациентът извършва под ръководство преди да се постави материалът за отпечатване (втвърдява). Ако е необходимо, в зъботехническата лаборатория се изработва индивидуална тава за отпечатъци на базата на първото отпечатък, с която се взема функционален отпечатък при следващо назначение за лечение. Целта на дизайна на марж е да се постигне безпроблемно, но леко изместване и по този начин запечатване включването на бъдещите протези в околните меки тъкани. С помощта на регистрация на захапката (направена от восък или силикон), позиционната връзка на горната и долната челюст е приведена една спрямо друга. II. лаборатория

II.1 Изработване на частична протеза на импланта

  • Гипс модели се изработват в зъботехническата лаборатория въз основа на отпечатъците.
  • Моделите са съчленени въз основа на записа на ухапване (артикулатор: устройство, използвано за имитация на положението на челюстите една спрямо друга и движенията на темпорамандибуларната става).
  • Офорт - Коронките на зъбите, предназначени за екстракция, се гравират (отстраняват) върху гипс модел.
  • Скобите на зъбите се измерват, за да се определи зъбният екватор (най-голямата кривина на коронка на зъба). Закопчалките, огънати на ръка, се регулират и фиксират върху модела. По-късно скобите ще пасват на зъба шия под екватора на зъба с леко напрежение.
  • Основата на протезата, в която са закопчани закопчалките и са поставени зъбите на протезата, първо се моделира от восък. По отношение на завършената пластмасова основа трябва да се приемат ограничения за удобство при носене в полза на материала сила, тъй като пластмасата не е стабилизирана от метална рамка.
  • Моделирането на восъка е изпълнено в пластмаса.
  • Втвърденият протез акрил е завършен и окончателно полиран.

II.2. производство на тотална протеза immediat.

Производството на непосредствена обща протеза се основава до голяма степен на принципите на проектиране на всяка тотална протеза, която не е произведена във времето във връзка с хирургична процедура. В този процес обаче не могат да се извършват често срещани междинни стъпки, като опит за восък (проба на зъбите, първоначално настроени във восък, все още предоставя възможност за корекция на позицията).

  • В зъботехническата лаборатория, гипс модели се създават въз основа на впечатленията.
  • Моделите са съчленени въз основа на записа на ухапване (артикулатор: устройство, използвано за имитация на положението на челюстите една спрямо друга и движенията на темпорамандибуларната става).
  • Офорт - Коронките на зъбите, предназначени за екстракция, се гравират (отстраняват) върху мазилката.
  • Основата на протезата, в която са поставени зъбите на протезата, първо се моделира от восък.
  • Восъчното моделиране се превръща в пластмаса.
  • Втвърденият протез акрил е завършен и окончателно полиран.

III. стоматологична хирургия - поставяне на протезата на импланта.

Веднага след хирургичната процедура на пациента се предоставя междинна протеза. Незначителни корекции на закопчалки, полета и оклузия (финална захапка и дъвкателни движения) може да се направи. Основата на протезата се проверява за точки на натиск, но с ограничението, че пациентът все още не може сам да възприеме точките на натиск поради локалното анестезия (местна упойка) все още се прилага.

След процедурата

  • След хирургичната процедура се назначава незабавно среща за контрол на раната и точката на натиск през следващите дни.
  • По време на по-нататъшното заздравяване на рани също трябва да се правят редовни проверки, за да се правят многократни корекции на прилягането на протезата.
  • След завършване на зарастването на рани, протезата се адаптира към променената ситуация на челюстта чрез подплата.