Насищане с кислород (SpO2) | Мониторинг

Насищане с кислород (SpO2)

За наблюдение на съдържанието на кислород в кръв, пациентът обикновено е снабден със специална скоба (пулсоксиметър) на една пръст на едната ръка. Тази скоба излъчва червена светлина с различни дължини на вълната. Тъй като кръв абсорбира различни дължини на вълните в зависимост от насищането с кислород, устройството може да определи стойност на насищане от това.

Стандартната стойност е между 95 и 99%. Пулсовият оксиметър обаче може да показва и фалшиво високи стойности, например в случай на отравяне с въглероден окис. Ако върху ноктите на пациента се нанася цветен лак, обикновено стойностите са фалшиво ниски. Освен това се получават фалшиви стойности, когато пациентът е в състояние на шок, Тъй като кръв след това се измества повече към центъра на тялото.

Капнометрия

Капнометрията е измерването на концентрацията на въглероден диоксид в издишания въздух на пациента. По-специално се измерва така нареченият ентидален въглероден диоксид (etCO2), който е CO2, който е в издишания въздух в самия край на издишването. Това е най-значимото, тъй като най-добре отразява концентрацията на CO2 в белите дробове.

В началото на издишването все още има по-висок дял на кислород в издишания въздух, тъй като въздухът от трахеята, който не е участвал в газообмена в белите дробове (т.нар. Обем на мъртвото пространство), също се издишва. Деривацията на капнометрията под формата на крива се нарича капнография. Това е особено важно, тъй като стойностите на CO2 във издишания въздух могат да се използват за проверка дали вентилация тръбата е поставена правилно. Например, ако нивото на CO2 не се повиши, когато пациентът се проветри, това може да означава, че вентилация тръбата е била неволно поставена в хранопровода вместо трахеята. Освен това внезапното и рязко повишаване на концентрацията на CO2 може да показва т.нар злокачествена хипертермия, което е потенциално животозастрашаваща реакция на пациента към определени наркотици.