В кръв групиране, се извършва определяне на кръвната група AB0, както и определяне на резус. Освен това се извършва и скринингов тест за антитела.
Системата AB0 описва кръв групови антигени, които се намират в кръвните клетки (еритроцити (червени кръвни телца), левкоцити (бял кръв клетки), тромбоцити (кръвни тромбоцити)). Антигените на кръвната група A, B, O могат да бъдат разграничени. От тях могат да се получат кръвните групи:
- O - честота ~ 40%
- A - честота ~ 40%
- B - честота ~ 10%
- AB - честота ~ 4%
In кръвни групи A и AB, отново можем да различим подгрупи по отношение на A (A1 и A2), които се различават по количество. В системата AB0, антитела възникват срещу антигените А, В, О, които са разположени около кръвната плазма. Във всеки случай IgM антитела присъстват в кръвната плазма на човек, но не олово до аглутинация (натрупване) на собствените кръвни клетки на човека.
Ако се получи преливане на кръв от чужда кръвна група, възниква реакция антиген-антитяло (ABO несъвместимост), при която аглутинацията на еритроцити на се случи.
Резус системата описва антигени на еритроцити (червени кръвни телца). Следните антигени могат да бъдат разграничени:
- С, с
- D d
- Е, е
Приблизително 85% от населението е резус положително. За разлика от системата ABO, образуването на IgG антитела се случва само след имунизация.
И двете системи са описани през 20 век от Карл Ландщайнер.
Тази система от кръвни групи има специално значение за акушерство, но трябва да се вземат предвид и при кръвопреливане или трансплантация на органи.
Междувременно е възможна пренатална диагностика на RhD чрез анализ на безклетъчна циркулираща ДНК на ембрион от майчината плазма, така че Rh състоянието на плода да може да се определи на ранен етап и да се вземе решение дали е необходима Rh профилактика.
В допълнение към тях могат да се разграничат и други системи на кръвни групи:
- Duff система
- Kell система ~ 92% от хората са Kell отрицателни (kk).
- Кид система
- Луисова система
Процедурата
Необходим материал
- Пълна кръв
Подготовка на пациента / изпълнение
- Проба и контра проба се извършват, за да се постигне възможно най-голяма сигурност при определянето
- Проба: еритроцитите на пациента се изследват срещу ABO антитела и резус антитела.
- Противопроба: кръвен серум на пациента се изследва срещу еритроцити от кръвни групи А, В, О.
Смущаващи фактори
- Кръвното групиране е сложно при наличие на топлина и студ антитела поради намеса в автоантитела.
Показания
- Кръвно групиране преди операция, по време на бременност или тестване за бащинство.
- Предварително тестване преди администрация на кръвни продукти.
- Съдебни експертизи
