При арест при раждане няма по-нататъшно отваряне на маточна шийка или влизане на детето в таза на майката. Често, промени в позицията, отдих упражнения или разходка са достатъчни за прекратяване на ареста. Ако това не е достатъчно, е прикрепен окситоциден агент или a цезарово сечение се извършва.
Какво да направя, ако не продължи?
Арест на труда се случва, когато раждането не прогресира в продължение на няколко часа. Няма ясна дефиниция, която да определя точната продължителност на ареста. Диагнозата до голяма степен е по преценка на лекуващия лекар. Дали е настъпил трудов арест също зависи от обстоятелствата. Основен фактор е дали жената вече е родила. Освен това трябва да се вземе предвид дали пациентът е получил епидурална (PDA). Обикновено се предполага арест на труда, ако не може да се открие напредък при първородени без PDA във фазата на експулсиране след два часа. При PDA горната граница на времето е три часа. За жена, която вече е родила дете, горната граница на времето е два часа без епидурална или един час без епидурална. The здраве условията на майката и детето също играят роля. Докато здраве и от двете е добре, със сигурност може да се изчака временен арест при раждане. Като ориентировъчно ръководство раждането на майка за първи път не трябва да отнема повече от 24 часа.
Причини за арест при раждане
Арестът при раждане може да има няколко причини. Прави се разлика между арест по време на фазата на отваряне и по време на фазата на експулсиране, съответно. При прекратяване по време на фазата на отваряне, маточна шийка не се отваря допълнително. Възможните причини са контракции които са твърде слаби и фетални глава това е твърде голямо за таза на майката. Освен това може да има така наречената позиционна аномалия; в този случай положението на детето в таза е неблагоприятно за процеса на раждане. Друга възможна причина е цервикалната дистоция, нарушение на процеса на раждане, обикновено свързано със слабост на труда. Арестът при раждане по време на фазата на експулсиране води до бебето глава неспособност да слезе, въпреки че маточна шийка е отворено. Честа причина тук е трудовата слабост. Освен това това усложнение може да възникне, ако бебето е твърде голямо. Жената, която ражда, може също да е твърде изтощена, за да поеме активна роля по време на раждането и да следва инструкциите на акушерката. Епидуралната може да потисне желанието за натискане, причинявайки застой във фазата на експулсиране. Психологически причини като тревожност също могат да бъдат в основата.
Какви са признаците на трудов арест?
Основният симптом на това усложнение при раждането е липсата на напредък в раждането. Ако раждането отнема много дълго време, маточните мускули стават отслабени и пренапрегнати. Точно в какъв период от време без напредък настъпва спиране не се дефинира и се решава за всеки отделен случай. Като цяло раждането започва едва преди контракции са достатъчно силни и правилни, за да отворят шийката на матката. Не е необичайно арестът на труда да удължи значително раждането, оставяйки засегнатите жени изтощени след няколко часа. В тази ситуация те понякога вече не са в състояние активно да съдействат за раждането. Като цяло обаче това усложнение не е опасно, докато майката и бебето се справят добре.
В кой момент раждането е „прекъснато“
Диагнозата често се оказва трудна, тъй като всяко раждане е уникално. Дори когато има продължителни периоди без напредък, няма автоматично арест при раждане, който трябва да се лекува. Ако майката все още има достатъчно сила и бебето не е в опасност, все още няма нищо, което да предотврати спонтанно раждане. Лекарите обикновено диагностицират арест след два до четири часа без отваряне на шийката на матката или миграция на бебето в таза.
Какво да направя, ако не продължи?
Лечението зависи от нуждите на майката и причината за трудовия арест. Ако родилката е тревожна и напрегната, релаксираща вана ще помогне в много случаи. В допълнение, смяната на позицията за раждане или смяната на страните на всеки няколко минути може да помогне за напредването на раждането. Движението по време на раждането е важно, защото позволява на бебето глава за да се настрои правилно в родовия канал. Ако раждането спира, се препоръчва кратка разходка с придружител, тъй като това увеличава трудовата активност. Противозачатъчни наркотици се използват, ако всички мерки за насърчаване на труда са неуспешни. Още преди раждането може да си струва да посетите специализиран физиотерапевт за облекчаване на мускулното напрежение в таза. Подобни блокажи не рядко са причина за застой по време на раждането. Освен това е важно да се научи курс за подготовка за раждане отдих техники. A цезарово сечение е необходимо, ако никоя мярка не е ефективна и здраве на детето или майката е в опасност. Ако бебето вече се е плъзнало далеч в таза, a цезарово сечение трябва да се има предвид само при спешни случаи. В такива случаи раждането с вендуза или форцепс е свързано с по-малко усложнения.
Цезарово сечение в краен случай
Често акушерският арест не може да бъде предотвратен. Сонографското изследване може да диагностицира несъответствие между ширината на таза на майката и размера на ембрион. Ако диспропорцията е много голяма, не може да настъпи естествено раждане. An ултразвук прегледът може също така да открие неправилно положение на бебето. Ако бебето не се обърне преди раждането, обикновено е необходимо цезарово сечение. Здравословен диета и адекватните упражнения са особено важни по време на бременност. Арестът при раждане е по-малко вероятно, ако жената тренира редовно по време бременност.
