Какви са страничните ефекти на болкоуспокояващите?
Всяка група от обезболяващи има своите специфични странични ефекти. Страничните ефекти на нестероидите обезболяващи резултат от начина им на действие. Циклооксигеназите, споменати по-горе, също играят важна роля в други процеси в тялото, особено при образуването на защитна стомашна слуз.
Обикновено има баланс на защитна стомашна слуз от вътрешната страна на стомах лигавица и стомашна киселина, която е необходима за храносмилането, но вредна за стомашната лигавица. Ако нестероидните противовъзпалителни лекарства инхибират образуването на защитна стомашна слуз, стомашна киселина печели надмощие и може да атакува стомах стена. Ако с наднормено тегло продължава дълго време, a стомах или дванадесетопръстника язва се развива, което в екстремни случаи може да доведе до животозастрашаваща перфорация на стомаха.
Този основен страничен ефект на нестероидните противовъзпалителни лекарства може да се появи само след няколко дози. Поради тази причина пациентите в риск винаги трябва допълнително да приемат така наречения стомашен протектор, например инхибитор на протонната помпа. Пациенти, приемащи ацетилсалицилова киселина (Аспирин®) са особено изложени на риск, защото това също променя свойствата на нашите кръв тромбоцити така че те вече не могат да се слепват, което от своя страна води до повишено кървене след наранявания.
Друг страничен ефект, който не трябва да се пренебрегва, когато се приема в продължение на дълъг период от време, е увреждащият ефект върху сърце и бъбреците. Пациенти с проблеми и заболявания на един от тези органи трябва да приемат само нестероиди обезболяващи след консултация с лекар или по указания на лекаря. Това важи и за пациенти с бял дроб заболяване, тъй като инхибирането на циклооксигеназата също води до с наднормено тегло на други вещества, които променят белодробни алвеоли и по този начин направи дишане по-трудно и в екстремни случаи може да предизвика астматичен пристъп при астматици.
Опиатите са много ефективни, когато се използват безопасно и също така са лесни за контрол. Един от най-честите нежелани реакции, засягащ много пациенти, е гадене и виене на свят. И двете са причинени от ефектите в мозък.
Тези ефекти също причиняват главоболие и в редки случаи виене на свят. запек също е често явление. Това се причинява от вид спазми в червата (спастичност) и изпитва липса на чревни движения.
Лекарството е слабително, така нареченото слабително, което също се предписва. Ако не е предписано слабително по рецепта, трябва да се приеме възможно най-скоро, когато запек Много други нежелани реакции като промени в апетита, настроението, бъбрек функция, припадъци, объркване, кошмари, променено сетивно възприятие, мехур нарушенията на изпразването се дължат на многобройните ефекти на опиатите върху различни части на тялото. Тези и много други нежелани реакции са много редки и могат да бъдат прочетени в листовката.
Страшната дихателна парализа също е много рядка, когато опиатите се използват правилно, но рискът се увеличава от небрежни комбинации с приспивателни или алкохол. Болкоуспокояващите могат да бъдат получени в много различни форми поради тяхната гъвкавост. На първо място класическата таблетна форма.
Опиатите често се доставят в така наречената ретардна форма. Ретард форма означава, че таблетката е покрита със защитен слой срещу стомашна киселина и активната съставка се освобождава много бавно в тънко черво. Това осигурява дълготраен ефект на опиатите в случай на постоянен болка.
Нормалната таблетна форма или капковата форма, от друга страна, действат много бързо, но само за много кратко време и поради това често се използват срещу т.нар.болка върхове ”при внезапни силни пристъпи на болка. Алтернатива на таблетките са ефервесцентни таблетки, които се разтварят или капят. За деца супозиториите също се оказаха ефективни.
За тежки болка, повечето препарати се предлагат и като инжекционни разтвори за директно инжектиране в мускула или a вена. Тази форма на приложение позволява да се инжектират по-големи количества в тялото и ефектът е в пъти по-бърз. Фентанил пластирите са се доказали като ефективни за постоянно снабдяване с опиат. Те са залепнали за кожата и след това освобождават активното си вещество за 72 часа.