Менструални крампи

Симптоми

Най-честите симптоми включват спазми или тъп коремна болка. Освен това могат да се появят множество други симптоми, като напр главоболие, менструална мигрена, обратно болка, болки в краката, загуба на апетит, гадене и повръщане, диария, слабост, замаяност, зачервяване на кожа, зачервяване, нарушения на съня, промени в настроението, депресия, раздразнителност и нервност. Симптомите се появяват за първи път няколко месеца след първата менструация в юношеството. Те започват непосредствено преди, с началото или по време на менструация и продължават около 1 до 3 дни. Интензивността варира индивидуално от лека до много тежка.

Причини

Най-важната причина се счита за повишеното физиологично освобождаване на простагландини в матка, които се произвеждат от циклооксигеназа от арахидонова киселина. Простагландинът F2α по-специално причинява тежка вазоконстрикция и контракции на гладката мускулатура на матката, което води до исхемия и болка. Смята се, че левкотриените и хормонът вазопресин също играят роля.

Усложнения

Силният дискомфорт може да повлияе негативно на качеството на живот и да ограничи личните и бизнес дейности. Юношите често пропускат училище за кратки периоди.

Рискови фактори

По-млади жени под 20 (24) години и жени преди тяхното първо бременност са по-склонни да страдат от менструален цикъл спазми. пушене, диета, психологически проблеми като депресия или тревожност, загуба на социална мрежа и тежка менструация са други рискови фактори.

Диагноза

Диагнозата изисква медицинско лечение, за да се изключат състояния, които могат да причинят подобни симптоми, като напр ендометриоза, кисти или анатомични характеристики. Предменструален синдром настъпва преди менструация а не по време на него.

Нефармакологично лечение

За лечение се използват много немедикаментозни методи, като напр акупунктура, акупресура, TENS, физическа активност и ниско съдържание на мазнини диета. Топлина (напр. Chriesisteisäckli, горещо вода бутилки), ненаситени мастни киселини като омега-3 мастните киселини и a диета богато на риба също се смята, че подобрява симптомите. Ефективността на тези мерки все още не е достатъчно научно доказана.

Медикаментозно лечение

Аналгетици:

  • Нестероидни противовъзпалителни наркотици, Като ибупрофен, напроксен, мефенаминова киселина или диклофенак, се считат за агенти от първа линия, одобрени са за това показание, а някои се предлагат без лекарско предписание. Те инхибират циклооксигеназата и по този начин синтеза на простагландини, имат аналгетичен, спазмолитичен и противовъзпалителен ефект. Правилното дозиране и спазването на предпазните мерки са важни. В случаи на тежки симптоми, те трябва да се приемат редовно и още един ден преди менструация, за да се осигурят стабилни плазмени концентрации на активната съставка. Селективни COX-2 инхибитори като целексоциб или еторикоксиб все още не са одобрени за това показание в много страни. Парацетамол също е аналгетик, но по-слаб по ефикасност, тъй като не инхибира синтеза на простагландини.

Хормонални контрацептиви:

  • Хормоналните контрацептиви (естрогени, прогестини) също са добре ефективни срещу симптомите, според литературата, тъй като намаляват естрогена и прогестерон секреция и предотвратяване на кървене при продължителна употреба. Те намаляват растежа на ендометриум, тъканта, която произвежда простагландини и левкотриени. Те се прилагат орално, вагинално, трансдермално или парентерално, наред с други, под медицинско лечение. Те обаче не са одобрени в това указание, но често се използват извън етикета.

Антиконвулсанти:

  • Антиконвулсанти като скополамин бутилбромид облекчава спазмите на гладката мускулатура. Те не облекчават директно болка и следователно се комбинират и с аналгетици. В Германия, скополамин бутил бромид също се продава в комбинация с парацетамол. нитроглицерин също има релаксиращ ефект върху гладките мускули, но не е одобрен по това показание и може да предизвика нитрат главоболие.

Други лекарства:

Алтернативна медицина (избор):